劳逸结合,使膝关节远离疼痛!(上)
劳 逸 结 合
使膝关节远离疼痛!(上)
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让疼痛的膝关节休息的方法
躺着休息时,使膝关节休息的姿势如下:腿下方放枕头或软垫使膝关节弯曲,并与地面形成约20°角,此时躯干和腿之间的角度约为45°(图1-17)。
站立时,使患侧膝关节休息的姿势是:让疼痛的膝关节最大限度地伸展,并置于身体前方,使上半身重量主要负重于健侧腿部(图1-18)。如果双膝都有疼痛时,将症状更严重的腿置于身前并完全伸展站立时,尽量使膝关节处于完全伸展的状态,这样能减少膝关节的负重。
关节运动治疗中,膝关节的伸展运动比弯曲运动更重要。伸展患侧膝关节,置于身前,并使骨盆前倾、腰部后倾的姿势不仅对膝关节起保护作用,也有助于缓解足踝、骨关节以及腰部疾患。
膝关节疼痛时走路舒适的方法
如同站立时需要伸展患侧膝关节一样,相对舒适的走路姿势是:尽量伸展疼痛的膝关节,以减少膝关节的负重。
但大部分患有退行性关节炎的客户走路的姿势往往与之相反。他们走路时,会弯曲患侧膝关节、臀部后倾、上半身向前倾斜。如图1-19所示,这种姿势会使身体重心前移,增加患侧膝关节的负重,不仅走路吃力,而且对膝关节的治疗也毫无帮助。
因此,走路时要尽可能在挺直腰部、骨盆前倾的状态下,伸展疼痛的膝关节并置于身前。如此一来,身体重心轴后移,能减轻膝关节的负重。
下面具体了解一下平地行走姿势。
首先,伸展患侧腿向前迈步,然后健侧腿紧跟随行。健侧腿的位置与患侧腿平行或者后置于患侧腿。这就是膝关节疼痛时的行走方法。如果难记的话,可以想成让患者先走,健康的在后面支撑即患侧腿先行、健侧腿在后方提供支撑(图1-20)。
膝关节越疼痛,越应该采取患侧腿先行迈出小步、健侧腿后行迈出小步的走路姿势。健侧腿迈步时,要注意维持骨盆前倾但身体不要前倾的姿势。若膝关节疼痛时还按照正常姿势走路,即健侧腿迈步到患侧腿前方,就会出现下一步迈腿时,因患侧腿过度负重而出现一瘸一拐的走路姿势。
因此,为了尽可能地减少患侧腿负重,要小步移动健侧腿以便起支撑作用。故膝关节疼痛时的走路方法是伸展患侧腿先行,健侧腿后行提供支撑。此时,须注意上半身要置于患侧腿后方而不要前倾。
只要用这种走路方法,之前因膝关节疼痛而一瘸一拐走路的客户就能舒适而无疼痛地伸展膝关节并优雅地走路。
不论晨起迈出第一步时,还是下车开始走路时,都要养成患侧腿先行的习惯,这会非常有助于退行性关节炎的治疗和调理。
轻松爬楼梯的方法
可以把平地步行时伸直患侧腿先行的原理运用在爬楼梯上与平地步行相同,爬楼梯时也需要记住伸展患侧膝关节。
下楼梯时,如同平地走路一样,也要伸展患侧腿先下台阶,之后健侧腿下台阶,使双腿在同一个台阶合并。反复这种过程的同时,也要注意上身不要向前弯曲(图1-21-①)。
那么上楼梯时该怎么办?如果先让患侧腿上行,患侧膝关节自然会弯曲。因此,上楼梯时,需要先让健侧腿上行,之后患侧腿在伸直的状态下上行,使双腿在同一台阶合并(图1-21-②)。这个动作很像小孩初次上下楼梯一般小心谨慎。但只有这样爬楼梯,才能减少疼痛调理好退行性变化。
部分图片源自网络
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