大家好，我是所长。正值苦夏，我想跟大家聊聊最近非常火爆的三伏贴。

昨天，所长刷到一则令人揪心的新闻，说的是92名儿童在公立三甲医院江西省儿童医院贴三伏贴后，被不同程度地灼伤。受伤的孩子分别出现了皮肤红肿、起水泡、破皮和溃烂等不良反应。据了解，这家医院今年共有881名儿童使用三伏贴治疗。

年年火热的三伏贴，为什么突然爆发出如此严重的事故？不禁让人想问，三伏贴到底是不是一场骗局？

01

医生们如何看待三伏贴？

每逢三伏天，各大三甲医院、中医院、儿童医院纷纷上架三伏贴，限量挂号预约，一号难求。与此同时，互联网上不少大V们，从西医的角度出发，对三伏贴嗤之以鼻，认为其非但无效，还害人不浅。而身在一线的执业医师，对此也持有两种截然不同的看法。

从现代医学角度出发，部分医生认为：

穴位和经络是古人想象中的东西，并不是真的存在。中医的三伏贴可以达到冬病夏治的效果，完全是安慰剂效应加上患病的偶然性，再加上孩子生长发育和免疫系统的自我完善。哪怕错过了要等一百年，三伏贴也没必要去贴。

而中医医生则普遍认为：

三伏贴确实有增强免疫力、调节体内环境的功效，但任何一种疗法都有局限性，并不能包治百病。三伏贴作为中医内病外治的一种方法，对于虚寒性疾病、哮喘、体虚易感、过敏性鼻炎等疾病疗效肯定。

中医西医各执一词，我们该如何判断呢？抛开疗效来说，最好的判断方法，就是在了解三伏贴的适应证、适用人群和注意事项之后，结合自身的具体情况，决定要不要贴。

其实，传统医学和现代医学不是对立面，共同的目标应该是解决各种疑难疾病、提高人的健康水平，而不是通过贬低对方来巩固自己的地位，彰显自己的权威性。

三伏贴作为一种文化传承，不能被迫成为中医、西医掐架的牺牲品。我们必须辩证地看待三伏贴的存在，不能偏听盲信。

02

神话还是鬼话？

随着近几年三伏贴的火热，中医粉和中医黑展开了不眠不休的口水战。一方认为三伏贴是中医治未病的精髓；一方说是安慰剂效应，更有甚者，大骂三伏贴是中医营销骗局，历史糟粕。所长纵观双方关于三伏贴的争论，发现争执点主要有两个：

一是理论依据。

在传统医学领域，三伏贴是冬病夏治的代表性治疗措施。冬病夏治是指利用夏季三伏时令，机体和自然界阳气最旺的有利时机，通过温补阳气、散寒驱邪、活血通络等措施预防或治疗某些好发于冬季或在冬季易加重的虚寒性疾病，调节人体阴阳平衡。

其理论依据为《皇帝内经》：圣人春夏养阳，秋冬养阴，以从其根。

从现代医学角度看，寒气阳气的概念过于玄乎，是中医的一面之词，找不到科学依据也难以论证。

二是疗效问题。

认为三伏贴无效一方的主要证据，是三伏贴没有入选治疗指南、咳嗽有时是自限过程、安慰剂效应、三伏贴相关研究少且设置多存在缺陷等。

而另一方，则指出三伏贴在临床中证明，很多患有呼吸系统疾病（如哮喘、肺气肿、慢性支气管炎)的患者经过冬病夏治、穴位敷贴后，确实取得了一定疗效。一些患者在冬季的发病频率出现了明显的下降。三伏贴是被有些不良商家夸大了适应症和疗效，从而被污名化。

因为有利可图，所以三伏贴的疗效是最大的争议点，但一味地吹捧或是抹黑，都是不理智的。

03

三伏贴到底是什么？

三伏贴的主要成分是中草药，它的配比暂时没有公开说明。它通过草药作用于人体穴位，达到调节气血的平衡作用。三伏贴不是万能贴，更没有包治百病的作用。想靠它治病，是行不通的。三伏贴的主要作用是预防和缓解疾病，是治疗的一种辅助手段，不能取代日常治疗。

根据国家中医药管理局的定义：三伏贴主要适用于反复发作的慢性呼吸系统疾病，也可用于以反复发作、冬季加重为临床特点，中医辨证为寒证的其他疾病。

关于三伏贴的宣传，有多少是谎言？

三伏贴的火爆，催生了一系列行业乱象。由于三甲医院和国家中医药局为之背书，一些黑诊所、药店、养生保健馆、电商为了追求经济利益，扩大适应症虚假宣传，打出包治百病、贴的时间越长越好，起的水疱越大越好等口号，导致孩子出现化学性烫伤、严重过敏等不良现象。

值得注意的是，国家中医药管理局对开展三伏贴的服务机构、操作场所、操作人员和应用范围都有着严格的规定。

三伏贴是人人都适用的吗？

跟疫苗一样，三伏贴同样是有禁忌人群和副作用的。贴三伏贴可能会造成一些不良反应，如局部皮肤严重红肿、大水疱、溃烂、疼痛，或皮肤过敏。因此，不是所有人都适合贴三伏贴，尤其是2岁以下的孩子。这些孩子皮肤比较娇嫩，一般无法耐受药物的刺激，容易造成皮肤感染。

许多家长跟风带孩子贴三伏贴，并没有考虑孩子的身体情况是否需要、是否适合？他们认为三伏贴属于外治法，反正是贴在身上的，方便安全。事实上，三伏贴也有严格的适应证，贴敷期间也需严格注意相关事项。况且，儿童贴药时间和用药剂量都与成人有很大差异，更应该谨遵医嘱来执行。

除此之外，对敷贴药物或药物成分过敏者，以及过敏体质、疤痕体质者，也不宜贴三伏贴。

关于三伏贴，我们应该理性看待。一方面，不狭隘地认为三伏贴是中医骗局，辩证地看待它的效果；另一方面，不盲目把它当成治病神药，代替日常的治疗。

存在即合理。尊重传统医学的理论，不代表不相信科学。中医有其自己诊治观点和体系，传承千年的中医必有其精华之处，取其精华合理应用，三伏贴才能真正造福于民。

愿此次事故中被灼伤的孩子早日康复，也希望国家能够彻查此次事故发生的原因。对于三伏贴，有关部门需要做的是加强市场的监管，完善相关知识的科普和宣传，让我们对三伏贴有一个正确的认知，而不是让大众陷入网上中医黑和中医粉的口水战之中。

前事不忘，后事之师。所长最后提醒一句，贴到孩子身上的东西，还是谨慎点好。

END

封面图片：Dribbble | Kokota

内文图片:123RF正版图库；Dribbble.com；红星新闻；网络

责任编辑：没有人权的所长

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