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蝶友提到褪黑素

睡眠可以说是人生头等大事之一，好的睡眠对我们蝶友来说就更为重要。提到失眠，褪黑素就是不得不提的一个热词，更被一些人推崇为失眠救星。除了助眠，褪黑素还被宣传有其他很多功能。

最近，就有蝶友在后台提问：听说褪黑素对自身免疫疾病也有好处，真的假的？我们可以吃一点吗？

要想知道我们能不能吃，首先要先搞清楚褪黑素到底是个啥？

褪黑素是药品还是保健品？

褪黑素又名美拉酮宁，主要由哺乳动物和人类的松果体产生的一种胺类激素，故又名松果腺素，化学名叫N-乙酰基-5甲氧基色胺。它通过维持体内其他激素的正常水平和调节它们的正常循环来调节机体的生理功能，具有镇静止痛，抑制甲状腺、肾上腺、性腺的功能，参与免疫调节，同时具有抗衰老的作用。

除松果体细胞，褪黑素还存在于人体的多种组织中，如不同的大脑区域、胃肠、卵巢、胰腺等。分布的位置不同，发挥的生物学作用有所不同。

褪黑素的分泌受环境光线影响较大，晚上分泌增加，白天分泌受到抑制。环境变暗、变黑，褪黑素就会开始工作。

不同国家和地区对褪黑素使用标准和规定各不相同。在我国，褪黑素被允许作为保健品原料使用，要求纯度为99.5%以上，申报的保健功能限定为改善睡眠。美国允许作为膳食补充剂原料使用；澳大利亚批准褪黑素为药物。在加拿大，褪黑素允许作为天然健康产品的原料使用。

听说褪黑素可以提高免疫力？

褪黑素作为一种重要的神经调节激素，其表现出的昼夜节律特性以及调节免疫的作用，引起了研究者关注其在自身免疫性疾病的发病机制和治疗过程中的作用。

褪黑素不仅可以直接作用于炎症免疫细胞，还可通过下丘脑产生间接作用。研究显示，褪黑素作为一个重要的免疫调节剂，低剂量对机体初次免疫应答具有增强作用，相反，超过一定剂量则会产生抑制作用。

三掌柜查阅文献发现，关于褪黑素对狼疮的作用还是有一些相关研究的。周玲玲等研究发现一定剂量的褪黑素对SLE样的小鼠具有保护作用。国外学者将已经接受治疗的SLE患者的外周血单个核细胞与褪黑素共培养，首次表明了褪黑素可以降低IL-5产生，并能介导单核细胞产生IL-9。还有研究表明：褪黑素能够下调狼疮患者单核细胞中B细胞活化因子信使RNA水平，而高水平B细胞活化因子信使RNA和蛋白是人类SLE的特征。这些发现都为SLE的研究开辟了一个新的领域。

HUANG等的研究发现在SLE患者中，褪黑素通过靶向作用于视黄酸相关的孤儿受体α（RORα），具有清除自由基、减少促炎细胞因子、激活抗氧化酶、降低黏附分子等内皮保护作用，同时还能抑制单核细胞/巨噬细胞迁移和黏附，并恢复内皮细胞的修复能力，提示褪黑素及其核受体RORα有可能成为SLE患者预防内皮功能障碍以及预防或治疗冠状动脉疾病的选择。

虽然褪黑素在调节免疫、抗氧化、抗应激等方面所发挥的作用不能忽视。但褪黑素是否确实能够辅助SLE的临床治疗，除基础实验外，还需更多的临床试验来探究这一结论的可靠性和有效性。

谨慎选择褪黑素，避免适得其反

褪黑素是一种内源性物质，80%经尿、20%经粪便排出体外，在口服后7~8小时即降至正常人的生理水平。

一项3000多人服用试验表明，每天服用多达几克的褪黑素长达一个月未见或者几乎没有毒性。虽然此研究表明其毒性小，但过量长期服用仍会产生比如白天嗜睡、头痛头晕、胃部不适、头脑昏沉等一些副作用。此外，还有一些短暂的抑郁情绪、轻微震颤、轻度焦虑、腹部痉挛、易激惹、警觉性降低、意识混乱或定向障碍等不常见的副作用。可见，褪黑素不适合长期服用。

褪黑素也会与其他药物譬如一些抗凝剂、抗血小板药物、草药、抗惊厥药物、高血压药物、糖尿病药物、避孕药、免疫抑制剂等之间也存在相互作用，可能会影响这些药物的治疗效果。孕妇、哺乳期妇女、备孕女性、抑郁症患者等特殊人群也需要谨慎服用褪黑素。

褪黑素也并不是万能的，国内外公认比较适合服用褪黑素的人群有两类：一类是需要倒时差和倒班的人群；另一类是松果体萎缩钙化的中老年人。

仅供参考

补充褪黑素的方式

一些天然食品比如西红柿、草莓、大麦、大米、橄榄油、核桃中的褪黑素含量较丰富，吃它们就能补褪黑素。但是黑暗才是促进褪黑素分泌的金钥匙，远离电脑、手机，早点关灯睡觉才是补充褪黑素的关键。

蝶友们要科学慎重服用褪黑素，最好与医生沟通，不建议盲目自行大剂量长期服用褪黑素。购买和服用含有褪黑素成分的保健品也需谨慎，不要轻信一些广告宣传的保健甚至治疗功能。