导

语

平时药师在窗口发药经常会遇到患者问以下这些问题：

药师，这个膏药要贴多长时间？

药师，膏药贴了有点痒，要撕下来吗？

药师，膏药和外用药膏可以一起用吗？

医生，我皮肤烂了，可以贴吗？

……

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膏药有哪些

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常说的膏药通常指硬膏药（黑膏药、白膏药）和贴膏剂（凝胶贴膏和橡胶贴膏）。

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硬膏药系指饮片、食用植物油与红丹（铅丹）或官粉（铅粉）炼制成膏料，摊涂于裱背材料上制成的供皮肤贴敷的外用制剂。前者称为黑膏药，后者称为白膏药。

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橡胶贴膏系指原料药物与橡胶等基质混匀后涂布于背衬材料上制成的贴膏剂。常用基质有橡胶、热塑性橡胶、松香、松香衍生物、凡士林、羊毛脂和氧化锌等。也可用其他适宜溶剂和基质。

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凝胶贴膏系指原料药物与适宜的亲水性基质混匀后涂布于背衬材料上制成的贴膏剂。

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常见问题解答

01

问：膏药贴在什么部位比较好？

答：贴患处，痛点，或穴位

有些膏药是直接贴于皮肤上的，比如云南白药膏。

有些需要将小袋内的润湿剂均匀涂在药芯袋表面，然后再贴，比如消痛贴膏。

有的贴膏必须贴于特定的部位，比如丁桂儿脐贴，须贴在肚脐处；偏头痛贴，须贴在太阳穴处。

贴膏药时应剃净贴敷处的汗毛，将贴膏的中心对准疼痛的中心点，先将膏药一边撕开按照疼痛方向附近贴，顺着中心方向贴直到贴至边缘。

眼周和黏膜组织，皮疹和皮肤破损部位禁用。

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问：膏药贴多久比较科学呢？

答：一般膏药贴敷以8~12小时为宜或参照药品说明书或遵医嘱

人体的皮肤需要呼吸，汗腺、皮脂腺需要排泄，如果长时间敷贴膏药，会造成皮肤局部温度高、湿度大，代谢废物不能排出，就会刺激局部皮肤，产生不适。

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问：膏药需间隔多久更换？

答：应间隔4~6个小时或参照药品说明书

如复方南星止痛膏是要求相隔24小时，以便让皮肤充分恢复。

04

问：外伤后可以立即贴膏药吗？

答：不可以

人体组织外伤后会出现充血、肿胀，这种反应在24小时内最为显著，如果在此时贴上止痛膏药，药物的活血作用会加速局部的血液循环，使损伤部位的组织充血、肿胀、疼痛加重。

正确用法：跌打损伤后，在皮肤无破损的情况下，立即冷敷或用冷水冲洗患处，使血管收缩，这样做可以减轻局部的肿胀和疼痛，24小时后再贴。

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问：皮肤过敏了，还能贴吗？

答：要赶紧拿掉，停止贴敷

贴膏药后，如果10分钟左右感到被贴部位的皮肤出现发痒、灼热、刺痛时，要赶紧拿掉，停止贴敷。

如果出现丘疹、水泡，自觉瘙痒剧烈说明对此膏药过敏，应立即停止贴敷，必要时抗过敏治疗。过敏后如果疱小，可以涂些碘伏进行消毒，避免感染。如果疱大，要到医院进行处理。

06

问：皮肤破损处能贴吗？

答：不能贴

破损处的皮肤属于开放性的伤口，长时间暴露在外界空气中，伤口部位容易受到病毒和细菌的感染，如果再贴膏药，可能引起破损处的皮肤发炎感染化脓。

07

问：外用软膏和膏药能同时用吗？

答：不建议同时用

可以先用软膏，等软膏吸收之后，再用贴膏，或者先用贴膏，等一贴用完撕揭后再用软膏，但中间至少要间隔一定的时间。

08

问：特殊人群有什么注意事项吗？

答：孕妇、儿童及年老体弱者须知

凡是含有麝香、乳香、红花、没药、桃仁等活血化瘀成分的膏药，孕妇均应禁用。孕妇的脐部、腹部都不宜贴膏药，以免局部刺激引起流产。

儿童及年老体弱者，应在医生或药师的指导下使用。

女性患者在月经来潮期间暂停使用(尤其是腰骶椎停贴膏药3~5天)，创伤性骨折前期、严重皮肤病等不宜贴膏药。

09

问：患者洗澡要注意？

答：贴膏药后，不建议洗澡

贴膏药后，不建议洗澡，也尽量避免碰水。如果需要贴膏药的话，建议在洗澡之后，擦干净皮肤以后，再贴膏药，或者是洗澡之前把膏药临时揭下来，等洗完澡之后，再继续贴上膏药。

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问：未用完的膏药如何存放？

答：需密封好置于阴凉干燥处

需密封好置于阴凉干燥处，以防药物挥发，如天气炎热，可置于冰箱中，膏药有效期一般为两年，不宜和茶叶、食品存放在一起。

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问：贴膏药期间有饮食禁忌吗？

答：有部分食物禁忌

应忌食辛辣、海鲜、刺激性的食物。

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问：扭伤了能马上贴膏药吗？

答：不能。

扭伤后局部组织会出现充血肿胀、疼痛的情况，大部分的止痛膏都含有活血的成分。如果立马贴膏药，会加速局部血液循环，反而更容易加重局部的肿胀及疼痛感。所以，应在扭伤后24小时再贴膏药。

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问：贴膏一次能多贴几张吗？

答

除非说明书有明确规定，一般不建议这么做。

适量敷贴能缓解症状，如果一次贴好几张，大面积的使用，药物超剂量渗入皮肤，有可能增加药物不良反应的风险，所以不建议周身或大面积使用膏药，具体用量应按照药品说明书使用。

一、使用贴膏有灼烧感是什么原因？若感觉太强烈怎么办？

答：膏药是由医用胶（或水凝胶）混合中草药配方而成，由于其萃取后成为小分子状态通透性强，此时进入骨髓关节需要层层渗透，所以会出现渗透甚至灼热的感觉，这是营养进入的好转反应，不必惊慌，若感觉强烈可以揭去膏贴，其感觉会慢慢消失，或者在使用前涂一些身体精油会减轻一些灼烧感觉。

二、使用膏药会有什么不良反应吗？

答：贴膏中有草本营养成分，并在体外针对性作用关节，不通过胃吸收，不造成肝肾负担，是天然安全的医用贴膏。

三、少数顾客使用贴膏时，反应较慢，怎么办？

答：简单方法就是用热毛巾先在部位热敷一分钟，或者推拿、刮痧精油等，然后再用贴膏即可提升加强。

四、少数顾客使用贴膏时，会出现疼痛加剧现象，这是怎么回事？

答：这是典型的气冲穴位的现象，无需紧张，是部位好转的正常反应，一般一至三天疼痛加剧现象即可消失。

五、少数顾客使用贴膏时，多次使用没有持续长时间热感是什么原因？

答：首先需要强调的是，是否产生长时间的热感不是判断贴膏是否有效的标准，有的顾客体内寒气重，阻塞经脉，造成经络不敏感，所以使用时没有明显感觉，一般再使用一个月内，随着体内不断排寒，自然有感觉；再有个人原因，每个人的敏感程度不一样，同样的贴膏，有的人感觉很热，有的人感觉不热，这个时候需要加强调理，持续保养。

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年老长辈人群

岁月在你的身上留下了太多的伤痛，父母的腰一天天的弯下去啦，看到年迈已老的父母出现颈肩腰腿痛、骨质增生，心里很是难受。

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