刘女士是我上周接诊的牙周脓肿患者，上次在冲洗上药后，我生怕她回去后不注意口腔卫生导致牙龈再次疼痛，于是开了一瓶漱口水给她。

程大夫，我来再开点漱口水。刘女士风风火火地冲进诊室对我说。

怎么了？还是有点疼吗？我给你看看什么情况啊。我打算给刘女士再检查一下。

没事，不用看了。刘女士很开心地说，已经不疼了，我就是想再开点漱口水，坚持漱一漱，预防一下嘛！

若是已经没事了，您就可以停用漱口水了。好好刷牙，好好用牙线就可以，漱口水不用开了。

程大夫，你还是给我开点吧！我用这个漱口水感觉挺好的，口气也好了，感觉比刷牙还好使！

可不是这回事啊，刘女士！漱口水确实有清新口气、去除食物残渣和软垢的作用，但无法彻底清除牙齿上的菌斑和细小牙缝中的残留食物。想要清洁得足够干净，关键靠的是刷牙过程中的物理摩擦，漱口水没有这个作用，去除菌斑的能力有限，所以是不能替代刷牙这一步的。您想要保持牙齿健康，牙龈不再疼痛，必须要好好刷牙，使用牙线或冲牙器，漱口水最多拿来应急！

原来是这样啊，光漱口多方便，刷牙也太麻烦了！没事，您就给我开吧，反正用了也不会出问题不是！

您这么办可不行啊，我给您开的可是处方类漱口水，含有消炎抑菌的成分，在没有症状的情况下不能随便用，用多了容易扰乱口腔内的正常菌群。若真到那一步，那您的口腔可就更难受了。

啊？还有这种情况啊？那我不用医院的处方类漱口水了，我去外面药店买点漱口水可以吗？

这倒是可以，但是您得注意下漱口水的成分，有的漱口水里面含有酒精，长期使用容易导致口腔内刺激疼，还会出现口干。还有的漱口水用久了会给牙齿染色、改变味觉，所以您可要慎重选择！

那可怎么办啊，我也不懂那些成分有什么用途，您能给我推荐点漱口水吗？

要让我推荐啊，漱口水还是别用了，我就推荐您好好刷牙，吃完饭后用清水漱口，睡觉前用冲牙器把牙齿冲干净，做到这几步就行啦，其他就没什么必要了。

那好吧，谢谢程大夫！

等等！我叫住了打算离开的刘女士，我跟您再重复一遍重点，您可别记混了。首先，漱口水的杀菌、除臭、爽口作用是暂时的，只能作为口腔护理辅助用品，不可替代刷牙。其次，要分清楚处方或非处方漱口水。市场上买到的都属于非处方漱口水，没有治疗口腔疾病的作用，有病必须来医院。在药店买到标有在医生指导下使用字样的漱口水，不能长期使用，使用前需要咨询医生。最后，若平时想要经常漱口，清水即可，没必要使用漱口水。

好的，谢谢程大夫，我记住啦！

送走了刘女士，我坐在椅子上回想与她的对话，心中暗道：看来对漱口水有心理依赖的患者还是不少，以后要对每一位开漱口水的患者都要做出提醒，以免患者自误啊！

文/北京医院口腔科 程喆

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