劳逸结合,使膝关节远离疼痛!(下)
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使膝关节远离疼痛!(下)
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一天中最有助于治疗的时间段
通常在一天当中清晨起床时的膝关节最硬,因此,早晨进行集中治疗效果最佳。但根据具体状况,需要集中治疗的阶段也有所不同。过度使用关节必定会吃力。进行长时间走路或爬楼梯等让膝关节负重的活动可能会引发疼痛。
那么过度使用膝关节后,尽量不使用膝关节而让其休息会对关节炎的治疗有帮助吗?
举个例子,在过度使用工厂的机械引擎后,先停用一段时间再继续使用并不会使机械引擎运转更加顺畅,次日早晨若要正常使用机械反而需要提前启动引擎进行预热。
人体和机械一样,关节或肌肉越是不常用,其柔软度就消失得越快,直到渐渐变得僵硬。如果白天长时间地固定姿势就坐或站立,肌肉或关节就会根据这种姿势的保持时间及程度发生相应的硬化。
与长时间维持坐位后起身一样,长时间维持固定的姿势后想换个姿势时,不要急于更换,而应该在坐着的状态下,首先做膝关节伸展弯曲的准备动作,再慢慢站起来变换姿势。
在晚上熟睡的时间段,肌肉或关节会长时间没有活动,因此夜间是肌肉或关节最硬的时间段。因此,患有膝关节炎或有其他疼痛的客户,通常在早上起床后感觉疼痛加重。
鉴于此,我们需要在早晨起来后,走路或使用关节前首先要敲打膝关节软组织或做关节操,就像机械启动之前需要预热一样。等做好充分的准备后,慢慢站立,并在确认没有疼痛后再走路。
为什么下雨之前或阴天时膝关节更疼
生活在大气环境中的我们无时无刻不受到大气压的影响,但由于我们已习惯于现在的气压环境,所以平时是感觉不到的。然而一旦气压环境发生变化,我们的身体就会对之有所反应,并能感觉到气压对身体的影响。
虽然我们感觉不到,但是我们的身体一直在承受一定的空气压力。我们身体里的血管、肌肉等软组织在适应这样的气压的基础上维持弹力。
举个例子,平时下水道承受着一定的大气压,然而下雨前气压一旦下降,下水道的气味就会很浓烈。相同道理,日常我们身体的软组织适应于一定的外部气压,而下雨前或阴天大气压降低,就会引起软组织的轻微肿胀。
每个人都可能体会过,下雨之前或阴天的早晨总会难以起床,并且感觉浑身沉重。所以下雨前的清晨容易睡懒觉,行动变得比平时迟缓,心情也会不愉快。年轻时,因为身体柔软,所以对这种现象可能不会太敏感。然而随着年龄的增长,身体逐渐硬化后,对这种低压环境的表现会越来越敏感。
相比正常人,患有退行性关节炎的客户对低压天气环境的反应会更加敏感,软组织肿胀或坚硬疼疼痛状也会比平时更明显。患有肌肉痛等其他疼痛的客户也一样。所以,在这种情况下需要比平时更加认真地敲打膝关节软组织、多做关节操,使软组织变得柔软、血液循环更顺畅。
虽然有些客户了解低压环境的影响,但当真正遇到低压天气时又不愿动弹手指,连平时勤做的敲打或关节操也会懒得做。还有的客户认为血管膨胀会对关节炎有好处,错误地认为低压使血管膨胀,血压也会随之降低,从而有助于关节炎的治疗。
当然,从高血压客户的立场上看,也许适当的血管膨胀会有利于降低血压,但是全身的血管过多地膨胀会导致心室输出的血量增加。因此,返回心室的血量也需要相应增加才能维持血液循环。
如果我们身体的血管过多地膨胀,心室输出血会变得吃力,也难以向身体远端输送血液,血液在膨胀的血管里停留的时间较长也会出现滞留现象,最终导致我们身体的血液循环不顺畅,膝关节软组织也会因血液循环停滞而出现更严重的肿胀和疼痛。
低压天气环境也会引起退行性关节炎患者软组织快速肿胀、血液循环不顺畅,导致膝关节比平时更加疼痛。
膝关节弯曲时出声正常吗
膝关节弯曲时出声本身不是正常的现象,但也不是治疗的对象。习惯性地掰手指关节,因为快速活动手指关节时肌腱和韧带从关节强出而发出声响,并非是指骨问题。膝关节弯曲时出声也是相同的原理。
维持固定姿势后,突然快速弯曲或伸展关节时,因肌腱猛地弹出会发出很大的声音。比如,由于固定一晚上的膝关节肌肉为维持膝关节弯曲状态而收缩得很紧绷,在这种状态下,早晨突然坐起或站起来会使弯曲或伸展时紧绷的肌腱经过膝关节里突出的骨结构而弹出,此时膝关节会发出嘎巴的声响。维持固定姿势的时间越长,快速弯曲或伸展膝关节导致肌腱猛烈弹出发出的声音也会越大。
除了嘎巴一声响外,还有一种摩擦的感觉。客户通常会担心认为这是软骨磨损或骨磨损发出的声音。但这种小的摩擦声音(或感觉)大部分是因为髌韧带或周围的软组织发生僵化后,与骨关节坚硬的部位或腱鞘摩擦发出的声音。
另外还会发生肌腱积液。突然过度使用不常用的肌肉后,手腕部容易出现积液现象。如同关节被包裹在关节囊中一样,肌腱也被包裹在腱鞘里。肌腱和腱鞘之间有起着润滑作用的滑液,当突然过度使用肌腱时,滑液量会剧增,从而增加对腱鞘的压力,引发疼痛。肌腱在腱鞘中也发生滑行不利,产生摩擦,这种状态称为腱鞘炎。
髌韧带也会因腱鞘滑液增加而变硬,活动膝关节时会感觉有摩擦;或因髌韧带自身增厚、腱鞘内的滑液相对不足,导致髌韧带活动时发生摩擦声。
因此,应尽量避免长时间维持一种姿势。长时间固定一种姿势后需要换另一种姿势时,须预先反复伸展和弯曲膝关节,使其变软后再慢慢地站立或就坐。这样做也会降低或避免膝关节弯曲时发出声音。
另外更直接的方法是平时习惯性地敲打髌骨周围的软组织,使其维持柔软的状态。若发生急性腱鞘炎,出现腱鞘肿胀和疼痛,而且还有摩擦声时,建议休息的同时勤做冷敷。
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