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公卫·科普|准确测量血压,你会了吗?

我们常用的血压计有3大类:台式水银血压计、动态血压计和电子血压计。普通大众家庭监测血压使用最多的就是电子血压计。随着高血压知识的宣教和普及,大家对于高血压的认知度和重视程度都提高了,很多家庭都配备了电子血压计,还有一些患者来院咨询如何选购血压计。但是对于如何准确测量血压,却很少有人问及。血压测量,貌似简单的操作,学问却很大,只有掌握了正确的方法,才能测量出有价值的血压。今天就和大家聊一聊如何准确测量血压。

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如何选择血压计?

家庭血压测量以电子血压计为主,操作方便,简单易学。一般选择上臂式电子血压计,也就是测量上臂肱动脉血压。不推荐手指式、手腕式电子血压计,特殊情况下,肥胖或寒冷地区可用手腕式电子血压计。袖带大小需与自身肥胖程度匹配,袖带过小会导致血压测量值偏高,过大会导致血压测量值偏低。所有血压计均应定期校准,一般每半年1次,最长每年1次。

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血压测量前注意事项?

]为确保测量的血压平稳、准确、不受混杂因素的干扰。血压测量前应排空膀胱,在舒适、安静环境下休息5-10分钟,避免交谈或发短消息,30分钟内避免饮浓茶、咖啡,测压时安静、不讲话。

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如何测量血压?

被测量者体位:一般取坐位,手臂平放在桌面上,掌心朝上,身体放松,双脚自然着地,也可仰卧位。无论哪种体位,袖带、血压计均应与心脏保持同一水平。上臂裸露或穿薄上衣,袖带绑于上臂,袖带的下缘距离肘窝上方2-3厘米。袖带绑的松紧以恰能塞进1根手指为宜。

测量哪侧上肢:这是大家经常会问到的问题。其实,正常双侧上肢的血压会有一定的差别,以右上肢血压高于左上肢多见,差值在5-10mmHg以内,少数差值>10mmHg。所以首次测量血压应进行双上肢血压测量,以血压高的一侧作为血压测量的上肢。当左右上臂血压差值>20mmHg时,要尤其引起重视,提示可能存在动脉血管闭塞或缩窄,建议专科进行四肢血压测量并进一步检查治疗。

测量次数:每次测量血压至少测2遍,中间间隔1分钟,取平均值。如果2遍测量值相差>5mmHg,应测量第3遍,计算3遍平均血压值。

测量频率:每天至少测量2次血压,早上6:00-9:00,晚上18:00-21:00,每次测量2~3遍,间隔1分钟,取平均值。对于初诊、治疗早期、血压未达标或不稳定的患者,就诊前连续测量7天。血压达标且稳定者,每周测量1天。每3月重复初诊时血压测量7天。

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其他注意事项:

(1)血透患者避免在有动静脉瘘侧的上肢测量血压,以免动静脉瘘闭塞。

(2)输液患者避免在有静脉留置针或PICC置管部位上肢测量血压,以免置管断裂。

(3)每次测量血压的日期、时间、血压值都应详细记录,尽可能向医生提供完整的血压记录。

健康管理中心 王明虹

公卫中心官微

您全家的健康顾问

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原标题:《公卫·科普|准确测量血压,你会了吗?》

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