深圳商报·读创客户端驻穗记者 姚嘉莉

广东省医疗保障局官网发布公告，自11月1日起，《广东省基本医疗保险用药管理暂行办法》（下称《暂行办法》）正式施行。按照最新规定，纳入《广东医保药品目录》（下称《药品目录》）的医疗机构制剂，参保人在其生产医疗机构使用，或经药品监管部门批准调剂的其他定点医疗机构使用，医保基金按规定予以支付。

针对医保药品目录调整，《暂行办法》明确，广东省医疗保障行政部门建立完善《药品目录》动态调整机制，及时公布调整结果并全省统一执行。国家医保局授权省医保行政部门调整的民族药、中药饮片和医院制剂，由省医保行政部门按相关规定组织专家评审进行调整。

其中，八类药品不纳入《药品目录》：（一）主要起滋补作用的药品；（二）含国家珍贵、濒危野生动植物药材的药品；（三）保健药品；（四）预防性疫苗和避孕药品；（五）主要起增强性功能、治疗脱发、减肥、美容、戒烟、戒酒等作用的药品；（六）因被纳入诊疗项目等原因，无法单独收费的药品；（七）酒制剂、茶制剂，各类果味制剂（特别情况下的儿童用药除外），口腔含服剂和口服泡腾剂（特别规定情形的除外）等；（八）其他不符合基本医疗保险用药规定的药品。

针对医保用药支付机制，《暂行办法》规定，《药品目录》中的西药和中成药分为甲类药品和乙类药品。中药饮片同样实行甲乙分类。《药品目录》的民族药、医疗机构制剂、协议期内国家谈判药品则纳入乙类药品管理。

据悉，甲类药品是临床治疗必需、使用广泛、疗效确切、同类药品中价格或治疗费用较低的药品。乙类药品是可供临床治疗选择使用，疗效确切、同类药品中比甲类药品价格或治疗费用略高的药品。

参保人使用甲类药品按照基本医疗保险规定的支付标准及分担办法支付，参保人不先行自付；乙类药品则按基本医疗保险规定的支付标准，先由参保人自付一定比例后，再按基本医疗保险规定的分担办法支付。

针对医保用药监督管理，《暂行办法》要求加强定点医药机构医保用药管理力度。逐步建立《药品目录》与定点医疗机构药品配备联动机制，将医保药品备药率、非医保药品使用率等指标纳入定点医疗机构医药服务评价考核体系，将考核结果与基金支付挂钩。建立定点零售药店的药品进、销、存全流程记录和管理制度，确保医保用药安全合理。