五官疾病篇丨“三伏贴”冬病夏治顺天时
又是一年三伏天今年，南昌市第三医院中医科继续开展自制中药三伏贴敷疗法。中医科医师在辨证论治的基础下，根据患者不同体质、疾病，进行贴敷治疗。
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冬病夏治是在中医学春夏养阳理论指导下，在夏天最炎热的三伏天利用温热性的药物进行穴位敷贴等手段，治疗冬天易发的虚寒性疾病的传统特色疗法。现代研究发现，药物贴敷后可使局部血管扩张，促进血液循环，改善周围组织营养。另外，通过神经反射激发机体的调节作用，提高免疫功能，增强体质：还具有调节神经、内分泌的功能。
五官疾病篇
主要包括眼科和耳鼻喉科疾病。五官科疾病已经严重的影响到了我们日常的正常生活，对我们人体有很大的伤害。如鼻炎，鼻炎发病的临床症状各异，危害极大，当影响鼻腔的生理功能时，会出现呼吸障碍，引发血氧浓度降低，影响其它组织和器官的功能与代谢，而出现一些如头痛、头晕、记忆力下降，胸痛、胸闷、精神萎靡等，甚至会并发肺气肿、肺心病、哮喘等严重并发症。五官科疾病细分有多种，其中适合三伏贴的有过敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼻窦炎及慢性咽喉炎等；对于急性咽喉炎则不适合。
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五官科疾病在祖国医学中分别归属于五脏疾病，在中医古籍《黄帝内经》中指出肝开窍于目、心开窍于舌、脾开窍于口、肺开窍于鼻、肾开窍于耳。此处主要介绍鼻的疾病。《黄帝内经》指出，肺气通于鼻，肺和则鼻能知香臭矣。肺主一身之气，掌管呼吸。鼻作为气体出入的通道，与肺直接相连。因此，鼻的通气和嗅觉必须依赖肺气。肺气调和，才能鼻窍通利、嗅觉灵敏，如外感风寒袭肺，则鼻塞流涕，影响嗅觉；肺有燥热，则鼻孔干涩；邪热壅肺，往往有气喘、鼻翼扇动等症状。因此对鼻病的治疗,实者在于宣通鼻窍，虚者在于补益肺脾。现代医学认为慢性鼻炎是一种常见的鼻粘膜慢性炎症，常见的原因有：急性鼻炎反复发作及邻近器官的慢性炎症的影响；职业及环境因素的影响；烟酒过度，长期疲劳，精神紧张，多种维生素缺乏等。
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暑热最盛的三伏期间，人体皮肤温度、湿度最大，阳气发泄，气血趋于体表，皮肤松弛，毛孔最为开放，五官七窍也易于通达，此时选取特定的穴位进行贴敷，所贴药物最易由皮肤渗入穴位经络，通过经络气血直达病处，从而达到宣通五官七窍的作用。同时配合口服中药调理，对于五官疾病如慢性鼻炎有很好的治疗效果。
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注意事项：
1、在中医医生指导下有针对性的进行敷贴。
2、禁用人群：孕妇、恶性肿瘤、高过敏体质者、感冒发热者、患感染性疾病、支气管扩张并咯血者、贴敷部位皮肤有溃疡、创伤者。
3、敷贴治疗期间，饮食宜清淡，忌生冷、辛辣等刺激性食物；忌鱼、虾、蟹、海鲜等；忌鸡、牛、狗肉等发物。
4、敷贴期间应避免感冒受凉，当日最好不洗澡，因敷贴后穴道开放，易受寒邪，降低疗效。
5、敷药时间一般成人为3-4小时，儿童可为1-2小时左右，因人而异，皮肤刺激反应强烈者可提前揭下药物；皮肤反应不明显者可适当延长至6小时。
异常情况及处理措施
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贴敷后局部皮肤可出现潮红、轻微红肿、小水疱、微痒、烧灼感、色素沉着等情况，均为药物的正常刺激作用，不需特殊处理，但应注意保持局部干燥，不要搓、抓局部，也不要使用洗浴用品及涂抹其他止痒药品，防止对局部皮肤的进一步刺激。
若出现以下异常情况，应及时进行处理。
贴敷药物后，局部出现热、凉、麻、痒或轻度疼痛属正常现象。如贴敷处有烧灼或针刺样剧痛，难以忍受时，可提前揭去药物，及时终止贴敷。
皮肤过敏可外涂抗过敏药膏。若出现范围较大、程度较重的皮肤红斑、水疱、瘙痒现象，应立即停药，进行对症处理。出现全身性皮肤过敏症状者，应及时到医院就诊处理。
皮肤出现小水疱，可表面涂以碘伏或甲紫(龙胆紫)溶液，任其自然吸收。水疱较大者，可先用消毒针从水疱下端挑破，排尽疱液，或用一次性注射器抽出泡液，然后涂以碘伏或龙胆紫溶液收敛，破溃水疱处也可涂以消炎软膏，外用消毒敷料包扎，以防感染。如果水疱体积巨大，或水疱中有脓性分泌物，或出现皮肤破溃、露出皮下组织、出血等现象，应到专业医院对症治疗。
2019年治疗时间
初伏加强：7月2日至7月11日
初伏：7月12日至7月21日
中伏：7月22日至7月31日
中伏加强：8月1日至8月10日
末伏：8月11日至8月20日
末伏加强：8月21至8月30日
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