在羊群里穿梭

很多人不自觉地患上了患阳症

有的市民甚至已经焦虑到晚上失眠

很多人一失眠

就喜欢吃褪黑素

长期吃褪黑素可以吗？安全有效吗？

其实吃褪黑素也会上瘾的！

我院就接收了一位吃褪黑素

吃上瘾的患者

58岁的刘女士，长期失眠，烦躁易怒，有时她一整夜翻来覆去，直到天亮时才能迷迷糊糊地睡上两三个小时。长期失眠令她痛苦不堪，不仅气色变差，连脱发也越来越严重。早在14年至今，她就到过多家医院就诊，间断治疗，也没有取得好的效果。后来听亲友介绍购买褪黑素服用，刚刚开服用似乎有些效果，后来加大剂量依然无效，于是，渐渐地，她变得经常闷闷不乐，情感也特别脆弱，很容易流泪哭泣。以前感兴趣的事情也懒得理会，本来以前是一个很勤快的人，现在也变得无法操持家务，总是需要家人陪伴照顾，每天疲惫不堪。经朋友介绍，刘女士的女儿带她来到广东医科大学顺德妇女儿童医院（顺德区妇幼保健院）临床心理营养科找梁烨主任就诊。

经过检查评估，原来刘女士从以前的焦虑症状，已渐渐发展到后来的抑郁症。刘女士的女儿很后悔没有早些陪同母亲把病情治好，同时也很奇怪母亲的病情为什么会越来越严重，询问是否褪黑素加重的，还很担心若服用西药会不会成瘾很难戒掉。

广东医科大学顺德妇女儿童医院（顺德区妇幼保健院）心理营养科主任梁烨

褪黑素是由大脑松果体合成的一种激素。有研究认为，褪黑素可以通过增加睡眠障碍者睡眠时间，缩短入眠时间等改善睡眠，但具体机制还不明确。

近年来，不仅是普通的失眠患者，连明星也十分青睐褪黑素，某位知名歌手、主持人在参加综艺节目时被测出来焦虑程度很高，便自爆经常失眠，一年到头也睡不了几个好觉。为了白天能给观众展示自己充满活力的一面，不得不借助褪黑素来改善睡眠状况。褪黑素真的这么神奇吗？但严格意义上来讲，褪黑素并不是对所有失眠患者都有效。很多人认为褪黑素副作用很小，对身体没有什么影响，可以随便吃。事实当然是否定的！

褪黑素不是安眠药，无法根治失眠

失眠可能和90种疾病相关，褪黑素不能治好所有的失眠。褪黑素不是安眠药，只能起到缓解失眠的作用，无法根治失眠。如果体内褪黑素分泌减少，那么服用褪黑素可以起到明显的作用，但如果是因为抑郁、焦虑、压力过大、身体疾病、饮食等原因造成失眠，褪黑素就无能为力了，所以如果有了失眠情况，最好还是先去医院就诊，寻求专业的帮助，尽量找到原因，然后确定治疗方案。另外，由于褪黑素是经过肝脏代谢的，所以肝病患者不宜服用褪黑素，否则容易给肝脏造成负担，加重病情。

有时候抑郁症的早期症状可以表现为失眠，有时候，长期失眠可以导致抑郁。刘女士长期焦虑、失眠，也会导致抑郁症。在抑郁症的治疗中，安眠药的使用是属于协助改善失眠这个症状的过渡时期的用药，在专业医生的监控下使用，是不会成瘾的，要知道帮助那些对于药物成瘾的人们戒药，恰恰是精神科医生的另一门手艺。

外源性褪黑素仅适用于三种情况：

外源性褪黑素在临床上一般作为膳食补充剂或保健品用于调节时差，仅适用于三种情况：

1.夜晚值班、白天睡觉的轮班工作者；

2.睡眠时间后移，如熬到凌晨甚至天亮才能入睡者；

3.需要倒时差的出差人士。

听了梁烨医生的耐心解释，刘女士愿意接受开始服用西药联合心理治疗，经过1多月的治疗，刘女士的病情得到了很好的改善，令她大喜望外。

广东医科大学顺德妇女儿童医院心理营养科

广东医科大学顺德妇女儿童医院（顺德区妇幼保健院）心理营养科由资深精神心理、营养专家梁烨主任医师担任科室主任，科室聚集了一批临床经验丰富、年轻力强的营养学、心理专业医生，目前有主任医师1人，副主任营养顾问1人，主治医师2人，硕士5人，目前的专职心理治疗（咨询）师均为研究生学历。

科室是顺德区政府公共卫生项目顺德区孕产妇心理健康筛查与干预技术指导中心，设有儿童青少年心理健康发展中心、心理咨询与心理治疗中心、妇幼心理保健中心、妇幼营养保健中心，肠内营养配置中心（筹建中），设有专业的注意力中心，拥有专业的注意力检测和训练系统，专业的评估和训练团队。2022年佛山市职工心理健康服务职业技能大赛心理营养科组建的队伍，在比赛现场表现出色，斩获了团体第二名和两项个人奖，是比赛中获奖最多的团队。2021年，团队成功干预有自杀、自伤或伤人、杀婴倾向等2568人次。2021、2022年被中国营养保健食品协会体重管理专业委员会评定为体重管理规范化诊疗示范门诊。2022年入组中国妇幼保健协会互联网+围产营养门诊规范化建设项目试点单位。已经顺利通过相关培训与考核。

临床心理营养科主治聚焦孕产妇身心健康促进、青少年心理成长、厌学、专注力问题、两性婚姻关系、亲子家庭关系、小儿多动症、失眠、不孕不育心理问题等；对生长发育偏离（如肥胖、营养不良）、早产低体重儿童、厌食症、维生素D缺乏性佝偻病、营养性贫血、微量元素缺乏症、消化不良、早产低体重儿童、厌食症、铅过量等给予诊断和治疗，各种代谢性疾病（比如糖尿病、痛风、高血脂症、维生素D缺乏等）的个性化营养治疗食谱定制、儿童非药物助长高个性化食谱定制、减重个性化食谱定制、各种儿童营养辅食、治疗膳食、月子餐、保健养生、提升免疫力、延年益寿等领域，提供专业的心理学、营养学治疗与咨询服务，开展VR放松训练项目、学习能力与注意力训练项目、互动放松训练项目、团体音乐放松项目以及VIP减压项目以及智能运动放松项目、人体成分分析。

【妇幼健康科普】撰文：心理营养科；编辑：皑茵；编审：欣英、卢敏；审核：汪周艳