很多企业都复工了，每天出小区、进公司，都要先在额头「来一枪」，体温无异常才能放你进去。

由于一般家庭中使用测温枪的并不多见，你可能会好奇：它是根据什么原理无接触测量体温的？测到的体温准确吗？天天被测温枪指指点点，对人体安全吗？

人体不同位置，温度有差异

我们都知道，人体正常体温的温度范围大致介于 36.2℃-37.2℃。

而在人体中不同位置，温度也是有差异的，体内温度较为恒定，而体表的温度受多种外部因素影响，不同人之间、同一人在不同时间及不同环境下的体表温度存在差异。

下表是人体各部位的体温范围以及适用测温工具：

在医学诊断中，会用到多种温度计测体温量，下表是常见的温度计类型与用途：

目前的疫情防控中最常见的是手持式测温枪，一种红外额温计。

用测温枪测量额头温度，一般判断标准是体温 37.3-38℃ 为低热；38℃-39℃ 为中热；39℃-40℃ 为高热；而 40℃ 以上是超高热，需要尽早送院治疗。

一、手持式测温枪测量原理：

手持式测温枪是利用人体的红外线辐射进行温度测量的。

自然界的任何物体，当然包括我们人类身体，都会向外部散发出红外线。红外线又称为红外辐射、热辐射或热射线，属于不可见的一种电磁波，其频率高于我们熟知的高频无线电波。

虽然我们看不到红外线，但它却是真实存在的，比如你拿装有热水的茶杯靠近自己的手臂，离得较近时，虽然并未接触，就可以感受到热量，这实际上就是你的皮肤感知到了茶杯辐射出的红外线能量。

物体温度越高，其散发的红外线辐射频率也就越高，红外额温计就是利用了这个原理，通过检测人体额头散发的红外线频率与能量，间接计算出人体额温。

红外测温枪使用传感器捕捉人体红外线，并对波长加以分析计算后，显示出被测表面的温度。从原理上可以看出，红外测温枪不需要与人体皮肤接触，只需要保持适当的距离即可测量。

二、售价不菲的红外额温计，测量时读数是否准确？

根据国标 GB/21417.1 规定，体温计温度显示范围应不小于 35.0℃-42℃。在此温度显示范围内，最大允许误差 ±0.2℃；在此温度显示范围外，最大允许误差 ±0.3℃。只要是正规厂家生产、正规渠道销售的产品，肯定是符合国标的。

但为什么红外额温计的读数有时出现明显偏低，比如 33℃、34℃ 呢？

首先，普通型红外额温计适合在室内使用，且室温处于 16℃-35℃ 的范围，此时才能保证仪器的准确度。

如果是在室外，一方面太阳光线中的红外线干扰了人体散发的红外能量，另一方面，现在北方室外地区温度还是较低，再加上有风，造成人体皮肤表面温度低于实际体温，产生读数偏小的现象。当室外温度在 5℃ 以下时，此环境中使用红外额温计会产生很大误差，即使是发热也测不出来，起不到监测的作用。

因此，使用红外额温计时，应当尽量在室内，至少应当在帐篷等里面进行，避免低温、日光以及刮风的影响。

另外，红外额温计每天还是使用之前，是需要校准的，校正方法因产品而异，但原理基本相同，操作员应在使用前阅读仪器说明书，并接受一定的培训。

三、用红外额温计测量是否对眼睛、大脑等重要器官产生影响？

不会有影响。因为通用型红外额温计属于被动式测量方式，只是收集人体发出的红外线，并不主动发射任何光电能量，即使少数产品带有引导光点，那只是能量很低的激光 LED 光线，只要不是直射眼球，对人体不会有任何危害。

最后总结一下使用手持式红外额温计的注意事项：

1. 时间要够：在待机状态下按测量键选择体温模式测量，显示温度或蜂鸣器提示音结束后才完成测量，时间约为 1-2 秒。

注意：测量未完成时不能随意移动测温枪。

2. 部位要准：将测温枪指向前额头正中眉心上方并保持垂直，测量部位不能有毛发、衣物等遮挡，保持额头干燥。

3. 距离要对：测温计前端不要接触皮肤。室内测量：额枪与额头的距离建议在 3-5 cm 左右。室外测量：如因条件所限只能室外测量，应尽量选择背阴、无风处，可适当接近测量部位，前端距皮肤 1 cm 左右。

4. 红外测温枪受环境的影响较大，在目前冬春季节，不测温度时，尽量将测温枪放到保温盒或腋下温暖的地方暖热。也可以选择几个与体温相接近的部位测量，如手腕、耳后等等，以保证测量的准确性。

5. 不能在风扇、空调的出风口等气流较大的地方测量。要按要求规范操作，防止出现过低、过高不准确的测量体温结果。

6. 使用时，要注意不能直射眼睛，也不能射向反光的物体例如镜子，以避免伤害眼睛视网膜。

疫情当面，请大家积极配合各级政府的防疫措施，外出戴口罩，人员少聚集，共同努力，早日取得抗击新冠战「疫」的全面胜利。

作者：

江苏省徐州儿童医院合作康宁医院 张启华博士

东南大学附属中大医院 于艳秋主任

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