面对疫情，成都人的牙尖和幽mie是一点也不认输哈。

一张图就可以看出来👇

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虽然是个玩笑话，一直坚持给大家做健康科普的小编，看到这张图还是忍不住要说一句：

安眠药可不能乱吃！

很多人一失眠就想靠安眠药解决问题，觉得效果来得又快又方便；还有的人呢，说起吃安眠药就如洪水猛兽，害怕会上瘾、副作用大。

看来大家对安眠药，还是有很多误区。今天我们就请四川大学华西医院睡眠医学中心的谭璐医生，给大家好生摆一哈！

误区1：

× 睡不着就吃点安眠药。

有这样错误想法的朋友，都是没有把睡不着和失眠这两件事搞清楚。

大多数的睡不着≠失眠。

白天睡太多、喝了几杯咖啡、睡前做了高强度运动......都可能让你辗转反侧、今夜难眠。

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真正的失眠，医学上有非常详尽和专业的诊断标准。

总的来说，如果在睡眠时间充足、睡眠环境良好的情况下，你仍然长期（至少3个月）存在入睡困难、没办法睡个整觉、早醒等睡眠障碍，并且睡眠质量已经影响到白天的正常生活，就可以考虑有失眠的可能。

这个时候你要做的也不是找安眠药吃，而是应该寻求专业医生的帮助——接受评估和临床诊断。

如果确实需要药物干预，一定要在医生指导下选用安眠药。

误区2：

× 安眠药作用时间长，效果越好。

很多人对睡眠就一个要求：保证足够的时间——让人不得不说，格局小了。

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前面刚刚说了，失眠也有不同的症状表现，有的人睡不着、有的人醒得早。

根据这些不同的症状，安眠药的选用大有讲究！并不是一味地作用时间越长，效果越好，就觉得更适合自己哈。

安眠药的选择比较复杂！要综合你的睡眠情况、生活习惯、身体情况等信息来进行选择，简单来说的话，基本的挑选原则有以下几点：

▶ 对于入睡困难者

可选用起效快、半衰期短的药，首选非苯二氮卓类药物（比如唑吡坦、扎来普隆、佐匹克隆和右佐匹克隆等）。

▶ 对于睡眠浅和早醒者

可选用佐匹克隆和右佐匹克隆，也可选择具有镇静作用的抗抑郁剂和抗精神病药物（如多塞平、曲唑酮、米氮平、喹硫平、米氮平等）。

此外，中效的苯二氮卓类药物（比如艾司唑仑片、阿普唑仑、劳拉西泮片等）在增加患者的总睡眠时间的同时，还可以缓解焦虑和紧张不安。

▶对于同时存在入睡困难、睡眠浅和早醒者

可选用联合用药，首选非苯二氮卓类药物联合具有镇静作用的抗抑郁剂和抗精神病药物。

此外，也可选择长效安眠药（比如地西泮、氯硝西泮、氟西泮、硝西泮），但服药后第二天醒来容易出现头疼、乏力、眩晕等不适。

安眠药服用的时间选择，一般在睡前30分钟，不宜过早或过晚吃药，反而影响药物效果哈。

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误区3：

× 安眠药会让人上瘾。

有的人担心安眠药长期服用会上瘾，吃了几天觉得睡眠情况有好转就自己停药了......结果就是，失眠又复发了。

其实大家不要过度担心成瘾问题，一定要在专业医生的指导下，正确使用药物。每个人的个体差异不一样，服药和停药情况也会有区别。

一般来说，连续服用安眠药最好不要超过4个星期。

服药期间，可以积极改善生活习惯，规律作息、适当运动，以减少因长时间服用安眠药产生的依赖性。

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如果觉得安眠药的使用有好转，也不要一下子就停药，需要根据失眠的症状逐渐的减量，否则容易出现失眠反弹等戒断反应。

总之，安眠药要不要吃、怎么吃、怎么停，一切行动听医生的！

误区4：

× 褪黑素比安眠药更健康。

目前市面上更多的褪黑素产品，其实属于保健品。

（但是褪黑素缓释片、雷美替胺等褪黑素受体激动剂也是一种安眠药。）

褪黑素其实是我们体内会分泌的一种诱导自然睡眠的激素，它的分泌会受到光线强弱变化的影响，从而让我们保持一定的昼夜节律性。

● 黑暗条件下，会增加褪黑素的分泌，让身体开启入睡模式；

● 光线充足时，褪黑素的分泌会减少，让身体慢慢醒来......

有研究表明，褪黑素具有催眠作用，可以帮助入睡，但是对于早醒、睡眠质量差、睡眠时间短等问题可能效果欠佳。

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很多人图方便，睡不戳的时候就各人在药店买褪黑素吃，根本没注意到：使用褪黑素可能引起头痛、头晕、恶心、嗜睡等副作用，服用5个小时内不建议开车等等一抹多注意事项。

长期服用的话，还可能引起体内原本的褪黑素代谢水平降低，昼夜节律性消失，造成疗效降低甚至消失的情况。

所以说，任何药物的使用，一定要在医嘱下进行哈！

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本文合作专家

参考文献

[1]Sateia MJ, Buysse DJ, Krystal AD, et al. Clinical Practice Guideline for the Pharmacologic Treatment of Chronic Insomnia in Adults: An American Academy of Sleep Medicine Clinical Practice Guideline. J Clin Sleep Med 2017;13(2):307-349

[2]陆林. 中国失眠障碍综合防治指南. 2019

[3]张斌，韩芳，唐向东. 中国失眠障碍诊断和治疗指南. 2016

内容制作

部分内容来自：CCTV健康之路、医学界临床药学频道、腾讯医典公众号等

编辑：晓琪

制图：东周