你爱喝咖啡吗？

咖啡似乎已经加入了我国的国民饮料之一，不少人每天不喝一杯咖啡都觉得少了点什么。

不过，关于咖啡对健康的影响，一直都是褒贬参半，今天我们就来了解几个关于咖啡的常见疑问。

喝咖啡会增加患癌风险？

咖啡致癌说的焦点在于咖啡中的丙烯酰胺。咖啡里的丙烯酰胺是在烘烤过程中产生的。其实，丙烯酰胺广泛存在于各种含淀粉的烘烤食物里。不喝咖啡也并不能完全避免这种物质。

目前研究认为，它对于人类来说，属于一种疑似致癌物，因为动物实验研究发现，大量接触丙烯酰胺会致癌，而人类吃东西摄入这种物质的量仅为动物实验研究致癌量的1‰。有足够的证据证明，适量饮用咖啡的健康获益远大于风险。所以，适量饮用咖啡，不必担心丙烯酰胺致癌的问题。

2016年，世卫组织明确指出：咖啡不是致癌物。国际癌症研究机构（IARC）和国际癌症研究基金会（WRCF）在对现有研究进行综合分析后认为，并没有足够的证据显示喝咖啡会增加人类患癌的风险。不仅如此，还有部分证据表明，咖啡能降低某些癌症的风险，例如乳腺癌、前列腺癌、胆囊癌、子宫内膜癌和肝癌等。

喝咖啡会导致骨质疏松？

有人认为咖啡中的咖啡因和草酸等成分会影响钙吸收，增加钙流失。研究表明，咖啡与骨质疏松的关系体现在摄入量上，同时存在性别差异。如果每天饮用咖啡超过3~5杯，女性的骨折风险确实会加大；但对男性来说，适量饮用咖啡还可能降低骨折风险。

国际骨质疏松协会、美国国家骨质疏松协会的建议是，每天的咖啡摄入量控制在3杯（每杯含咖啡因100毫克）以内是可以接受的。如果实在担心，可以在喝咖啡时多加点牛奶。

咖啡喝多了反而越喝越困？

喝咖啡过量确实会让人感觉更累，原因至少包括3个方面：

其一，人体对咖啡因耐受了。咖啡因的分子结构跟腺苷非常像，因此可以通过竞争性结合腺苷受体而阻断腺苷与大脑中的受体结合。腺苷对睡眠-觉醒周期具有调节作用。咖啡因可阻断大脑接受腺苷，但无法阻止身体产生腺苷。如果长期大量喝咖啡，身体会对咖啡因耐受。一旦咖啡因作用消失，腺苷水平增高，就会向大脑发出更强烈的该睡觉了的信号，让人昏昏欲睡。

其二，咖啡是利尿剂。喝完咖啡后更容易频繁排尿，增加脱水风险。脱水可导致心率加快、血压下降和感觉迟钝。一些人会喝更多咖啡以补充体液，但这会导致身体脱水加重，形成恶性循环，使人感觉更累。

其三，咖啡中加糖太多。糖会快速被肠胃吸收，造成血糖急剧上升又下降，进而导致精神更加不济。

咖啡会使人心跳加快？

部分人喝完咖啡后，会出现心跳加速、恶心、头晕等不适感，也称咖啡因不耐受。其实这是正常现象，与个人对咖啡因的敏感度有关。这部分人可能对咖啡因比较敏感，咖啡因代谢速度慢一些。但这并不意味着永远不能喝咖啡，而是要根据自己的情况，调整喝咖啡的频次和分量。比如原来每天喝2杯，不妨减少为每天1杯，让自己的身体与咖啡因好好磨合。

喝咖啡能减肥？

咖啡本身热量很低，100毫升的黑咖啡热量只有2~3千卡。但如果加入了奶油、糖，会让咖啡变成热量炸弹。比如摩卡是咖啡、巧克力、牛奶和奶油的结合，热量在咖啡中名列前茅；加了生椰的拿铁，热量比牛奶高出不少，而速溶咖啡中糖的含量也不少。并且，有些植脂末中的反式脂肪酸还会降低身体里的优质胆固醇，更不利于减肥。

速溶的问题不仅仅是不利于减肥。速溶三合一咖啡由奶精、糖、咖啡混合而成，其香浓味道的背后是大量的糖和油脂，有的含糖量高达70%以上，一小袋三合一的含糖量就可能有十几克。一天喝三五袋，精制糖的摄入量就接近于每日建议的上限了。

权威期刊《自然》旗下《科学报告》曾在线发表了一篇喝咖啡与乳腺癌之间关系的论文。该研究以中国香港女性为主要调查对象，用调查问卷的方式调查了2169名年龄在24～84岁的女性，询问其饮用咖啡的类型、杯数和持续时间，并计算不同咖啡制品和乳腺癌发生之间的风险比值。结果发现，与不常喝咖啡的人相比，喝速溶咖啡的女性与乳腺癌风险增加显著相关。其中，习惯饮用速溶咖啡者，乳腺癌发病风险高50%；习惯饮用二合一或三合一速溶咖啡者，乳腺癌发病风险高152%。

因此，建议应尽量饮用现煮的咖啡，但要注意的是，并非所有人都适合喝咖啡。

有下列疾病喝咖啡需注意

1

缺铁性贫血

咖啡中的多酚、植酸等植物成分会影响铁的吸收，经常喝咖啡也可能会影响铁的储存水平。不过，咖啡只影响非血红素铁，对血红素铁并没有影响。对于那些缺铁性贫血的人来说，还是建议少喝咖啡。

2

骨质疏松

咖啡因的摄入可能会加速机体钙的流失，在一定程度上可导致骨质疏松。因此，已患有骨质疏松的朋友建议还是少喝咖啡。

3

胃酸反流症

一些研究发现，咖啡可能使胃酸倒流症状恶化。不过目前这个结论还存在争议。导致胃食管反流的原因也可能有多种，目前也不是特别明确到底是什么原因。建议跟着自己的感觉走，如果你属于胃功能不太好，喝咖啡就有类似胃酸反流等不适症状，那就少喝或者不喝咖啡吧。

4

肠易激综合征

一些研究发现，咖啡因会增加腹泻概率。瑞典有调查显示，39%的肠易激综合征患者喝咖啡会出现肠道症状恶化，包括腹泻和胃痛。然而，没有直接证据表明减少咖啡因可以改善症状。对这部分人群的建议仍然是跟着自己的感觉走，如果你喝咖啡就有胃肠不适症状，那就少喝或者不喝吧。

特殊人群尽量远离咖啡

1

孕期妇女

近年有更新的证据显示，孕期喝咖啡可能与自然流产风险增加有关。总体上，不鼓励孕妇喝咖啡，但这并不意味着就完全不能喝。如果实在想喝，要控制一下咖啡因的摄入量，也可以选择脱咖啡因处理的咖啡。

2

儿童和青少年

咖啡因对还在发育的儿童和青少年神经系统和心血管系统的影响目前尚不完全清楚，但咖啡因可能会扰乱孩子的睡眠状况，带来糖摄入过多等问题是明确的。所以，小孩子尽量不要喝咖啡，当然偶尔少量喝一点也不用太担心。

喝咖啡要注意

1

健康成年人每天摄入不超过210～400毫克咖啡因。以中杯美式咖啡（约355毫升一杯）为例的话，大约就是每天1～2杯。除了咖啡本身，生活中很多饮料也含有咖啡因，比如可乐、红牛、茶、奶茶等，所以要仔细看配料表，一并计算在内。

2

每个人对咖啡因的耐受情况不同，要跟着自己的感觉走。如果喝了咖啡出现失眠、焦虑、发抖、胃不舒服、心率增快、头痛、恶心和烦躁不安等情况，就说明可能是超过耐受量了，应该做出适当的调整。

3

感冒期间，不要喝咖啡。一些感冒药和咖啡同时服用，很有可能会引起血压急升。

4

晨起喝咖啡，这个习惯挺好。只是尽量不要空腹喝，否则对胃刺激大（刺激胃酸分泌）。敏感者空腹喝咖啡，还会出现心慌、多尿等症状。因此建议先吃主食再喝咖啡。

5

尽量不要在身体特别疲劳时喝咖啡或抽烟来提神，否则会对心血管系统造成影响，如心悸、心慌就是严重的症状表现。尤其不要在疲劳时喝咖啡和抽烟同时进行，这样不仅对身体的伤害翻倍，咖啡的独特香味和成分还会加重人对香烟的渴望。

图/pixabay

内容参考

[1]杨冬.关于咖啡的5个疑问一次说清[J].人人健康,2023(04):59.

[2]阮光锋.咖啡虽好，可不要贪杯[J].江苏卫生保健,2022(11):48.

[3]于康.这种饮品是否健康？关键还看怎么喝[J].大众健康,2022(05):46-47.

本文仅作科普，具体诊疗方案需结合患者详细病史，如您有较为紧急的疾病问题，建议及时前往医院就诊，以免耽误治疗。

--THE END--

图/微信公共图片&网络

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