随着生活水平的提高，目前血脂异常及其所引起的心脑血管病的防治已成为人们日益关注的话题。无论是健康体检，还是得了相关的疾病，都要进行血脂检查。但一些人对自己血脂高低并不重视，而另一些人却过分计较血脂的变动，错误地把血脂异常当作冠心病的表现，甚至从此戒荤断油，饮食无所适从。因此，合理分析和应用血脂检查结果显得十分重要。

众所周知，正常人体血脂主要来自食物，少部分在代谢过程中产生。体内脂质含量基本恒定不变。目前作为临床常规及健康体检时的血脂检查一般包括血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)四项检查。

许多因素对血脂检查都有影响，所以应严格按照医生要求正确进行准备和操作，比如血脂检查要禁食12~14小时后静脉抽血等。同时，分析检查结果时不要太武断，并不是一次检查就能下结论。如果一次检查结果接近或超过血脂异常判断值，应间隔1至2周，在同一家医院的实验室再次抽血化验，尽量减少或避免由于实验误差或个体生理原因造成的假象。如果两次检测的结果都不正常，而且所得数值相差不超过10%，就可以据此判断是否存在高脂血症。

血脂多少才算正常?按我国现有的“血脂异常防治建议”的标准，正常成人血清总胆固醇不高于5.2 mmol/L(200mg/dl)为合适水平，5.23~5.69 mmol/L(201~219 mg/dl)为边缘升高，高于5.72 mmol/L(220 mg/dl)为升高;甘油三酯不高于1.70mmol/L(150mg/dl)为合适水平，高于1.70mmol/L(150mg/dl)为升高;低密度脂蛋白胆固醇不高于3.12mmol/L(120mg/dl)为合适水平，3.15~3.61 mmol/L(121~139 mg/dl)为边缘升高，高于3.64 mmol/L(140 mg/dl)为升高;高密度脂蛋白胆固醇高于1.04mmol/L(40mg/dl)为合适水平。当血清总胆固醇和/或甘油三酯水平升高时，便出现高脂血症。即总胆固醇达到或超过5.72mmol/L，甘油三酯达到或超过1.70mmol/L可分别诊断为“高胆固醇血症”和“高甘油三酯血症”;两者均异常升高则称“混合型高血脂症”。高密度脂蛋白胆固醇如果低于0.91mmol/L(35mg/dl)也属血脂代谢紊乱，称为“低高密度脂蛋白血症”。需要注意的是，高脂血症是导致高血压、冠心病、脑血管病等的重要危险因素，但血脂异常并非一定会得这些疾病。因此，上述血脂指标可用作这些疾病危险程度的估计，但不是诊断指标，应避免把危险因素当作诊断指标看待。

早期发现血脂异常，对于还没有发现心脑血管疾病的年轻人和绝经期的妇女等特别有益，因为他们完全可以通过改变生活方式和饮食疗法及时进行处理。如保持合适的体重和良好的心理状态，限制食盐，戒烟限酒，进行有规律的运动，增加钙的摄入量，改善膳食结构等。

在各种疗法中，饮食疗法是基础。不同人群开始饮食治疗的血脂水平有差异，衡量的尺度主要有以下三种。⑴无动脉粥样硬化，也无其他危险因素，血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇升高;⑵无动脉粥样硬化，但有其他危险因素，血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇高于正常值;⑶有动脉粥样硬化，血清总胆固醇高于 4.68mmol/L(180mg/dl)，低密度脂蛋白胆固醇高于2.6mmol/L(100mg/dl)。如果属于以上情况，就应该开始进行饮食疗法了。

如果上述非药物治疗效果不好，或已伴有高血压、糖尿病等并发症时，须根据个人特点、血脂水平、所具有的危险因素等情况，在医生的指导下合理选择和使用调脂药，并定期进行监测，以达到所规定的调脂治疗达标值。再则，即便服药治疗也要与改变生活方式和饮食疗法等结合起来。调脂治疗是一件长期的事情，在短期内治愈达标是不现实的，也不要见血脂降到合适水平就不再注意饮食，否则血脂又会反弹。切记血脂异常所导致的不良后果是缓慢产生的，不要因为目前没有明显症状和不适而忽视所应采取的积极措施，要是等到出现并发症时再进行调脂治疗，后悔就来不及了。