又到“冬病夏治”时，贴“三伏贴”前，这几点先弄清！
一年中最炎热的三伏天即将到来，7月16日是今年头伏的第一天。今年三伏天将持续至8月24日，长达40天。对于不少市民来说，又到了一年一度冬病夏治的日子。我国民间自古就有贴三伏贴的传统。近年来，由于其纯中医疗法的诊疗优势，越来越受到大家，尤其是家长们的青睐。不少家长已经打算去给孩子贴三伏贴，还有部分家长听闻后也跃跃欲试。旺盛需求之下，我市大小医院、诊所，乃至部分社区卫生服务中心也纷纷开展了此项业务。那么，三伏贴是什么、有什么用、优势是什么、有什么禁忌？对此，记者采访了市中医医院肿瘤血液科副主任孙立，市中医医院已开展三伏贴诊疗多年，经验丰富。
三伏贴是什么？
孙立介绍，三伏贴就是古代的天灸，是使用辛热温通的药物贴敷在相应的穴位上，通过药物和穴位的双重作用，达到除寒利湿、温阳暖中、通利气血、振奋正气的作用，来治疗和预防寒湿虚损之症的一种方法。这种三伏天将药物贴敷在穴位上，治疗和预防寒湿虚损类疾病的方法，被老百姓称为三伏贴。
三伏贴的说法最早见于清代名医张璐撰写的《张氏医通·诸气门下喘》中。该书中有于夏月三伏中，用白芥子等中药贴于肺俞、膏肓、百劳等穴，治疗冷哮的文字记载。冷哮即哮喘遇冷即发作，该病可见于西医的支气管哮喘、喘息性支气管炎等，而冬季正是其高发季节。在该书中，张璐提出冷哮灸肺俞、膏肓、天突，有应有不应。夏月三伏中，用白芥子涂法，往往获效的观点。由此可见，三伏贴疗法治疗效果是比较明显的。
三伏贴有什么用？
孙立表示，经过历代医家持续拓展治疗范围与病种，至今三伏贴治疗的范围已经扩大到内科、外科、妇科、儿科等领域。
其重要适用症有以下几种：肺系疾病，即咳嗽、哮喘、鼻塞等（支气管哮喘、慢性支气管炎、慢性咳嗽、反复感冒、慢性鼻炎、慢性咽炎、过敏性鼻炎）遇寒发作或加重者；颈肩腰膝关节疾病，即局部发凉、遇风寒湿发病（颈椎病、肩周炎、腰肌劳损、腰椎间盘突出症、膝关节疾病、风湿与类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、各种筋膜炎及腱鞘炎等）或加重者；胃肠疾病，即肚腹发凉、饮食生冷或外感寒凉发作疼痛（慢性胃炎、胃溃疡、慢性肠炎包括结肠炎等）或加重者；月经病及产后病，即小腹及腰背发凉，月经期间或产后加重甚至疼痛，饮食生冷或受凉发病或加重；小儿疾病，即久咳难愈、反复感冒、厌食、消瘦，饮食生冷发作或加重等。
三伏贴有什么优势？
三伏贴是中医冬病夏治中很重要的一种外治疗法，可以增强体质、提高免疫力，且操作简便、治疗过程相对舒适，并得到了广大患者的认可。
孙立表示，中医认为，春夏养阳，秋冬养阴符合四时阴阳变化的根本规律，人应该顺应自然界季节的变化进行相应的养生。三伏期间是全年温度最高，阳气最盛的时节，此时人体阳气最为旺盛，肌肤腠理开泄，毛孔张开，经络气血流注最为旺盛，通过特制药物贴敷于穴位上，可使药物渗透进机体及驱邪外泄。因此，在三伏天里进行穴位贴药，可通过经络内传、气候、穴位、药物共同作用，起到提高免疫抗病能力，调节机体阴阳平衡、恢复脏腑功能的作用。
同时，三伏贴相比其他疗法有一定优势：天然无创痛的绿色贴剂，不经过肝脏和消化道，避免了对胃肠道及肝脏的影响，只有局部皮肤的热或轻度痒、疼的感觉，属于正常现象。该法操作简便、价廉效优、安全无毒，治疗期间不妨碍其他药物的正常使用。同时，免除了打针吃药带来的生理痛苦，最适合于儿童及老人使用。目前，接受并认可了这种诊疗方式的家长越来越多。
记者随后从公开信息了解到，近年来，三伏贴成为中医预防性治疗的范例，在全国各地被广泛使用，有些类似于西医推广的预防针，是获得正统中医理论认可并予以支持的正规医疗手段。
三伏贴有什么禁忌？
‘三伏贴’虽好，但不是包治百病的万能疗法，也并非人人都适合。孙立提醒，三伏贴属于诊疗手段，需通过四诊合参、辨证选穴才能进行治疗。妊娠期妇女、严重皮肤病、瘢痕体质者、糖尿病、严重心肝肾功能障碍者、传染性疾病、发热及血液病患者需谨慎贴敷，听从医嘱。从中医角度分析，阴虚体质人群也不适合三伏贴治疗。
今年三伏贴贴敷时间为：7月16日至7月25日初伏贴；7月26日至8月4日中伏贴；8月5日至8月14日中伏加强贴；8月15日至8月24日末伏贴。敷贴当天，患者需忌食辛辣刺激食物，如辣椒、烟酒、牛羊肉、虾、蟹、海产品等；不宜吃冷食，冰激凌、冷饮，过度吹电风扇、空调等，以防损伤正气影响疗效。
据介绍，三伏贴疗程一般为3年，而且是一个辅助疗法，其效果并非立竿见影。有些人贴了一年觉得效果不明显，就不再坚持，还有些人贴敷后擅自停药，这些都是错误的。对慢性病而言，治疗不能依靠单一疗法，往往还需配合针刺、艾灸、拔罐等手段，患者应遵医嘱坚持治疗。
对于有市民网购膏药自贴的行为，孙立特别提醒，网售三伏贴质量良莠不齐，很多三伏贴上没有标明药物成分、生产厂家及药品批准文号等信息，不利于贴敷者了解详情。同时，治疗不同疾病，贴的穴位也不同。每个人的高矮胖瘦不同，穴位所在地方也就不同，不是对着一张穴位图就可以找准的。所以，不是专业人士，最好不要在家自己操作，应到正规医疗机构就诊。选择正规的医疗卫生机构和训练有素的中医师，是取得良好三伏贴疗效的前提。如果辨证准确，将适应症和操作方法都按规矩、规范来，均可取得预期效果。
记者 史式灿 通讯员 丁林国
编辑：惠 莉
初审：李文亮
审核：徐洪波
终审：杨少军
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