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咖啡与糖尿病

咖啡是流行于世界的三大饮品之一,具有解酒、利尿、缓解便秘、改善肝脏功能、开胃助食、降低中风风险、防止心血管疾病、消除疲劳、 预防胆结石、调节情绪、减肥等功效。那么糖友们可能会有这样的疑问:患有糖尿病后可不可以喝咖啡呢?

答案是肯定的。国外曾有调查研究表明,喝咖啡的人患2型糖尿病的风险比不喝咖啡的人低,而且最好选择午餐时喝咖啡,患病风险更低。同时,与不饮用或少量饮用咖啡的人相比,每天饮用4~6杯咖啡的人患2型糖尿病的相对危险度为0.72(95% CI 0.62~0.83);每日饮用3杯以上咖啡可显著降低2型糖尿病患者的总病死率和心血管系统疾病的病死率;在女性中,咖啡因对糖尿病的保护作用显著大于男性;综合研究显示,咖啡的建议饮用量以每天2~3杯的效果较好。

作为一种世界上广泛饮用的饮品,咖啡影响着人们的日常健康,其对2型糖尿病的预防机制主要包括这几方面:①咖啡改善机体的亚临床炎症;②咖啡含有的咖啡因能够降低糖储备量,影响脂质氧化,增加产热进而增加能量消耗,从而达到减肥的效果,并间接降低糖尿病发病风险;③咖啡富含镁,镁离子可以作为胰岛素第二信使传递其磷酸化信号,激活胰岛素受体,增加胰岛素敏感性,提高机体血糖控制的能力,降低胰岛素抵抗;④咖啡中含有很多其他活性物质,如抗氧化物、绿原酸、奎宁酸等,可改善糖代谢,提高胰岛素敏感性,从而阻止或延缓糖尿病的发生。其中,绿原酸是一种有机酸,可以通过抑制α-葡萄糖苷酶,减少肠道对糖的吸收;通过促进葡萄糖的转运和氧化,加强葡萄糖在体内的代谢,控制血糖浓度,预防高血糖。同时绿原酸还有利于保护血管内皮,预防心血管疾病的发生。

既然咖啡具有以上诸多好处,那糖友应该如何喝咖啡更健康呢? 对于糖尿病患者和肥胖患者,建议饮用黑咖啡,勿加入咖啡伴侣和蔗糖。 如喜好甜味,可选择芭尔糖、阿斯巴甜等来替代白砂糖。对咖啡因较为敏感的人群,应注意选择低咖啡因的咖啡。从未尝试过饮用咖啡的人,切勿突然大量饮用咖啡,尝试时每次饮用勿超过2g(冲饮100~15ml), 等逐渐适应后,可适量增加饮用量。另外,早起喝咖啡有助于排出体内多余的水分,并且保持一上午的清醒状态,提高工作效率。

俗话说:物极必反。尽管糖尿病患者可以喝咖啡,但是应适量饮用,不要过多。因为咖啡热量较高,可能引起血糖波动;同时,由于咖啡内含有提神物质,容易对血压造成影响。另外,并不是所有的人都适合喝咖啡,如孕妇饮过量咖啡时,可导致胎儿畸形或流产;焦虑的人过量饮用咖啡可能出现手心冒汗、心悸、耳鸣、失眠等症状;高血压、冠心病、动脉硬化等疾病患者长期或大量饮用咖啡,可加剧心血管疾病;老年妇女过量饮用咖啡会增加钙流失,引起骨质疏松;每天饮用2~3杯咖啡可以使发生心力衰竭风险降至最低,当一天饮用10杯以上反而可能增加其风险,且糖尿病本身就是罹患心脏疾病的危险因素,所以咖啡并不是喝得越多越好。糖友们应视个人情况调整饮用量,千万不要看到可以调整血糖的食品就一次吃喝太多,反而产生相反的效果。

预防糖尿病最主要的是依赖五驾马车,糖友需根据自身情况,咨询主管医生或营养师制订最佳饮食方案,定期监测餐前和餐后血糖, 及时调整饮食规律,如此一来,可以确保饮食安全健康,拥有高品质生活,享受快乐人生。

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