还记得儿时，跌打擦伤，被家长用来给我们的各色药水，曾引起我们多少的好奇。然而，多年过后，大家真的了解了吗？

其实，这些红的，紫的，或者能让伤口冒泡的药水，就是我们常说消毒防腐药，它的作用主要抑制病原微生物生长繁殖，与所谓抗菌药物相比，消毒药水对病原微生物和人体组织没有明显的选择性，也能损害人体，所以一般不能全身用药，常用消毒药水代表有双氧水、医用酒精等…..

大姐——过氧化氢溶液

我的昵称为双氧水，平时除了能清洁消毒伤口之外，被调配成不同浓度时，我还可用于化脓性外耳道炎和中耳炎、牙齿漂白、除臭和止血，但必需由专业医生指导下使用喔。由于遇光遇热就会被分解降效，所以我要安放在阴凉处避光的地方。

小提示：

①　过高浓度的过氧化氢可对皮肤和粘膜产生刺激性灼伤、形成疼痛的白痂。

②　滴耳用1.5%∽3%溶液，清洁伤口用3%溶液，止血用5%溶液。

③　用于有创皮肤的初步处理，即用双氧水清洗伤口，再用其他消毒药二次处理。

④　如用于灌肠，漏道冲洗等情况时，必需在医生的专业指导，且有安全监测情 况下方可使用。

二哥 —— 医用酒精（乙醇）

我的家族庞大，有用在工业，食用等方面的多个弟兄，而我只在医疗中使用。当我被稀释成不同浓度时也有各种不同的医疗用途。

70%~75%酒精：皮肤外用消毒，但不适宜慢性炎症及深部有化脓性的皮肤的处理或眼、鼻、口、阴道、具有瘀血的皮肤等黏膜部位以及较大创口的伤口的消毒。

一直以来，酒精擦拭都作为高热病人最佳物理降温手段之一而被使用，但近年临床发现，酒精擦拭降温会引起过敏、心率减慢甚至酒精中毒等不良反应，所以很多新的指南，如最新的小儿常用退热药物治疗专家指南等，都不推荐用酒精擦拭降温。

三弟 —— 碘溶液

我呢，最大的缺点是刺激性大，许多人会对我有过敏，但不同的状态下，我的作用还是有区别的：

1、溶在酒精中，我与二哥的作用类似，这时你们可以叫我碘酒或碘酊。但使用过后，需要用75%医用酒精的脱碘处理。

2、当我与聚乙烯吡咯烷酮结合时，也就是碘伏时，对皮肤刺激性更小，安全性更高，是较为理想的皮肤粘膜消毒剂。但我平生忌与与红药水（红汞）相处，所以我们两者不可同用，否则会造成皮肤太大的腐蚀作用。

3、而当我与醋酸氯己定，乙醇同时组在一起时，你们都喜欢叫我安尔碘。相较于碘伏及及其它消毒药，因为我对组织无明显刺激性、着色浅、干燥时间短、无须脱碘、消毒效果明显，所以在临床上可作为注射消毒剂、手术部位消毒的首选，也适用于静脉穿刺。而且在日常生活中我们还有很多种类型，下面让我给大家介绍一下我们安尔碘这个家族吧！

被遗忘的表亲——红药水、紫药水

我们消毒药水家族的远房亲戚红药水、紫药水去哪儿呢，难道英年早逝了？他们还在的，只是不再被广泛使用了。首先，我们儿时最熟悉的红药水表姐，因为她对细菌穿透力很弱，只有较小抑菌的作用，而且效果受环境酸碱度影响较明显，所以消毒效果并不可靠，所以现在已不常见。远方表哥紫药水（龙胆紫）：由于有一定的动物致癌性，推荐适用范围仅局限于未破损的皮肤，同时不可与破损的皮肤及眼睛接触，所以更常被用于手术前定位。

我们消毒药水家族庞大，还有许多兄弟姐妹不常露面，却也在医疗中用于器械或粘膜各种消毒…….，希望大家都能了解我们，用好我们，让我们更好为医疗服务。

知识延伸

中华人民共和国卫生行业标准《病区医院感染管理规范》，中提到碘伏、复合碘消毒剂、季铵盐类、氯己定类、碘酊、醇类皮肤消毒剂的使用规定：开启后应注明开瓶日期或失效日期。

开瓶后的有效期应遵循厂家的使用说明，无明确规定使用效期的应根据使用频次、环境温湿度等因素确定使用期限，确保微生物污染指标低于 100CFU/mL；连续使用最长不应超过 7天；对于性能不稳定的消毒剂如含氯消毒剂，配制后使用时间不应超过 24 小时。

但是要注意喔，这些消毒剂的有效期 ≠ 启用后使用期

药品的有效期是指药品在一定的贮存条件下，能够保持质量的期限。一般是指药品说明书和药品包装标签上标注的「有效期」，该「有效期」指的是药品未启用时的有效期限。

药品启用后使用期，是指药品开封启用后的使用效期。

参考文献：

1、谢基立.红药水紫药水下降.家庭医学（上）2015.3

2、周玉涛.柜台里的外伤消毒——外伤消毒 中国药店 2013年18期

3、金昱.几种常用的化学消毒剂.中国临床医生 2001年2期

4、孟玲宇、董国力.消毒防腐剂的作用特点与影响因素.中国保健营养 2013.01（上）

5、王昱瑾、张立莉.安尔碘皮肤消毒剂预热处理后的消毒效果研究.临床医药文献杂志 2015.11第2卷32期

6、曹璟宜. 简述如何区分四种常用消毒剂的用途及注意事项.高校实验工作研究.2016.10

7、郭佳. 刍议发热降温的物理方法.经验交流.2015.6

注：文章图片部分来源于网络，在此对图片作者表示感谢！

作者：广东省药学会  广州市番禺区何贤纪念医院何国樑

审稿：广东省药学会  中山大学孙逸仙纪念医院增城院区  吴巧利

编辑：广东省药学会  中山大学孙逸仙纪念医院增城院区  刘稳