昨天是夏至节气，省中医院、南京市中医院等多家中医院，纷纷开启三伏贴等冬病夏治疗法。专家表示，冬病夏治不包治百病，也并非人人适合。一些不具备资质的小医院、民营医院甚至没有资质的医生，近年来加入冬病夏治行列，导致冬病夏治乱象丛生。

冬病夏治是传统的中医疗法。南京市中医院针灸科主任阮志忠介绍，中医理论认为，人体脏器随着四季气候的变化而变化，有所谓春夏养阳，秋冬养阴的说法，一旦阴阳不协调，人体就会生病。三伏天是一年当中阳气最旺盛的时候，此时气候炎热，经络通畅，采用穴位贴敷、艾灸、拔罐、理疗等方法，药物易由皮肤进入穴位经络，通过经络气血的运行作用到达有关脏腑，借以调整机体功能，增强抗病能力。

省中医院副院长马朝群介绍，冬病夏治往往针对一些冬天容易发作的慢支、咳喘、肺气肿、老寒腿、风湿病等寒性病症，特别适用于老年人和体弱多病的妇女。对罹患哮喘、过敏性鼻炎的儿童，经过连续多次治疗，往往会有较好的疗效。该院曾对5万多人次的冬病夏治门诊病例进行回访，发现多数病人反映发病次数、病程明显减少，有效率总体超过50%。特别是对儿童哮喘、慢性气管炎、过敏性鼻炎及老年畏寒、胃病等效果明显。

冬病夏治一般情况下只有阳虚体质的病人才适用，而经常反复咯黄脓痰和血的病人、有皮肤过敏体质的人则不适宜，所以冬病夏治应该是在专业医生的指导下进行。

近年来随着冬病夏治逐渐被认可，一些商家、民营医疗机构嗅到商机，纷纷推出三伏便利敷贴等。记者近日在南京街头发现许多民营中医诊所、中医门诊部、中医养生馆等都在大力宣传、推广冬病夏治。记者从一家诊所了解到，贴敷贴按穴位收费，一个穴位10元-20元，每次贴8-10个穴位，3-5天贴一次；如果配以针灸、汤药等效果更好，但收费较贵。

冬病夏治作为一种为民众提供健康服务的中医特色疗法，其作用和效果不能被夸大、神化。省中医院冬病夏治专家组成员孙建华说，冬病夏治有其特有的适用人群，且在治疗的过程中患者会有一些特有的感觉和症状表现，所以应该根据不同体质、不同疾病种类，辨证施治，否则不但不能治疗疾病，反而会由于过用助阳之品，耗伤阴液，引发其他疾病。

冬病夏治适用于寒证、虚证，不能用于热证、急性病。4岁以下儿童、糖尿病患者等都不适用。孙建华说，一般性疾病的患者如果盲目搭冬病夏治的顺风车，有时不仅达不到治疗效果，敷贴药物还会损伤皮肤，甚至引发皮肤溃烂。痔疮、湿疹、咯血等热性病如果用温性药物敷贴，反而会火上浇油，使病情加重。比如，老年慢性支气管炎，可通过在三伏天阳气旺盛之时贴敷药物，药物吸收后通过经穴的放大效应作用于全身，从而达到治疗目的。但是对于一些有咯脓痰的老慢支患者来说，如果在三伏天贴敷性温热的药材，反而会使体内的热邪更加旺盛，加重病情。

冬病夏治一哄而上，主要原因是门槛低且利润可观。台上一分钟，台下十年功。冬病夏治看起来简单，实际上学问很深。省针灸学会急症专业委员会副主任委员薛亮认为，开展冬病夏治的小医院或门诊，应正确、科学地宣传冬病夏治，操作的医生应当在药材加工、穴位定位上下功夫。比如，在后脑勺风池穴位上扎针治疗中风后遗症、面瘫、偏头痛等非常有效，但扎针深度是1.5寸还是2.5寸、进针的角度是垂直进还是斜刺下去，手法不同疗效迥异，甚至无效果。再比如，正宗的三伏敷贴药材是用姜汁调制而成的，而一些小诊所是用水调和的，效果当然不一样。

中医强调辨证施治，对中医师的临床经验、中医理论要求非常高。但遗憾的是目前国家相关法规还没有一套针对冬病夏治的行业规范和操作标准。薛亮建议，主管部门为从事冬病夏治的医院、医生设立门槛，减少盲目性，让中医中药真正造福百姓。（仲崇山）