上午门诊看了38个患者！

一直忙到12点半才下班！

几乎每一个患者，进来后都要求我给他测量一个血压，测量前一边脱衣服袖子，一边说：在家里电子血压计不太准，有时候前后测量两三次，血压值都不一样，都不知道该以哪一个为准。

我每次给患者测量完血压，都会再次交代，还得回家多测血压，因为高血压需要长期监测，监测的任务只能靠自己，而不能靠医生。

一、在家测量血压准吗？

1、高血压指南鼓励更多人在家测量血压

因为我们的血压是长期的问题，并不能指望一个月去一次医院，靠医生测量一次血压来评估和判断自己的血压水平。因为血压是每日每夜的，血压是24小时每分每秒的一个结果。一两个月去一次医院的血压值，并不能完全代表我们的真实血压水平。

2、医院血压并不都比在家更准确

医生护士测量的方法更正确以及医院的血压计应该更准确，这是导致大家更相信医生在医院测量血压的原因。

一部分患者去医院，因为紧张或劳顿等等原因，导致在医院医生测量的血压数值都会高于患者本人在家测量的结果。这其中就会发生白大衣高血压，也就是一到医院血压就高，回到家测量血压就正常，那么这种情况就不能轻易诊断为高血压。

对于在家测量偏低，在医院测量偏高的情况，我们建议尽可能以在家为准。一方面在家可以多次测量，多次数据更能反应一个人的血压水平；一方面在家能避免紧张以及劳顿等等因素对于血压的干扰。

所以我们在医院高血压是140/90mmHg这个标准，而在家测量高血压的标准是135/85mmHg这个标准。

二、几点测量最准确？

那么我们在家到底是几点测量血压呢？是上午还是下午还是晚上更准确？

告诉大家，测量血压更重要的是测量方法和血压计的准确性，和时间没有关系。但您肯定会问：那为什么早中晚测量的血压都不一样呢？

这是肯定的，因为我们的血压是一条曲线，而不是直线，所以别说早中晚测量可能不一样，就算是连续测量几次血压也可能不一样。

首先需要一个准确的血压计，其次是测量前尽量避免憋尿、运动、喝酒、喝咖啡、发脾气、熬夜等等情况；测量时不要说话，不要跷二郎腿，前壁与心脏同一水平，室内环境不宜吵杂，不宜过冷。这样测量的血压才是更加准确的血压，至于早中晚，那只是代表一天中不同时间的血压而已。

你肯定会问：难不成一天要测量三次血压？

那倒未必，如果血压已经恢复正常，根据自己的血压特点，选一个相对高的时间段测量即可。比如您平时早晨血压高，那就选早晨测量；如果晚上血压高，就选择晚上测血压。当然对于血压不稳定的患者，建议早中晚测量，直至血压平稳为止。

三、电子血压计准确吗？

不管是电子血压计还是水银血压计都有准的，也都有不准的。

电子血压计操作方便，没有水银泄露的风险，自己一个人即可测量；这是电子血压计的特点或优点。

水银血压计，不但有水银泄露的风险，而且大多数不会使用，所以不利于家庭使用。何况水银血压计迟早都会被全部淘汰，以后将都是电子血压计。随着科技的进一步发展，电子血压计肯定也会越来越准，越来越方便。

举一个例子，我们小时候，都用的是杆秤，那时候电子秤刚刚出现，很多人都怀疑电子秤；我们小时候电子表也刚刚出现，很多人也怀疑电子表。可是现在呢？几乎全部都是电子秤，而且可以直接算出物品的价钱；运动手表不但可以计时，还可以记录步数。

我们都在主动或被动中接受着科技的洗礼，在家测量血压，首选电子血压计。

四、前后两次不一样到底一哪一次为准？

上面我们已经提到了，我们的血压是曲线，不是直线，所以，连续两次，三次测量血压，数据不一样也是正常的。

一般建议，连续测量2次，间隔2-5分钟，取两次平均值就是自己的血压；如果前后两次误差超过5mmHg，需要测量第三次，取三次平均值。

当然还有一种情况，前后几次测量误差十几或几十毫米汞柱，那么就说明血压计确实有问题，需要重新校正，或更换。

我国100个人就有28个高血压，长期高血压不控制或控制不好，就可能会导致心脑肾以及大血管病变。所以我们要早发现早控制高血压。

要早发现早控制，必须先得学会正确准确的测量自己的血压！