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【科学辟谣】贵的血压计测血压就准确

谣言:

贵的血压计测血压就准确。

辟谣:

测量血压是判断有没有高血压的基础;只有准确测量才能准确判断自己有没有高血压!

测量血压更是高血压人一辈子的事情,因为高血压必须终生管理,只有管好自己的血压,才能预防心脑肾等并发症。

可是这一切的基础就是必须准确测量血压!

有人说测量血压不就买个好的血压计一绑,看看数字不就完事了?

当然不是这么简单!一个准确的合格的血压计是测量血压的基础,但并不是买一个贵一点的血压计,绑在胳膊上,按一下按键,看看数字就完事了!

测量血压,尤其要准确的测量血压,必须做到以下10点:

1、测量前安静休息至少 5 分钟,开始测量坐位上臂血压,上臂应置于心脏水平。

也就是我们测量血压前,先休息一会,5-10分钟,不能拿着血压计马上测量,尤其不建议在憋尿、饮酒后、运动后、激动后,等等情况下测量血压,这种情况下测量的血压不准确,且前臂与心脏同一水平,取平坐位,双腿千万不要翘二郎腿。这是测量血压前的准备,尤其是那些没有确诊高血压的人,更应该认真准备,准确测量!

2、推荐使用经过验证的上臂式医用电子血压计,水银柱血压计将逐步被淘汰。

大家都喜欢水银血压计,觉得水银的准,觉得电子的不准确;可是指南都推荐使用电子血压计,因为水银血压计将被逐渐淘汰;其实好的电子血压计也是准确的,关键是测量方法。选择血压表要选对的不是要选贵的,选那些经过国家计量部门检测符合国家标准的电子血压表。

3、使用标准规格的袖带( 气囊长 22 ~ 26cm、宽 12cm) ,肥胖者或臂 围大者( > 32cm) 应使用大规格气囊袖带。

就是说胖人,特别是胳膊粗的人,不建议使用普通袖带,需要专用袖带测量。

4、首诊时应测量两上臂血压,以血压读数较高的一侧作为测量的上臂。

这个问题困扰着好多人,其实很简单,就是那一边高以那一边为准;因为首先我们大部分人两边胳膊血压都不一样高;其次随着年龄增长或某种疾病导致有人一侧血压会偏低,而高一侧血压才是更接近自己真实的血压。

5、测量血压时,应相隔 1 ~ 2 分钟重复测量,取 2 次读数的平均值 记录。

如果高压或低压的2 次读数相差 5mmHg 以上,应再次测量,取 3 次读数的平均值记录。

6、老年人、糖尿病患者及出现体位性低血压情况者,应该加测站立位血压。

站立位血压在卧位改为站立位后1分钟和3分钟时测量。以排除站立时血压突然下降引起危险。

7、在测量血压的同时,应测定脉率。

我们不但要了解血压,还需要了解心率,因为心率可能提示交感兴奋这时候不能单纯降血压,还必须降心率,这样不但利于血压控制,且能降低死亡率。

8、有人到医院紧张,到医院血压就高,回家后血压就正常,这种情况,我们建议多回家测量,且以在家测量为准。

指南现在鼓励大家多在家测量血压,一方面能更多次了解自己的血压,一方面排除各种干扰,家庭血压更准确。

9、动态血压监测不容忽视

还有很多人血压波动较大,不能确定到底是不是高血压,建议动态血压监测可评估 24 小时血压昼夜节律、体位性低血压、餐后低血压等,最终综合判断得出结论。

10、精神高度焦虑的患者,不建议频 繁自测血压。

有很多人过于焦虑,一天没事总测血压,这样有可能本来血压不高,都会引起高血压,所以过于焦虑的人,不建议频繁测量血压。

总之,只有准确的测量血压,才能准确的诊断是不是高血压,才能准确管理自己的血压。准确的血压计是准确测量血压的基础,但正规的测量方法才能准确的测量血压;血压计是硬件,测量方法是软件,一个都不能少!不是贵的就是好的,只有准确的血压表,正确的测量方法才能获得准确的血压。

辟谣专家:王星 三甲医院心血管中心副主任医师

复核专家:马庆春 北京大学人民医院心内科主任医师

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