肛周瘙痒?有可能与你的湿厕纸有关!
近年来,随着人们生活水平的提高,排便后使用湿厕纸进行清洁已经成为大多数人的肛需。
毕竟只需要一片软乎乎、冰冰凉的湿厕纸就能抚慰火辣辣的菊花,还能把藏在缝隙里残留的便便一并带走。对火锅爱好者、有痣青年、姨妈期的女生都特别友好。
不过,你可意识到,【湿厕纸】也可能是你肛门瘙痒的元凶?
湿厕纸别乱用!
如今,市面上的湿厕纸品牌琳琅满目、层出不穷、五花八门,并都号称0刺激,可是0刺激真的是0刺激吗?
湿厕纸中的添加剂
为了延长保质期、起到杀菌作用、甚至带有香味,湿厕纸里或多或少都会有添加剂。
就拿MCI/MI举例。
Methylchloroisothiazolinone/
methylisothiazolinone
甲基氯异噻唑啉酮/甲基异噻唑啉酮类(MCI/MI)是一种高效杀菌剂,对于抑制微生物的生长有很好的作用,可以抑制细菌、真菌、霉菌及霉菌的生长。一般用于浴液、香波及洗涤液中作防腐剂,当然,也是一些品牌的湿巾(婴儿湿巾和湿厕纸)中常见的防腐剂,是过敏性接触性皮炎的原因之一1。
缩写:ACD:过敏性接触性皮炎;h/o:过去史;MCI/MI:甲基氯异噻唑啉酮/甲基异噻唑啉酮类;NR:未报告。a除非另有说明,所有患者均为成年人;b所有患者均为儿童(平均年龄7.7岁)
由此可见,国外早有学者发现了湿厕纸与肛周瘙痒有关。这样的现象在国内也屡见不鲜,随手一搜各大社交平台,有很多小伙伴因为湿厕纸而引发"菊部瘙痒。
同样重要的是,尽管在本文中,MCI/MI似乎是致病性过敏原,但湿厕纸可能含有其他记录在案的引起过敏性接触性皮炎(ACD)的成分,如季铵15、碘丙炔丁基氨基甲酸酯、DMDM乙内酰脲和各种香料。因此,不代表所有因为使用湿厕纸引起的ACD都是由MCI/MI引起的。
那么,肛周瘙痒又是怎么一回事儿呢?
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肛门瘙痒症Pruritus Ani
肛门瘙痒症是以肛门顽固性瘙痒及无原发性皮损为主要特点的神经功能障碍性局限性皮肤病,该病可因瘙痒难耐继发搔痕、渗出、血痂及苔藓样变等皮肤损害,少 数 患 者 可蔓延至会阴、阴囊部。2
中医病因病机
肛门瘙痒症相当于中医之痒风、谷道痒、肛门痒。其总的病因病机与中医之风瘙痒大致相同。《外科证治全书·痒风》记载:遍身瘙痒,并无疥疮,搔之不止。不外乎内外两种病因致病,外因主要为感受风、湿、热邪以及虫淫骚扰,内因则多因久病体弱,血虚风燥,肝肾不足, 脏腑衰弱所致,故有诸痒属虚、属风,热微则痒和血虚则生风,风聚则发痒之说。
临床表现
1.瘙痒
初期仅限于肛周皮肤瘙痒,为阵发性,常在夜间、安静、情绪变化、饮食辛辣食物、湿热时加剧,重者瘙痒难忍。
2.疼痛
瘙痒时轻时重,有时刺痛或灼痛。
3.专科检查
肛门皮肤 苍白、皱襞肥厚,病情重者存在水肿、渗出、结痂、 丘疹、并可蔓延至会阴、阴囊或阴唇。
肛周骚痒怎么办?
肛门瘙痒症可将其分为原发性肛门瘙痒症与继发性肛门瘙痒症。原发性肛门瘙痒症在治疗时尽可能去除病因,而针对继发性肛门瘙痒症则应积极治疗原发病,如痔疮、肛瘘、蛲虫或内分泌引起的瘙痒,从而达到共同治愈的目的。
1.西医治疗
以局部外用药物为主,如各类洗剂、乳剂、泥膏、油剂等;而口服用药主要为抗组胺类药物,并配合中枢镇静类药物治疗。此外还有封闭注射治疗和皮下神经离断术手术治疗3。
2.中医治疗
中药坐浴效果较佳,比如参柏汤坐浴治疗4;此外还有针灸治疗等。
湿厕纸如何正确使用?
合理选择湿厕纸,一定要看看原料表!
可以试试这个使用顺序:干-湿-干
不要频繁使用,如有不适立即停用。
1.Gardner K H, Davis M D P, Richardson D M, et al. The hazards of moist toilet paper: allergy to the preservative methylchloroisothiazolinone/methylisothiazolinone[J]. Archives of dermatology, 2010, 146(8): 886-890.
2.黄业保,刘春强 . 中西医治疗肛门瘙痒症研究进展[J]. 湖南中医杂志,2020,36(3) :168 - 170.
3.许成,张育葵.皮下神经离断术联合中药熏洗治疗肛门瘙痒症临床观察[J].中西医结合研究,2023,15(03):168-170.
4.卢晓明.参柏汤坐浴治疗轻中度单纯性肛门瘙痒症湿热阻滞证临床研究[J].实用中医药杂志,2023,39(08):1676-1678.
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编辑 |秦誉宁
排版|王玲
审核|樊文彬