辟谣特工队褪黑素=安眠药？
作者 | 方泳臻
编辑 | 王颖
插图 | 李钊颖
音频 | 杨智禹
夜已深，你的松果体兄弟今日又罢工，还唱着嚣张的歌曲挑衅你：难道我又我又失眠了？不可能！我又我又失眠了？可是真的真的失眠了，这一种feel~我又真的真的失眠了……气急败坏的你决定自行补充褪黑素……慢着！你是否把褪黑素当作安眠药了？褪黑素等同于安眠药吗？
褪黑素与安眠药
褪黑素，即褪黑激素，是人体自然分泌的一种激素。褪黑素是脑内松果体中产生的一种吲哚胺类分子，有镇静催眠和调节睡眠觉醒周期的作用，被认为是内源性睡眠生理调节剂。而目前市场上推出的褪黑素多为化学合成，属于外源性褪黑素。
安眠药属于处方药，是需要凭借医生处方才能购买的药品。目前常用治疗失眠的药物有镇静催眠药（包括巴比妥类、苯二氮卓类、非典型苯二氮卓类）、抗抑郁药、抗组胺药（目前极少用于催眠）和中药，比较为人熟知的安眠药主要是镇静催眠类药物。适当服用安眠药和催眠药是治疗失眠的成功手段，凡能快速诱导睡眠、延长总睡眠时间及深度睡眠过程的药物，均有助于治疗失眠。
使用安眠药的误区
误区一：褪黑素可以替代安眠药？
答案是否定的。
美国食品与药品管理局（FDA）认为褪黑激素可作为普通的膳食补充剂。在我国，褪黑素被允许作为保健食品原料使用，保健功能限定为改善睡眠，每日推荐用量为1～3毫克。保健品，能调节人体的机能，适用于特定人群食用，但不以治疗疾病为目的。国家市场监督管理总局（原国家食品药品监督管理总局）明确指出，保健品不能代替药品，也就是说，在商品属性方面，褪黑素不能代替作为药物的安眠药。
在治疗效果方面，褪黑素对因褪黑素分泌减少所致睡眠障碍有效，且副作用小。但对继发性睡眠障碍疗效不大，如饮用咖啡、茶等所致的失眠；紧张焦虑引起的失眠；疼痛引起的失眠；老年痴呆等疾病引起的失眠；睡眠呼吸紊乱、睡眠运动障碍等相关的失眠。因此，褪黑素并不是对所有类型的失眠均有效，其他类型的失眠治疗服用安眠药会更有效果。
在安全性方面，褪黑素也不是绝对安全，完全没有副作用的。虽然目前还不能确定长期服用褪黑素是否会对自身合成褪黑素的功能造成影响，但褪黑素是有已经证实的副作用的，比如抑制生殖机能。过量服用褪黑素，易使人精神不佳，困倦欲睡。
误区二：安眠药可以治疗所有失眠？
不可以！安眠药主要用于治疗原发性失眠，包括生理心理性失眠、特发性失眠、主观性失眠，没有合并其它身心疾病如抑郁症等心理性疾病或冠心病等躯体性疾病导致的失眠。
误区三：服用安眠药一定会上瘾？
短期、少量服用安眠药，按医嘱服药、停药，一般是不会上瘾的。不过，任何安眠药都会有一定的依赖性的，这种依赖分为生理性依赖和心理性依赖。有些患者在症状有所减轻后就擅自停药，这可能出现戒断症状，引起药物依赖。因此，患者应该严格在医生指导下选择合适的方式服药与停药。
误区四：可以随意服用安眠药？
安眠药属于处方药，患者不可以自行购买，这意味着患者不可以随意服用，应按照医生处方进行服药。服用安眠药时需注意剂量、禁忌症、副作用以及药物相互作用等问题，即患者需了解自己失眠的原因，对症下药；同时了解自己是否患有服用安眠药的禁忌症，睡眠呼吸暂停、重症肌无力、过敏患者禁用安眠药；服用安眠药的时候一定要注意不良反应是否出现，当出现严重不良反应时，应当小心停药。
误区五：安眠药吃得越多，睡得越好？
镇静催眠药的剂量不同，药理作用不同。小剂量产生抗焦虑、镇静催眠的作用，但剂量过大就有可能导致、死亡。因此，安眠药不能过量服用。如果对安眠药产生了依赖性，一旦停药，失眠会比之前的情况更加严重。
误区六：喝酒可以促进安眠药吸收？
服药期间不宜喝酒！安眠药一般通过抑制大脑神经中枢的兴奋来助眠，酒精会减慢安眠药的代谢速度，让其有效成分在血液中迅速升高，从而使神经过度抑制，严重时甚至出现休克等危险情况。因此，酒后服用安眠药，会使人反应迟钝、昏睡，甚至不醒。
建议
一、正确判断失眠
当你在床上辗转反侧半小时仍未入睡，总睡眠时间少于六小时，夜间觉醒次数大于两次，早醒，这些情况每周发生三次以上，持续一个月以上，这样就是真正意义上的失眠了。
与失眠相关的谣言可查看往期推送：辟谣特工队 | 今天你睡好了吗？
二、谨慎对待褪黑素和安眠药
如果出现失眠症状，最好请专科医生对症下药、遵循医嘱，不要盲目试药。
三、缓解失眠的方法
作息要规律，按时睡觉，按时起床；晚上睡眠时间不宜超过八个小时，午睡不宜超过一个小时。
放松心情，舒缓压力，睡觉的时候抛开烦恼，转移注意力，闭上眼睛听一些催眠曲，放空自己。
保证睡眠环境安静舒适，选用舒服的床垫和枕头，确保卧室安静、黑暗、凉爽。
睡前不宜喝咖啡和茶，也不宜剧烈运动，但可以在睡前做一些轻松舒展的运动，放松肌肉。
还有其他关于睡好觉的tips往期推送也有谈及哟~
互动环节
参考文献
[1]王慧琛.褪黑素的『保健』功能.食品与健康, 2017, (7):39.
[2]马建芳.安眠药不能治所有失眠.人人健康, 2016, (11):69.
[3]任伟.服安眠药要避开"陷阱".家庭科学·新健康, 2019, (7):44.
初审 | 刘茜子
审核 | 何凌南
终审 | 黄毅