褪黑素的作用和副作用，一篇文章告诉你！
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褪黑激素是一种与生理时钟有关的荷尔蒙，又称为身体的授时因子，常被应用于调节睡眠，很多人可能听说过这个东西，但是了解它的人可能不多，下面葫芦君将给大家介绍一下褪黑激素能带来的功效及有关副作用。
褪黑激素是什么？
褪黑激素是一种在松果体中产生的激素，也存在于植物和微生物中，在西元1958年由美国皮肤科医生Aaron Lerner发现并定名，主要与与昼夜节律和季节繁殖调节有关。
在大多数动物中，褪黑激素主要在夜间合成和分泌（由色氨酸转换而来），它也在许多组织和细胞中合成，包括视网膜、骨髓细胞、血小板、胃肠道、皮肤或淋巴细胞。
褪黑激素受体分散在全身各处，似乎是多用途的生理信号，参与许多生理过程的控制，从而影响睡眠、生殖、蜕皮、免疫反应、能量平衡和行为等反应。
此外，它还具有直接和间接的抗氧化特性，有强有力的证据表明，这种化合物可以抵消活性氧和氮在不同系统中的有害影响。
褪黑激素何时吃？吃多少？
如果你想尝试褪黑激素，最好从低剂量开始。例如，在睡觉前30分钟服用0.5 mg毫克或1mg。如果这剂量不能帮助你入睡，试着增加到3-5毫克。但服用更多的褪黑激素可能不会帮助你更快入睡，你的目标是找到让你入睡的最低剂量。
褪黑激素的功效有哪些？
１、改善原发性睡眠障碍
原发性失眠是一种非由医学、精神或环境原因引起的失眠，是根据精神疾病诊断与统计手册中的诊断标准。原发性失眠主要的症状为开始或维持睡眠困难，或患有非恢复性睡眠，持续至少1个月。
第二个标准是，睡眠障碍(或相关的日间疲劳) 在社会、职业或其他重要功能领域造成重大的痛苦或损害。
第三个标准是不完全发生在嗜睡症、呼吸相关睡眠障碍、昼夜节律睡眠障碍或睡眠异常的睡眠障碍。
第四个标准是不完全发生在另一种精神障碍的过程中(如重度抑郁障碍、广泛性焦虑障碍、谵妄)。
最后，第五个标准是非由于物质(如药物滥用、药物治疗)或一般医疗条件的直接生理影响引发。
与安慰剂相比，褪黑素有助降低入睡前等待时间，并增加总睡眠时间，改善整体睡眠品质。另外，虽然褪黑激素的睡眠障碍改善效益低于治疗失眠药物，但造成的副作用相对较少。
2、改善次发性睡眠障碍
慢性失眠除了由上述提到的原发性因素，还有次发性因素，通常由医疗状况、神经学、环境、药物或精神病学原因引起。
医学病因包括疼痛、甲状腺疾病、胃酸反流、冠状动脉疾病、肺疾病(慢性阻塞性肺疾病、哮喘、睡眠呼吸暂停、中央肺泡缺氧综合征)、慢性肾功能不全、饮食失调、甲状腺功能障碍、纤维肌痛症、月经相关睡眠障碍和妊娠。
环境因素则有过量的噪音、有害气味、强光或极端的环境温度，药物及精神因素则有：酒精中毒，焦虑障碍，情绪障碍，恐慌障碍和其它精神疾患。相较于安慰剂，外源性褪黑激素降低了入眠所需时间，且增加了总睡眠时间，但对睡眠效率则无明显帮助。
3、有益血糖控制
2型糖尿病是一种影响全球4亿多人的疾病，预计到2040年，全球糖尿病患者将超过6.4亿，常见高血糖的症状包括多尿、多饮、体重减轻，有时伴有多食和视力模糊。
长期并发症包括：视网膜病变、肾病、足溃疡、截肢、夏科特关节，以及引起胃肠道、泌尿生殖系统、心血管症状和性功能障碍的自主神经病变。
补充褪黑激素（日剂量介于3mg至10 mg）能降低空腹血糖，并提升定量胰岛素敏感性检测指数，但对于改善胰岛素水平、胰岛素抵抗稳态模型评估、糖化血红蛋白水平则无明显帮助。
４、辅助癌症治疗
癌症是生物体中细胞不受控制的增殖，导致正常细胞或组织侵袭性衰退的一种疾病。目前的癌症治疗以放疗、化疗和外科手术为基础。放疗和化疗通过破坏DNA来抑制癌细胞的增殖。然而，DNA损伤会干扰全身正常细胞，且伴随不少副作用。
在癌症治疗方法（包括化疗、分子标靶治疗、放疗和支援性治疗）之外合并使用褪黑激素，能进一步提升肿瘤缓解率及整体存活率。另外，褪黑激素还能减少因化疗而产生的神经毒性、血小板减少和虚弱的发生率。
５、调节时差
时差综合症，也被称为昼夜节律失调，是一种睡眠障碍，由于快速穿越多个时区，造成身体的自然昼夜节律和外部环境不匹配所造成。时差综合症以睡眠障碍、白天疲劳、表现下降、肠胃问题和全身不适为特征。
这一普遍问题影响到所有年龄组，但对年长者的影响可能更为明显，这是由于年长者的适应时间比年轻人更长。
口服褪黑激素（剂量介于500mcg至5mg）有助于预防或减少时差综合症，且偶尔短期服用似乎是安全的，而跨越的时区越多（尤其是向东飞行2至4时区），受益可能就越大，而向西飞行的受益一般较小。
６、改善情绪障碍疾病
情绪障碍是常见的精神疾患现象，据估计全球约有8%至20%的人口受到影响，尤以忧郁症最常见，主要症状有永无止境的悲伤、对事物失去兴趣、对自我的消极信念、自杀想法以及睡眠、食欲和性欲的型态改变。
药物疗法及其它辅助疗法虽然对于病情能带来帮助，但仍有30%–40%的忧郁症患者仍抗拒治疗，截至目前，并无证据能证明褪黑激素的使用能对情绪疾病（抑郁症、季节性情绪紊乱）带来显著改善效果。
7、缓解疼痛
疼痛的定义是一个多面向的实体，包括伤害感受、中枢神经系统的传入、调节、情感反应、内源性镇痛、行为调节和社会角色的变化。
医疗进步下，尽管有完善的治疗方法，慢性疼痛仍然是健康专家们所无法企及的，因为它是一种难以控制的疾病。
部分原因是疼痛的发病机制包括三个方面：包括：痛感(局部状况)、情绪(恐惧和抑郁)和行为因素(灾难论、警觉和身体意识)。
外源性褪黑激素能显著降低各种疼痛的强度，包括局部麻醉下的手术相关疼痛、全身麻醉下的手术相关疼痛、炎症性疼痛、程式性疼痛和实验性疼痛。
8、有益阿尔茨海默症
阿尔茨海默病是老年失智症最常见的病因。典型的特征是记忆力、语言和智力的逐渐衰退，除此之外，睡眠和昼夜节律紊乱在阿尔茨海默病中很常见（特别是在发病初期），据报导高达45%的患者可能有睡眠问题。
患者最常见的睡眠干扰主要有：过度醒来(23%)、清晨醒来(11%)、日间极度嗜睡(10%)、白天打盹超过1小时(14%)。一则文献统合分析指出，褪黑激素治疗能延长夜间总睡眠时间，但对于提高认知能力则无明显帮助。
褪黑激素有副作用吗？
对多数成年人来说，短期小剂量使用褪黑激素还算安全，而长期使用目前尚无严谨实验证实其安全性，曾被提到的可能副作用包括：恶心、头痛、腹泻、关节疼痛、短期忧郁、白天嗜睡、头晕、胃痉挛等。
一则人口观察指出，长期服用褪黑激素及助眠药物可能与骨折风险提升有关。
褪黑素的6点使用禁忌
1、若因睡眠障碍考虑额外补充褪黑激素，最好先就医确认相关荷尔蒙水平，确认睡眠问题的原因；
2、孕妇、孩童、哺乳妈妈、肝肾功能不全者不建议使用，因相关安全性仍未知；
3、低血压或服用降压药患者勿使用，褪黑激素有降血压功效，可能干扰药物作用；
4、勿与安眠镇静药物（中枢神经抑制剂）合并使用，可能会导致过度嗜睡；
5、勿与咖啡因合并使用，因咖啡因可能会降低体内褪黑激素的水平，若并用会降低补充剂的效果；
6、勿与降血糖药物或胰岛素合并使用，可能会影响控糖药物效力。
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