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释疑丨为什么体温计的上限是42°C?

发烧是人类的常见疾病,最近微博上有位妈妈很着急,因为她9个月大的孩子超高烧42°C,但领导不给她批假照顾孩子。

这位妈妈孤立无援甚至四处救助,希望单位给假......

此处壹读君不想讨论如何平衡工作与家庭,只想和这位妈妈说一句:孩子都烧到42°C了!别到处发微信请假了,赶紧叫救护车吧!

因为......

42°是体温计上限

体温计家家都有,不知大家是否注意到,咱们常用的体温计上限就是42°C。

因为一般的发烧很难达到42°C。

发烧在医学上称为发热,在医生眼中发热不是病,而是人体对疾病的反应。

每个人的正常体温各不相同,医学上把36.5~37.5°C视作正常体温。但随年龄、性别、生殖状态以及时间点不同,人体的正常体温也各有不同。

△某健康人一天中不同时间点的体温变化

女性在排卵后体温会比平时高,所以有些女性会用测量体温的方式避孕......由于人随着年纪增长体温会逐渐下降,所以老年人发烧时温度稍高也值得警惕。

随着技术发展,医学界发现人体不同部位温度不同,所以正常体温范围由原来的36.5~37.5°C拓展到33.2~38.2°C。测量部位也增加了肛门、口腔、耳内等。

肛门正常温度范围:34.4~37.8°C

口腔正常温度范围:33.2~38.2°C

腋窝正常温度范围:35.5~37.0°C

耳内正常温度范围:35.4~37.8°C

由于腋下温度可能因脂肪厚度不同、测量操作不当(没夹住)导致温度测量不准确。口腔温度可能由于刚食用的食物温度影响,所以,肛门温度是目前最精准的。

△虽然大家都特别排斥......

那么人最高能烧到多少度呢?据说人类可以在高达46.5°C的温度条件下存活,但人类能承受的自发热最高限度是44°C,而达到这个度数的人基本都不在了(其实撑过43°C的人也不多)。

发烧超过40°C属于紧急医疗情况,患者可能出现头晕、呕吐、剧烈头痛、精神错乱、抽搐、昏厥、心悸和呼吸困难等症状。

高烧至41~42°C时,患者可能已经出现颅内出血、败血症、川崎综合征等病状。发烧超过42°C时极有可能导致永久性脑损伤、发生心肺功能衰竭,并有死亡风险。

所以,在家人高烧至40°C时,就应当送医治疗,超过42°C就赶紧叫救护车吧(同时要对患者进行物理冷却,体温在降低至38.9°C时可有效提高生存率)。

发烧能造成这么可怕的后果,那怪家长们这么怕孩子发烧,但是,各位家长也要小心一种病......

发烧恐惧症

发烧恐惧症是特怕孩子发烧的父母们专属病症。这些父母认为发烧本身是种病,即使是程度较轻的发烧也要第一时间送医。

发烧在医生眼里属于医学信号,是人体为对抗疾病或病菌感染,而专门进化出来的机体免疫防御机制。体温的升高是为了抑制病菌在人体内的活性,并增进免疫细胞的战斗力。

所以发烧的人表面看起来是这样:

△楚楚可怜

其实身体里面是这样:

不少家长总是把轻微发热的孩子往儿科医院送,这属于发烧恐惧症的特有病理特征,所以偶尔会出现这种事......

很多家长表示,我们才不会把发烧38°C的孩子送去医院呢!孩子病了我们给他吃点退烧药就好了,发烧恐惧症病理特征二:退烧比什么都重要!

传说不少家长担心高温对孩子大脑有不良影响,所以喜欢给孩子吃退烧药,因为发烧是疾病导致的现象,所以单纯退烧并不等于治愈疾病。国外有数据研究表明,不服用退烧药物(此处只针对普通感冒引起的发烧),孩子康复更快。

发烧恐惧症病理特征三:把熟睡的孩子叫起来准时吃药。

其实,比起药物,睡眠更有助于免疫力的恢复。

当然,凡事不可一概而论,因为发烧的诱发机制很多,目前包括5大类:

1. 感染性疾病

2. 结缔组织和炎性血管疾病

3. 恶性肿瘤疾病

4. 其它疾病

5. FUO(不明原因的发烧)

其中感染性疾病占比偏高:

△本图文献中,有14.2%的病例在出院时仍未确诊

所以免疫力不好时还往医院跑,实在不明智,除了感染性疾病多,还有不少未知疾病(没办法,人类又不是医生创造的),所以专家们才呼吁:

发烧的各种style

体温作为重要的医学鉴定指标,其温度变化的类型也各不相同。

A持续发热(Fever continues)

持续发热又称稽留热,指24小时内,体温最高值和最低值变化小于1°C,且始终高于正常体温的情况。其体温变化呈阶梯状,逐步上升再逐步下降。

伤寒是引发持续发热的病因之一,依据个体差异发热持续时间长达数天甚至数周之久,也有人只持续一天,比如壹读君总是周日发烧,周一早上就痊愈......

△连请病假的机会都没有

B弛张热(Remittent fever)

弛张热又称败血症热型。体温通常在39℃以上,24小时内波动幅度超过2℃,且始终在标准体温之上,通常由化脓性炎症、风湿热、重症肺结核及败血症引发。

成人常见化脓性炎症——疖

C间歇热( Intermittent fever)

间歇热全称间歇性发热,指体温骤升至高峰后持续数小时后,又恢复到正常水平,持续1天至数天后,再次体温骤升至高峰,如此交替反复。疟疾、急性肾盂肾炎会导致此种发烧模式。

△疟疾的传播者

D波状热(Undulant fever)

波状热又叫布鲁氏菌病,主要是病菌感染所致。可能是饮用未经高温消毒的牛奶,或食用未煮熟患病动物的肉,属于高传染性的人畜共患病。症状为体温逐渐上升达39℃或以上,数天后又逐渐下降至正常水平,持续数天后又逐渐升高,如此反复多次,与间歇热的区别是趋势相对缓和。

△布鲁氏菌肖像

E回归热(Relapsing fever)

回归热是指体温急剧上升至39°C或以上,持续数天后又骤然下降至正常水平,有规律的周而复始。主要是由于被虱子或软体蜱叮咬所导致的细菌感染造成。

所以,发烧不是病,是人体对众多疾病的反应,大家要注意卫生、保障睡眠、增强免疫力、少去人员密集的场所以及小心各种小虫子带来的意外伤害。

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(来源:中国新闻周刊微信公众号,壹读微信公众号)

本期编辑:廖迈伦

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