作者：李思博

膏药是中药外用的一种剂型，古称薄贴，《黄帝内经》、《神农本草经》、《难经》等著作中都有关于膏药的记载。用植物油或动物油加药熬成胶状物质，涂在布、纸或皮的一面，可以较长时间地贴在患处，主要用来治疗疮疖，具有消肿止痛等作用。可是，膏药有什么特色，贴敷注意些啥，你知道吗？

膏药剂型的特色

膏药是祖国医药学中的一个重要组成部分，是中医五大药物剂型—丸、散、膏、丹、汤之一。膏药疗法是祖国医学中一种独特的中医外治疗法，已有两千年的历史，并广泛应用于治疗各种疾病。膏药属于外用药，避免了口服药物带来的毒副作用，再加上疗效确切，所以深受广大群众的欢迎。

膏药的特色

▌作用较迅速：膏药贴敷于局部皮肤，局部组织内的药物浓度高于血液内药物浓度，所以其发挥作用充分、迅速，局部疗效明显优于口服用药，特别适合不便服用药的患者或不愿服药者使用。

▌贴敷方便：患者在医生指导下，根据疾病的特点配合膏药的作用及适用证、禁忌证，就可贴敷。

▌使用安全：膏药是针对患者的患病部位局部施药，对人体的整体影响小，不通过口服吸收，避免了药物对肝脏及其他器官的毒副作用，安全可靠。OTC类膏药患者还可以根据药品说明书自行购买和贴敷。

膏药的贴敷方法

▌黑膏药：在贴敷之前，用热毛巾将疼痛处洗净、擦干，再将药膏贴于疼痛部位和相关穴位，用手抚平按实。冬天天气较冷时，可将膏药贴好后再用热水袋热敷一下，也可将膏药背衬面放在热水壶（杯）外，或在酒精灯、蜡烛的微火上慢慢化开，待膏药不烫皮肤时再贴于患处，这样黑膏药逐渐软化，便于吸收，能够增加治疗的效果。可持续贴1-2周时间。

▌橡皮膏：贴敷之前，先用温水或75%酒精擦洗皮肤，撕去膏药上的薄膜进行贴敷。如果皮肤有伤口、发生糜烂或外伤合并感染者，不宜贴用。

膏药贴敷的注意事项

▌孕妇慎用：膏药中一般含有芳香走窜、活血化瘀的成分，如麝香、乳香、红花、没药、桃仁等，孕妇均应禁用。孕妇更不能在神阙、腰间、腹部贴用这类膏药，皮肤过敏者也不宜贴用。同时要记住在贴膏药期间，忌食生冷、油腻食物。

▌不要超过24小时：贴敷橡胶膏类最长不要超过24小时，如果贴敷时间过长，药物就会失去疗效，对皮肤刺激时间过长，容易引起过敏反应。

▌避开毛发较多部位：贴膏药时应避开毛发或汗毛较多部位，不然一是粘不住，另外撕揭时带起毛发引起疼痛。在头面部特别是近眼处、口鼻处等也不宜贴敷。

▌不能在煤炉上烘烤：贴敷黑膏药时，不能直接在煤炉上烘烤。因为煤炉燃烧时产生的苯并芘等致癌物质及一氧化碳、二氧化碳、二氧化硫等有害气体，可能被膏药基质及膏体的水分吸收，经皮肤渗入人体，对人体造成伤害。

▌挫伤不要立即贴敷：如果运动或干活时不慎造成肌肉挫伤或关节、韧带拉伤，不能马上贴敷伤湿止痛膏、麝香追风膏等。因为这类橡胶膏具有活血化瘀的作用，挫伤后马上贴敷不能消肿、止痛。

▌过敏者不能贴敷：膏药贴敷大约10分钟后，如果患者感到皮肤发痒、灼热、刺痛时，应该马上揭下来。过敏体质者，不宜贴敷膏药。

贴敷膏药后，皮肤出现丘疹、水疱，剧烈瘙痒，应停止贴敷，并到医院进行抗过敏治疗。

▌皮肤破损者禁用：皮肤有破损或有开放性伤口，不能将膏药直接贴敷在破损处，以免发生化脓性感染。

▌参考资料：

张银柱《图解中医入门一看就懂》：浙江科学技术出版社，2013. 9

张翠颖《如何正确贴膏药》：天津网-天津日报 2012.02.07

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