对于膏药的印象是：

小时父母家中常备的伤湿止疼膏，后来变成麝香虎骨膏，再慢慢变成豹骨膏（也听过狗骨膏，毕竟虎豹难求了）。

但整体感觉，还是现在朋友圈的黑膏药在忽悠上更胜一筹。

不知道大家认同这句话吗：有华人的地方就有膏药？

您是否也常常拿来贴贴？

比如1，隐去品牌

比如2，隐去品牌

比如3，隐去品牌

那么，

是否只有咱国人喜欢在身体上贴东西？

看看这个（肌内效贴，肌效贴，下面简称肌贴）

实际上老外也喜欢在身上贴。

并且，我也知道

肌贴在康复医学物理治疗圈的圈粉程度（从最近几年出版的肌贴著作上就看出来了。但非常遗憾，肌贴在治疗上的有效性证据不足，在防护上喜欢用还是继续用）

不亚于

膏药在中医圈的圈粉程度

【思考的问题】

1.为什么临床上使用膏药的病人皮肤可能会有破溃？

通常解释：膏药为了能让药物渗透到组织内，通常都添加破皮药，皮肤敏感性差的病人，皮肤可能会出现破溃。反问：药物通过皮肤屏障透入到身体的到底能有多少？中药复方治病机理到现在都不能确定，膏药渗透到皮肤内发挥作用的药物能是什么？是单方？是复方？还是复方之间发生反应后的成分？（老尤不排斥中药复方口服在治疗骨伤疾病的价值，因为我也在用）

2.我们把膏药的中药成分拿掉。

那么，肌贴起作用的地方换成膏药是否有效？再者，膏药起作用的地方换成肌贴是否有效？

3.肌贴或者膏药的成本效益比真的高吗？

我从来没有说过膏药或者肌贴没任何效果。但治疗需要考虑成本效益比，最小的成本能取得取得最大的获益才是康复治疗最佳原则，不可能什么东西觉得有效就给病人加。

4.肌贴或者膏药有效的机理可能是什么？

老尤个人认为膏药或者肌贴的作用机理可能是皮肤刺激，<黄帝内经>中有十二皮部之说，当然皮部与皮肤有很大差异，但现代医学认为皮肤就是一个免疫器官，通过刺激免疫器官发挥治疗作用，理论上说的通。感兴趣的朋友可以查查相关文献。实际上，膏药的价值不在于里面添加的药（不论黑白），您对比肌贴就知道了，可能在于皮肤刺激。不舒服时，您拿块透明胶布贴上可能也会觉得有效，让我们用实践来验证下。

尽管说了这些，我知道

该用膏药的还是继续会用膏药。该用肌贴的还是继续会用肌贴。

但我不用

我知道有朋友说，你不用肌贴或膏药，没有发言权。如果您认为您的肌贴或者膏药能在治疗肌骨问题上立竿见影，请留言。

我只想说，作为康复同道，我想表达的是另外一个意思。

您看，飞力士棒与传统武术的大杆子在训练方式上有差吗？

您看，壶铃与传统武术的石锁在训练方式上有差吗？

还是让黄龙祥先生来说说

书摘-黄龙祥先生《中国古典针灸学大纲》P310:

在《内经》中构筑的经筋之道上，如今领跑的是外国的Anatomy Train。

在《老子》的抟气致柔之道上，呈现的却是西方的动态神经肌肉稳定术。

被中国人自己冷落的道家内丹修练的理念和方法，却被现代分析心理学创始人热烈拥抱。

被中国针灸人不屑一顾的意针法，摇身一变出现在现代康复医学运动想象疗法中。