来源：中国军网-解放军报

人类从未停止追求美的脚步，也没有停止对美容产品的热爱。玻尿酸和肉毒素的诞生为时尚名媛、名流人士增加了镁光灯下的自信，也为众人调慢了年轻的时钟。在微整形风靡全球的时代，注射美容因微创、快速、安全，成为广大求美者整形的入门项目。很多人渴望加入变美的行列，却因对玻尿酸和肉毒素认识匮乏而止步。

玻尿酸篇

玻尿酸即透明质酸 (HYALURONICACID，简称HA)，是目前发现的自然界中保湿性最好的物质，更被誉为上帝用来制造亚当和夏娃的黏土。玻尿酸存在于人体皮肤中，但随着年龄的增长，玻尿酸在不断流失。据统计，女性至30岁时体内的玻尿酸会流失量接近一半，60岁时几乎只剩下25%左右。在这个过程中，我们的皮肤将失去储水能力，弹性减低，肤色也会变得暗沉、老化，不再有年轻时的健康润泽。台湾美容大王曾特别强调自己对玻尿酸的钟爱，带动了大批女性专注于玻尿酸美容。但玻尿酸究竟有哪些功效呢？

保湿。HA存在于我们皮肤的真皮层，自身高分子的多醣体的化学结构赋予了玻尿酸强大的锁水能力，堪称最好的抗衰老因子。HA的流失会让面容干燥、苍老。但无论制作多么精良的化妆品通常都不可能及至真皮层，包括大分子涂抹式的HA，也很难从表皮渗入。注射玻尿酸可直入真皮层，好似千手观音般牢牢抓住大量的水分子，使真皮内部的胶原纤维、弹性纤维处在水分充盈的环境中，不容易代谢和流失，保持肌肤水润清爽，弹性有光泽。

除皱。玻尿酸填充剂主要用于解决静态皱纹。通俗的讲，静态皱纹是面部不做任何表情时都能直观看到的皱纹。如眼周纹、泪沟、额纹、法令纹、嘴角纹、面部皱褶、川字纹、颈纹等都属于静态皱纹。将玻尿酸以填充物的方式注射皱纹处的真皮层，增加肌肤容积，填平皱纹的沟壑，同时刺激该处的胶原蛋白新生，使肌肤充盈平滑，达到平皱效果。

塑形。HA具有一定的黏性和弹性，可以抵抗皮肤松弛所带来的外力，托起局部组织，并能够在局部凝结，从而塑造符合美学要求的外观。对于面部过于平坦；鼻子、下巴形态不佳；或嘴唇、耳垂欠丰满的求美者而言，玻尿酸是不二选择。

修饰。饱满流畅的轮廓外形是富贵、好命、健康的象征。然而东方人大多呈现面部平坦、轮廓线不分明的特点，如额头过扁、太阳穴凹陷、苹果肌低平等。在这些部位注射玻尿酸，可以将局部填的饱满，大幅度改善面部肌肤凹陷不平的问题，还能让人看起来年轻有活力。

长期的临床应用证实，玻尿酸是一款无毒性、无排斥、无过敏发炎的皮肤填充产剂。再加之玻尿酸会慢慢代谢，一般完全吸收需要约8~10个月，这也是众多整形医生认为极具安全性的原因。玻尿酸材料本身就是我们人体的一种成分，会随着新陈代谢逐渐吸收。如果注射后求美者自觉不满意，填充的部位会在9个月左右复原，对身体没有任何损伤。

目前，获国家食品药品监督管理总局批准的玻尿酸为数不多，包括瑞士的瑞兰2号，韩国的伊婉，国产的润百颜等，其中瑞兰2号是最早获批的玻尿酸填充剂。各种正规的玻尿酸产品都拥有自己完整的真伪查询系统，可在官网输入识别码进行真伪验证；或拨打防伪电话进行查询。

肉毒素篇

肉毒素是已发现的毒性最强的蛋白质之一。最早应用于肌肉痉挛的治疗，后来医生们发现它消除皱纹的效果远胜其他任何一种化妆品或整容术，自此美容史上拉开了一场Botox革命。A型肉毒素可以说是动态皱纹的无形杀手，动态皱纹是面部表情肌长期收缩牵拉皮肤而形成的一类皱纹，如鱼尾纹、眉间皱纹、唇纹、抬头纹、法令纹等都属于动态皱纹。肉毒素能够有效阻碍乙酰神经胆碱的释放，影响神经信号传递，解除肌肉痉挛，使原本紧张的肌肉得以松弛。运动时肌肉不再跟随运动，笑起来肌肉无法收缩，自然也就减轻甚至去除了皱纹。除此之外，肉毒素还可用于瘦脸。其瘦脸原理与除皱基本一致，均是阻碍神经传导，使肌纤维不能收缩，放松运动频繁的咬肌。尽管肉毒杆菌是一种致命菌，但美容所用的剂量仅仅是其最大安全剂量的百分之一。肉毒素的疗效可以维持6~8个月，之后皱纹会慢慢恢复，初期可每1年注射一次。随着年龄增长，面部皱纹加重，注射时间也逐渐缩短，从8~10个月缩短至每半年注射一次。

很多明星公开承认热衷于注射肉毒素，部分表示因表情僵硬弃打。这也是肉毒素应用过程中的一大难题。正规操作下，注射部位的肌肉会减弱，做表情时感觉力不从心，很难带动肌肉做一些表情，这就是我们所说的面部表情不自然。这种情况属于正常的注射反应，一般最早会在注射一周后出现，作用高峰为注射后2~4周，而6-8周后面部僵硬逐渐消失。除此之外，面部表情僵硬与医生的技术密切相关。首先，注射位置偏移。注射前医生都会评估求美者面部皱纹情况、咬肌肥大程度等，并设计注射点。注射点位置的设计、点与点之间的距离绝对是考验医生的解剖、注射技巧的，有任何一点位置跑偏，都会造成面部表情的非正常僵硬。其次，注射层次太浅。注射瘦脸时，如医生对解剖层次掌握不扎实，很容易将肉毒素注射到肌肉上层，极易损伤面部神经，引起面部表情的非正常僵硬，常见表现有流口水、嘴巴歪向一侧、嘴角不自主地抽搐。再一个就是肉毒素注射过量。在医疗美容中，肉毒素的安全剂量为100单位。如果你的注射量大于这个标准，那你表情非正常僵硬持续的时间可能会超过8周。当然，两次注射时间间隔少于3个月或注射后未遵医嘱，自行按摩注射区域也会加剧表情不自然。

BOTOX目前没有官方的真伪查询系统，暂时只能通过对产品的观察来鉴别。外包装均为中英双语，并印有进口药品注册号，只在有合法销售资格的正规医疗机构销售。在难以判断真伪的情况下，建议选择正规医院注射。(第四军医大学口腔医院整形美容中心 曹强 樊雪萌)