近期新闻报道，辅酶Q10类药物在淘宝、京东等电商平台销售断货，线下药店的辅酶Q10同样遭抢购，成了继布洛芬、蒙石脱散等药物后的又一囤货热门选手。

为何辅酶Q10突然热销？网络上传言，新冠患者阳康后，如果休息不足、抵抗力较差，可能会导致心肌损伤，严重时心肌炎发作，后果不堪设想。同时提到，辅酶Q10能够预防和治疗心肌炎。而这则消息自然成了阳康后人们抢购辅酶Q10的导火索。

一、辅酶Q10是何方神药？

近几年，和新冠沾边的药物都非常热销，但是用药安全也让人担忧，阳康、辅酶Q10和心肌炎这3个标签之间的关系，一定要搞清楚！

辅酶Q10，俗称维生素Q，医学上也叫泛醌、癸烯醌，是一种人体自然合成，具有激活细胞呼吸、抗氧化和提升免疫力等多种功效的苯醌类化合物。由于其兼具药用和营养保健功能，因此也被广泛应用于医药、食品、化妆品等领域。

目前，辅酶Q10的医药价值最受重视，药物使用一定要专业医生的指导。临床上常被联合一线药物，用于治疗心血管疾病（慢性心功能不全、病毒性心肌炎等）、肝炎（亚急性肝坏死、病毒性肝炎、慢性活动性肝炎等），癌症综合治疗（放化疗不良反应）等3类疾病。

辅酶Q10能否治疗心肌炎？国外一项研究证实：新冠患者心肌炎病发率仅2%-4%，且绝大多数心肌炎患者可自愈，重症率非常低，早期治疗效果也不错。相比之下，心肌炎恐惧症可能会加重新冠症状，更应该引起重视。

上海嘉定区马陆镇社区卫生服务中心副主任陈建新也表示：辅酶Q10作为能量药物，它可以帮助心肌恢复，在治疗心肌炎时起到较好的辅助作用，但它不是特效药。严重的心肌炎，光靠辅酶Q10是无法治愈的。

所以，对于没有心肌炎的阳康人群来说，并没有必要囤货辅酶Q10，而少数已经患上心肌炎的患者，要尽早就医，在专业医生的指导下，通过激素、补充电解质等方式治疗，不能盲目服用辅酶Q10。

二、辅酶Q10适合肿瘤病人吃吗？

其实，这不是辅酶Q10第一次走红，在肿瘤圈内，和诸如鱼肝油、维生素C、甚至高价的燕窝、冬虫夏草等产品类似，辅酶Q10一直是热门保健品。

辅酶Q10在目前的癌症治疗研究成果中主要体现在两个方面：

1、刺激免疫系统

辅酶Q10在未患癌症人群中，因刺激免疫系统，激发免疫潜力，表现出了间接性的抗癌活性。同时也在体外实验（小鼠模型、细胞研究）中表现出直接抑制癌细胞增殖的特性，但因此类研究未经临床验证，缺乏准确性和权威性。

2、保护心脏免受蒽环类药物引起的心脏毒性

另一项随机试验在对20名非霍奇金淋巴瘤、急性淋巴细胞白血病治疗期的儿童进行辅酶Q10和心脏免受多柔比星损害关系研究后，发现辅酶Q10减少了心脏受多柔比星（蒽环类药物）的损害。

不过，也有研究表明，辅酶Q10并非所有肿瘤患者都能使用。

2021年8月18日，复旦大学附属肿瘤医院余天剑等十数名学者共同在美国癌症研究协会的《癌症研究》在线发表了一项研究成果。该研究团队从复旦大学附属肿瘤医院过往建立的三阴性乳腺癌患者数据库中发现：三阴性乳腺癌转移的关键基因是——PDSS1（聚异戊二烯焦磷酸合酶亚基1编码基因）。

而PDSS1能够增长辅酶Q10和钙在细胞内的水平，这会导致CAMK2A（钙/钙调蛋白依赖性蛋白质激酶）磷酸化，进一步导致STAT3（细胞质信号转导及转录激活蛋白）磷酸化。STAT3进入细胞核，会导致STAT3之癌信号表达，促进三阴性乳腺癌转移

PDSS1→辅酶Q10→CAMK2A→STAT3，作为这一乳腺癌致癌信号传导轴上的重要一环，辅酶Q10摄入可能会促进乳腺癌转移。

因此，综合各项研究，对于肿瘤病人来说，是否服用辅酶Q10，最好还是先咨询医生建议，有需要的患者可以在专业医生的指导下，服用辅酶Q10，来配合放化疗等进行辅助治疗。

三、提醒：成年人或许不需要额外补充辅酶Q10

需要强调的是，我国只批准了辅酶Q10类保健食品的增强免疫力、抗氧化功效，诸如抗衰老、抗癌、抗疲劳、增强运动能力、心脏病等作用，并没有足够科学依据证明，也并未批准。

另外，对于普通的健康人群来说，自身合成的辅酶Q10能够满足需要，不会有缺乏的问题，因此，不建议健康人群使用药物性辅酶Q10进行补充。

而特殊人群想要补充辅酶Q10，则需要注意以下几点：

1、补充辅酶Q10要适量

国家食药监局（CFDA）规定：辅酶Q10每天摄入最大剂量50毫克！其实，不管是药品，还是保健品，又或是辅酶Q10这种兼具药品和保健品属性的成分，大众都应重视每一颗的含量，在医生指导下，适量服用，切勿盲目跟风，更不要擅自超量服用，以免副作用。

2、买药要正规

从正规途径购药，并且认准小蓝帽标识，并在国家药品食品监督管理局网上查询正规批文，严禁购买三无产品。

3、用药要安全

如需服用多种药物，一定要咨询专业医生，搞清楚先后顺序、服药剂量、服药禁忌。

总结：辅酶Q10的使用需要专业的知识和技巧，虽然它的药用价值很高，但是临床上一定要慎之又慎。同样的，新冠治疗也一定要接受正规治疗，切勿擅自用药，如果发现有心肌炎症状，最好立即就医，不要乱用药。慢性病百问百答

参考资料：

[1] Folkers K, Brown R, Judy WV, et al.: Survival of cancer patients on therapy with coenzyme Q10. Biochem Biophys Res Commun 192 (1): 241-5, 1993.

[2]Hodges S, Hertz N, Lockwood K, et al.: CoQ10: could it have a role in cancer management? Biofactors 9 (2-4): 365-70, 1999.

[3]《阳康后抢购辅酶Q10？医生提醒》.澎湃新闻.2023-01-10

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