咖啡降血糖还是升血糖？咖啡和血糖有什么联系，糖尿病能不能喝？
身边有个同事是一位咖啡爱好者，每天总是要喝上一两杯。前年他在体检的时候发现血糖偏高，连续做了几次检查后，被确定为糖前，因此走上了抗糖之路，平时没事就会看看相关的文章，了解控糖的方法和食物，其中对于咖啡跟血糖的关系问题，他感觉很困惑，于是就问我：怎么有的研究说咖啡会升高血糖？但是有的论文又说喝咖啡能够降低患糖尿病的几率？这就好比我吃糖能够升高血糖，但如果长期吃糖又降低患糖尿病的几率，这不是矛盾吗？
其实说起来，这两种说法还真不矛盾！想了解原因，我们先要明白咖啡和血糖究竟有什么样的关系！
咖啡对血糖有什么影响？
对于喜欢喝咖啡又患有糖尿病的人来说，每天喝不喝咖啡可能会让自己处于一种两难的境地，因为咖啡对于血糖的影响有两种看似矛盾的说法，一种称咖啡会提升血糖，而另一种说咖啡能够提高胰岛素敏感性，从而降低患病风险。那么对于这种世界上最受欢迎的饮料之一的咖啡来说，究竟对血糖是有益还是有害呢？如果有害又该如何减轻损害呢？
首先，从饮食的角度来说，喝咖啡就是一种进食行为，等同于喝一种饮料，而这种饮料中也存在碳水化合物，那么对于大多数的糖尿病患者来说，喝咖啡就意味着有可能提高血糖，但血糖提升的幅度，跟摄入的咖啡量关系反而不大。
为什么会这样呢？根据美国梅奥诊所的资料显示，对于糖尿病患者来说，摄入约200毫克的咖啡因就可能会提高血糖，而且就能够达到峰值，一般也就是200-300毫升手冲咖啡的含量，也就是说一杯咖啡就能让血糖升高到峰值。之所以会如此，这是因为咖啡因会诱发胰岛素抵抗，并且能够提高餐后血糖水平。也就是说如果你喝了一杯含有咖啡因的饮料后，你就需要释放更多的胰岛素才能起到平衡血糖的作用，这也是造成血糖升高的原因。
有些糖尿病患者认为自己喝的是不含糖的黑咖啡，应该对血糖影响不大，但实际上只要含有咖啡因就可能会导致血糖在短时间里升高。
但同时，有其他研究认为长期喝咖啡，能提高胰岛素敏感性以及降低2型糖尿病的发病几率。澳大利亚进行的一项研究发现，如果每天喝一杯咖啡（约200ml），相比对照组来说，试验组的人患糖尿病的概率就可以降低一成左右，而每天喝3-4杯咖啡的人比不喝咖啡的人患2型糖尿病的概率要低25%。究其原因，目前研究认为可能跟咖啡中含有的绿原酸有关，绿原酸具有抑制血糖上升的作用。
这似乎跟咖啡因会导致血糖升高有矛盾，但我们要看到的是两者其实并不是相对的，咖啡因会在短时间里提高血糖，但长期喝咖啡会在总量上降低血糖，原因依然是在咖啡因上，因为咖啡因会抑制人的食欲，长期饮用的话，会在总体效果上起到平衡作用，从而能够在总量上降低血糖，达到一种平衡作用。
所以，对于想喝咖啡又担心血糖升高的糖尿病患者来说，最好的选择是选择无咖啡因的咖啡，或者低因咖啡，当然并不是所有的糖尿病患者都会因为喝咖啡而导致血糖升高，这需要糖友们常进行血糖监测，以便了解自己对于咖啡因的耐受。
咖啡因为什么会导致血糖升高？
咖啡因一般是通过三方面来提升血糖，主要包括：
1、咖啡因会增加人体的压力激素水平，比如肾上腺素的水平，从而导致胰岛素抵抗，升高血糖。
2、阻断了某些蛋白激素的分泌，从而降低胰岛素的水平，使人体无法利用碳水化合物，增加了血糖水平。
3、咖啡因会兴奋人的神经，抑制睡眠，而睡眠减少，会影响内分泌功能，降低胰岛素敏感性增加胰岛素抵抗，让血糖保持较高的水平。
有研究发现，不仅咖啡中的咖啡因会影响血糖，进食含有咖啡因的药物、饮料、茶水、功能饮料、巧克力等等，都有可能提高餐后血糖。
导致血糖升高的其他因素
然而，饮用咖啡升高血糖，并不全是咖啡因的原因，还有可能是有些糖友已经出现了黎明现象，这本身就会让人处于较高的血糖状态，此时加上咖啡的效果，两者结合让人更难控制血糖水平。
此外，饮用咖啡的时候，有时候不可避免地摄入了含有糖的咖啡，或者有可能咖啡中添加了糖浆、乳制品等等，因为糖尿病患者有时候是在外面饮用咖啡或者摄入相关的食物，这是糖尿病患者无法预知的，有可能在不知不觉中导致血糖的升高。
糖友们应该如何饮用咖啡，又能控制血糖？
看到这里，是不是很多糖友们会觉得自己以后再也无法享用美味的咖啡了？但实际上有很多方法是可以帮助改善咖啡引起的血糖升高，在享用美味的同时又能管控住血糖！
1、喝咖啡的时间主要是在清晨，这时候糖友容易出现黎明现象，这时候不适合马上饮用咖啡，最好的方式是先进行运动将血糖降下来后，再饮用咖啡。
2、饮用咖啡之前可以考虑测量血糖，根据血糖的情况来选择咖啡种类，如果血糖偏高，可以考虑饮用没有咖啡因或者低因咖啡，也可以考虑饮用味道淡一些的咖啡。
3、减少咖啡因摄入的最好方法是，控制每天饮用的咖啡量，一般来说，每天饮用咖啡的量应该控制在两杯，也就是600ml以下，这样血糖升高影响的时间比较短。
4、下午四点以后，尤其是夜晚尽量避免饮用咖啡，因为咖啡因代谢较慢，太晚饮用会影响睡眠，有可能对血糖有的影响。
5、尽量饮用黑咖啡，因为黑咖啡中碳水化合物含量少，或者饮用冷冲泡的咖啡，不含各类糖的咖啡，甚至不含奶的咖啡，这些都有可能增高血糖。
6、如果想增添风味，也可以避免糖或者糖浆，采用天然植物类的添加物，比如肉桂等，尤其是肉桂还能辅助控糖，也可以添加代糖产品，也不会升高血糖。
7、喝完咖啡后，可以考虑采用运动等方法来调节血糖。如果担心血糖升高，也可以考虑在饭前饮用咖啡，并且在餐前10分钟注射胰岛素。
8、可以跟医生或者营养师讨论如何饮用咖啡，比如饮用的时间和剂量等等。
每天喝咖啡的习惯对很多人来说都是必不可少的，但因为喝咖啡导致血糖飙升却让人感觉不适和担心，所以采取正确的方法帮助自己在短期减轻咖啡对血糖的影响外，还能享受到长期控糖的益处，并且还能享受美味，这是一举三得！