■郑州市质量技术监督检验测试中心 医疗室

汞柱式血压计是测量人体血压的最基本、最常用的强检计量器具。在日常的检定过程中，由于其数量多、使用频率高，维修的工作量非常大，要求维修人员快速、准确的维修，才能保障检定合格，不会影响临床工作的正常开展。但计量检测人员往往在维修检测的过程中，只追求速度，忽视了自我保护的一些细节：出现水银直接从血压计顶端或其它部位冒出来，而且往往伴有很大的压力，弄得工作台甚至工作人员身上都是水银，造成了对自己身体的伤害和周围环境的污染。

水银在常温下即可蒸发成气态，很容易被吸入呼吸道，虽然少量吸入它不会对身体造成太大的危害，但长期或大量吸入，或者接触到身体上的伤口，则极易造成汞中毒。汞中毒分急性和慢性两种：急性中毒有腹痛、腹泻、血尿等症状；慢性中毒主要表现为口腔发炎、肌肉震颤和精神失常等。

为了避免检测过程中水银的泄漏，安全的进行检测，应注意以下几个方面：

1．在整个检测过程中，检测人员应始终戴着手套，尽量避免身体的任何部位与水银的直接接触。

2．尽量选用血压计检修专用工作台（具有强制排风和收集散落水银功能）。若现场检测条件不允许，则应首选空气流通的地方，把血压计放在托盘上进行检测（便于收集散落水银），避免检测过程中水银散落的到处都是，污染环境。

3． 开始检测时，要注意认真细致观察,做好提前防护工作：打开血压计水银开关，确保水银完全落在检测计底部，此时水银水平面应在零刻度线（-1.5mmHg～+3.75mmHg）内。若符合要求，可继续进行下一步检测；若明显低于零刻度线，说明水银已经泄露，这时我们千万不要急于加压检测，而应将血压计右倾45度把水银完全关闭在水银壶内。然后进行以下步骤：

u 首先检查水银壶是否开裂，完好则进行下一步，否则更换之；

u 然后检查水银壶开关密封螺丝是否松动，若松动，应使用专用工具适当旋紧；

u 接下来，取下玻璃（一些为塑料）管，检查管子两端是否平整，上下密封垫及鹿皮垫是否完好，若有问题，更换之；

u 将血压计右倾45°，打开水银壶开关，用注射器抽取适当水银直接从水银壶端加入，然后关闭水银壶开关，放正血压计；

u 装好管子，并用工具（一般为平头螺丝刀）借助血压计外壳（杠杆原理）向下压紧，使管子和上下密封垫不留缝隙，打开水银壶开关，若水银面在零刻度线（-1.5mmHg～+3.75mmHg）以内，进行下一步检测。若误差很大，则重复上一步骤，适当加入或抽取水银，直到达到要求。千万不可图省事用注射器在顶部刺穿鹿皮垫直接加入水银，否则，在压力较大的情况下水银会从该处喷出。

4．需要清洁玻璃管时，应将清洁出的废物（主要是水银的氧化物）用专用的清洁袋（盒）收集，交专门机构处理，不可随意处置，避免造成再次污染。

5．检测结束，应将散落的水银收集，倒回汞瓶中。实在不能收集起来的，应洒一些硫磺粉末进行中和，硫和汞反应能生成不易溶于水的硫化汞，危害会大大降低。

做好以上几点，就能有效的减轻检测血压计时水银泄露对检测人员的危害以及对环境的污染。