这几天，广东又迎一波冷空气，湿冷夹击之下，高血压老友们，要谨记防寒保暖！

这是因为温度的大幅下降会让血管收缩，所以寒冷天里，血压会比平时升高。对于合并有心血管疾病的人尤其是老年人来说，别小看这升高的一点点，可能会让急性心脑血管事件发生的概率增加一大截！

冬燥排便不畅 脑梗心梗风险高

家有中老年人的话，进入寒冬季节，要特别注意这件事——

有数据显示，50~70岁的中老年人群中，用力大便是中风、心肌梗死、急性心力衰竭的常见诱因。

为什么说，排便不畅对中老年人的危害大？

首先，排便困难需要屏气用力使劲，过程令全身肌肉紧张、血管收缩导致血压骤升；其次，长时间憋气用劲，胸腔和腹腔的压力持续增大，心脑血管承压过重，会造成颅内压力剧增，导致脑血管或外周血管破裂，突发脑出血等意外，对于高血压、冠心病、血管硬化等心脑血管问题高风险的中老年人来说更是要命。

如果大便次数少于2~3次/周，甚至3~5天才能排一次大便，便次少、排出困难或者二者兼有，可导致腹痛、腹胀、恶心、口苦、排便不尽感、便血、心情烦躁等，就要小心是发生便秘了。

中老年人秋冬易便秘，原因首先是随着生理功能退化，人体体液减少分泌，胃肠蠕动减慢，水分过多被吸收，加大排泄难度。而且中老年人多有缺牙或牙齿松动等问题，进而吃得松软少渣，食物纤维少，在肠内向前运动更缓慢。同时，中老年人的膈肌、腹肌、提肛肌、肠道平滑肌等肌力减退，也不那么容易协助排便。

其次，随着机体敏感度下降，很多中老年人没那么容易感觉口渴，补水不足，可使得肠道水分减少，大便自然干燥；加上冬天气候燥，人体水分散发快，冬天饮水相对更少。

此外，中老年人活动量减少，身体患病导致大便不畅，长期吃药或吃药多等也会抑制胃肠蠕动，引起便秘。

缓解便秘，可多吃一些生津止渴、润肠通便的果蔬，如银耳、蜂蜜、香蕉、梨、萝卜、番茄等；建议多吃粗纤维食物，如韭菜、芹菜、冬菇、木耳、荞麦、全麦面包等，适当刺激肠壁，促使肠蠕动加快促进排便。

稳血压 这四点缺一不可

1. 规范用药，健康生活

健康的生活方式是治疗高血压的基础，应长期坚持。而健康的生活方式包括合理饮食、戒烟戒酒、适当运动、心理平衡。

同时，还需坚持血压监测及合理药物治疗。临床数据显示，坚持服用降压药的患者，脑卒中、心力衰竭的发生率下降了50%；心肌梗死的发生率下降了15～30%。

总之，高血压治疗中，合理用药是血压达标的关键，健康生活方式则是基础，两者缺一不可。

2. 平稳降压，不坐过山车

血压，可不是降得越快越好。降压太猛，会引起心、脑、肾等重要脏器供血不足、血流缓慢，引起脑卒中、心绞痛或肾功能减退。长年高血压的老人，如果降的太快极易发生脑梗，造成严重后果。

同时，血压也并非降得越低越好，否则，会增加脑缺血的风险。

● 普通高血压患者可以恢复到正常人的最高数值（140/90mmHg）为降压目标；

● 若高血压合并糖尿病、肾病、冠心病，则建议控制在130/80；

● 60岁以上的高血压患者，控制到150/90 mmHg就可以了。

3. 务必监控清晨血压

人体的血压是有昼夜节律的，清晨是一天中血压最高的时段，这一时段缺血性脑卒中的发生风险是其他时段的4倍，心血管死亡风险也比其他时段增加 70％。

管好清晨血压，要积极监测清晨血压。建议在起床后半小时到1小时内测量，最好通常在早上6时~10时之间、服药前、早饭前测量。

4. 不擅自减药停药

高血压患者需要长期甚至终身服用降压药治疗，建议选长效降压药，其作用持久、平稳，可减少服药次数、提高治疗依从性，更有效预防心脑血管疾病。

最重要的是，绝对不能擅自停药或减量，以免造成血压波动。血压忽高忽低，最易发生脑卒中、心梗等急性心脑血管事件。

在保持健康生活方式、长期服药的情况下，每天坚持自测、记录血压，如果血压保持稳定超过3个月，可以到心血管内科门诊咨询专科医生，在医生的指导下减药乃至停药。

高血压人群 冬季能不能进补？

都说冬季是养膘御寒的好时机，血压高人士能不能补？其实，高血压患者也可以适当进补时机，但必须要遵循低盐低脂的原则。

比如食用牛肉、鱼肉等优质蛋白食物，食用橄榄油、花生油、大豆油，少食动物脂肪、内脏等。再如荤素搭配，适量摄入富含钾和钙的蔬菜，比如蘑菇、黄豆、海带以及牛奶、虾皮等。

此外，酒精会影响血压波动，最好别喝，同时也要少食辛辣刺激的食物。

在规范用药的基础上，平时也可以通过食疗调整身体，可寻求中医师的指导。

中医师根据高血压患者的年龄、体征、临床症状，辨证分型，再根据证型开方，以降低血压、缓解症状。也可在饮食中加入一些药食同源的材料，通过饮食调理达到补气血、益肝肾、活血化瘀的目的，对血压的稳定、睡眠的调整有帮助。

食疗方推荐：试试四汤一茶

益气茶：黄芪10克、丹参5克，水200毫升，文火煮30分钟后，即可代茶饮用。每周2次，适用于疲劳乏力，手脚发凉的高血压患者。

降压汤：夏枯草10克、决明子5克，瘦肉50克，加水200毫升煲30分钟，吃肉喝汤，每周2次，适用于血压不稳定，有头痛、头胀、口苦等症状的高血压患者。

助睡汤：百合20克、茯神30克、瘦肉50克，加水200毫升煲1小时，吃肉喝汤。每周2~3次，适用于睡眠差，焦虑烦躁的高血压患者。

消滞汤：山楂10克、荷叶5克、瘦肉50克，加水200毫升煲1小时，吃肉喝汤。每周2~3次，适用于血脂高，肥胖的高血压患者。

补肾汤：益智仁10克、芡实20克、白果5~10个，瘦肉50克，生姜2片、红枣5个，加水200毫升煲1小时，吃肉喝汤。每周2次，适用于腰酸、夜尿多的高血压患者。（编辑 李闯）

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