【摘要】疼痛是临床上最常见的症状之一，是机体受到伤害性刺激时产生的感受性反应，是人类健康受到威胁的信号，是引起机体防御和保护的生理机制。疼痛管理常见的方法包括设备治疗、药物治疗和手术治疗等，本文重点针对设备治疗中对常见的疼痛管理治疗设备进行了盘点分析。

背景

疼痛是指在人身体内一种现存的或潜在的组织损伤，导致人出现不愉快的感觉和情绪上的影响，是身体对不利刺激的一种保护性防御措施。在临床，疼痛是最为常见的患者主诉之一，疼痛的诊治是现代麻醉学的三大组成部分之一，是现代临床医学和社会医学的重要课题之一。

临床实践证明，疼痛严重影响患者生活和生存质量。随着人们对生活质量的要求不断提高，疼痛日益受到重视，已成为继体温、脉搏、呼吸、血压四大生命体征之后的第五生命体征。

近年来，国内的医院相继开始推广疼痛管理措施，目的在于通过合理、有效的镇痛防止疼痛对患者的身体以及心理造成影响。目前，疼痛管理的治疗方式主要包括器械治疗、药物治疗、手术干预等。本文针对目前的器械治疗，对现有的常见的疼痛管理治疗设备进行盘点。

设备盘点

1、经皮神经电刺激仪

经皮神经电刺激仪（简称TENS）是一种低频脉冲电疗仪，通过皮肤电极，将特定的低频脉冲电流作用于人体，对疼痛为主的疾病进行治疗。这是在上世纪70年代兴起的一种电疗法，在止痛方面收到较好的效果，因而目前在临床上得到了广泛的应用。

经皮神经电刺激仪治疗原理主要在于由适当强度频率的电流，连续、轻柔的刺激神经、肌肉细胞，激发身体产生吗啡，阻断疼痛的信息，舒缓疼痛。

经皮神经电刺激适用于治疗各种急、慢性疼痛，如：术后切口痛、韧带损伤、急性扭挫伤、痛经、关节疼痛、颈椎疼痛、肢体残端痛、上踝炎、交感神经营养不良反射等。

目前国内经皮神经电刺激仪的厂家主要有威海市博华医疗设备有限公司、北京玛斯特康复理疗设备有限公司及安阳市翔宇医疗设备有限公司等。

2、脊髓刺激器

脊髓刺激器是一个可以被置入于皮下的电子装置，通过它控制脊神经损伤时产生的疼痛。这个系统包括一个放置在脊髓之上的刺激电极，由它发出电脉冲干扰外周或脊髓水平的产生的疼痛信号。打开刺激器时，患者往往会在疼痛区域内感到某种弱电流通过产生的刺激感觉，这种感觉可以用来阻止疼痛。

适用于其它方法治疗无效的、不能或不宜手术治疗的顽固性心绞痛、腰背痛、四肢痛、肢体缺血性疾病、脊髓损伤、脑血管意外等。

目前国内脊髓刺激器的市场主要被美国美敦力公司所垄断，国内尚无自主研发的相关产品。

3、镇痛泵

镇痛泵是定期定量给止痛药的医疗器械，又叫止痛泵。种类有很多种，但一般由阻尼管、加药口、贮液器、保护外壳、过滤器、控流管、保护套等组成，其内注有止痛或麻醉药物。

主要用于手术后镇痛、无痛分娩、慢性疼痛治疗、恶性肿瘤镇痛等，以及其他需要持续输注微量药液的治疗。

目前国内脊镇痛泵的厂家有江苏爱朋医疗科技股份有限公司、张家港龙医医疗器械有限公司、江苏省长丰医疗实业有限公司等。

4、射频控温热凝器

射频热凝器目前是疼痛和微创治疗首选的医疗设备，其原理是射频仪通过发出高频率电流，使病灶组织内离子运动摩擦生热、热凝毁损病灶区域组织、神经。选择性损毁痛觉神经纤维导支、阻断疼痛信号向上位神经信号传到，破坏疼痛传导通路，使之无法传到大脑，不能产生疼痛感觉和体验，从而达到控制疼痛的目的。适用于治疗外周神经系统、脊柱因性疼痛、自主神经系统及软组织疼痛等。

射频控温热凝器目前市场上占有率最高的是徐州华夏康宁科技有限公司，其他厂商还包括像北京百思佳特科技有限责任公司、北京北琪医疗科技有限公司等。

5、中药熏蒸治疗仪

中药熏蒸治疗仪通过数字智能化控制恒温，将为患者病情辨证配制的中药药液加温为中药蒸汽，利用中药蒸汽中产生的药物离子，对皮肤或患部进行直接熏蒸，根据皮肤具有吸收、渗透、排泄作用的特牲，通过药物离子对全身皮肤、穴位、孔窍的吸收渗透，从而起到活血化淤、温经散寒、驱风祛湿、消炎止痛的作用。

适用于骨伤类疾病（如颈椎病、腰椎间盘突出症、骨性关节炎等疾病）、风湿类疾病、精神类疾病（如偏头痛、中风、睡眠障碍、焦虑症等疾病）、亚健康人群（身体疲惫、精神抑郁、记忆减退、颈部僵硬、头痛、背痛）等。

目前国内中药熏蒸治疗仪的厂家主要有河南华康宏力医疗器械有限公司、济南华乐医疗器械有限公司、河南博士达医疗科技有限公司等。

6、磁振热治疗仪

磁振热治疗仪，是将磁疗、震动、热疗三种治疗方式相结合，能够扩张血管，加速炎性渗出物吸收，降低末梢神经兴奋性，解除肌肉僵硬、缓解肌肉和神经疼痛，激活肠胃功能，起到镇痛、消炎、消肿等作用。

对软组织损伤、颈肩腰腿痛、关节痛、胃肠神经官能症、神经痛治疗效果显著。目前市场上的厂家主要有日本伊藤公司、天津市圣宁生物科技有限公司、徐州市浩宇科技发展有限公司、武汉三丰医疗设备有限公司等。

7、极超短波治疗仪

极超短波治疗仪是电疗的一种，其电磁能量可在肌肉组织中产生热效应，能够直接穿透腹壁，使体内脏器组织升温，可以增加结缔组织内粘多糖的流动，起到缓解疼痛，消除水肿，促进炎症消散，加速修复和愈合。

适用于运动性创伤，包括肌肉损伤、挫伤、挤压伤、各种韧带拉伤、断裂等；颈肩腰腿痛，腰间盘突出症、网球肘、足跟痛，风湿性关节痛等。

目前市场上主要厂家为安阳市翔宇医疗设备有限责任公司，该公司占据国内较大市场份额。

8、冲击波疼痛治疗仪

冲击波疼痛治疗仪是一种通过物理学机制介质（空气或气体）传导的机械性脉冲压强波，通过将气动产生的脉冲声波转换成精确的弹道式冲击波，通过治疗探头的定位和移动，可以对疼痛发生较广泛的人体组织产生良好的治疗效果。

适用范围包括，肱二头肌长头肌腱炎、肩峰下滑囊炎、岗上肌腱炎、网球肘、高尔夫球肘、腕管综合症、弹响指、髌腱炎、胫骨结节骨垢骨软骨炎、跟腱炎、足跟痛、足底筋膜炎，骨不连、骨折延迟性愈合、假关节、早中期股骨头坏死等。

目前市场上主要冲击波疼痛治疗仪产品国外有瑞士STORZ冲击波疼痛治疗仪、EMS冲击波治疗仪、韩国HANIL-TM（韩一）SONOTHERA体外冲击波疼痛治疗仪，国内有威海市博华医疗设备有限公司、山东远鸿医疗器械有限公司的冲击波疼痛治疗仪。

9、干涉波疼痛治疗仪

干涉波疼痛治疗仪是将三组相同频率不同相位的等幅调制中周波，正电流立体交叉导入人体，在体内产生三维立体干涉治疗场，形成具有生物学作用的低频调制的中频电流进行治疗，从而实现镇痛、促进血液循环、锻炼运动神经和骨骼肌、提高内脏平滑肌张力、调节自主神经功能、促进骨折愈合的效果。

干涉波疼痛治疗仪主要适用于颈椎病、腰椎病、腰肌劳损、膝骨关节炎等的辅助治疗。

目前市场上干涉波疼痛治疗仪的主要公司有广州龙之杰科技有限公司和威海市博华医疗设备有限公司这两家。

总结

近年来，由于科技的飞速发展，各类创新技术以及科研成果纷纷应用于医疗领域，新型疼痛管理设备也不断被研发，目前的疼痛管理设备种类已经比较丰富，而且各自有对应的适应症和优势，这也驱动着疼痛管理行业的不断发展，但另一方面，由于国家相对严格的医疗器械监管措施，在一定程度上对疼痛设备的研发销售造成了制约。可以肯定的是，在未来，疼痛管理市场将持续保持着较高增长率，更多新型的疼痛管理设备也将不断涌现。