今天（17日）是三伏第一天，廊坊市宏泰社区卫生服务中心骨科专家马连兵先生和您谈谈三伏和三伏贴。

什么是三伏天？三伏天出现在小暑和处暑之中，是一年中气温最高且又潮湿、闷热的日子。所谓的"伏天儿"，就是指农历"三伏天"，即一年当中最热的一段时间。 可以这样理解:"伏"就是天气太热了，宜伏不宜动。但是三伏天之所以称之为"伏"，是因为也有不少寒冷因素在内。三伏是中原地区在一年中最热的三、四十天，三伏是按农历计算的，大约处在阳历的7月中下旬至8月上旬间。对人体来说，伏就是潜伏、隐藏在身体里的所有病邪。

一伏是指潜伏在肌表的病邪被排出的时节。

二伏是指潜伏在肌脉的病邪被排出的时节。

三伏是指人体内脏里的病邪被排出的时节。

三伏天是全年中天气最热，气温最高，阳气最盛的阶段，在这一阶段,人体腠理疏松,经络气血流通,有利于药物的渗透与吸收,而庚日又与肺金有关(庚日为金，属大肠，大肠与肺相表里),为温煦肺经阳气,驱散内伏寒邪的最佳时机。三伏天也是天地之间所有隐藏的阴邪之气现出原形之时，正对应中医所说的阳光普照，阴霾自散的治病之道。因此，三伏是不容错过的排毒季节！

三伏灸（俗称三伏贴）是三伏天排毒的不错选择。其精心选取有温经散寒、化痰平喘作用的膀胱经及督脉腧穴进行敷贴，与人体相得益彰，共收扶正祛邪之功，故而能起到防病治病的作用。

三伏贴的概念与历史

什么叫强基固本三伏贴

三伏贴的概念

基本定义：三伏贴也就是冬病夏治的穴位敷贴，每年三伏天每伏第一天通过将药物敷贴到人体特定的穴位，达到治疗和预防疾病的目的，又称三伏灸，是天灸疗法的一种。

适应症与原理概要：三伏贴主要用于调治秋冬春季容易反复发作或者加重的慢性疾病，是我国传统医学中最具特色的伏天保健疗法，与现代预防医学有异曲同工之妙。

意义与功用：三伏贴理论源自中医2000多年前《黄帝内经》不治已病治未病的理念，是世界上最早的预防医学。这种疗法是通过利用全年中阳气最盛的三伏天，人体内阳气也相对充沛的时机，应用具有温经散寒、补虚助阳的中药制成外用膏剂，选择相应的穴位进行针刺、拔罐后的贴敷治疗。以前是直接用药贴上去，贴药之前先针刺再拔罐，然后再敷贴。

治法原理：为什么在三伏天贴？每年三伏天是一年中最热的时段，我们在这个时候借三伏天引入天阳消除体内阴雳，以治疗身体虚寒性病证。这是中医的一种治疗方法，也是中医天人合一整体观的体现，是益火之源，以消阴翳。在特定的时间，通过特定的穴位，利用特定的药物辅助，借天阳之阳热效果助力达到效果的最大化。利用夏季气温高、机体阳气充沛、疾病发作缓解的有利时机进行扶正培本的治疗，从而调整人体阴阳平衡、增加机体抗病能力，达到治疗、调养和预防秋冬发作或与气候变化密切相关疾病目的。

三伏贴的帖敷穴位

对应病症及适用人群

大椎穴：可以振奋人体一身之阳；

肺俞穴：统一身的卫外功能；

膏肓俞：为各种慢性虚损性疾病的常用穴。

中府穴：脾肺之气汇聚之处。

膻中穴：通畅上焦之气机，通达经络，理气散瘀，一切气病皆可选用。

一、呼吸系统疾病

反复感冒、慢性咳嗽、哮喘、慢性支气管炎、过敏性鼻炎、咽炎、扁桃体炎等。

主穴：天突、膻中、膏盲、肺俞

配穴：足三里、中脘。

1  反复感冒：大椎、风池；配穴：关元、气海。

2  慢性支气管炎：肺俞、膏盲、心俞、膈俞；配穴：肾俞、关元。

3  支气管哮喘：膈俞、心俞、定喘；配穴：气海、肾俞。

4  阻塞性肺气肿：丰隆、肺俞、天突、膻中、膏盲，配穴：足三里、三阴交、中脘、肾俞。

5  过敏性鼻炎：大椎、外关、肺俞、天突；配穴：足三里、关元。

6  慢性鼻炎：大椎、外关、肺俞、天突，配穴：足三里、关元、肾俞。

二、消化系统疾病

慢性胃炎、腹泻、消化不良、胃溃疡、十二指肠溃疡等。

主穴：足三里、中脘、脾俞、胃俞；、

配穴：上脘、三阴交。

1  胃痛：中脘、内关、胃俞、梁丘。

2  慢性腹泻：天枢、肾俞、中脘；配穴：命门、关元。

3  消化不良：天枢、中脘、足三里；配穴：百虫窝。

三、运动系统疾病

颈椎病、肩周炎、腰椎病、老寒腿、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等。

1、风湿及类风湿：

主穴：肝俞、阳陵泉、悬钟、大抒；

配穴：足三里、三阴交、脾俞。

慢性腰腿痛：阳陵泉、悬钟、血海；配穴：关元、命门。

2、四肢麻木：

上肢：曲池、支沟；下肢：血海、足三里；配穴：脾俞。

3、 强制性脊髓炎：悬钟、大抒、命门、关元；配穴：外关、阳陵泉。

4、 颈椎病：大椎、肩井、大抒、外关；配穴：手三里。

5、  肩周炎：肩三针、外关、曲池；配穴：阳陵泉、条口。

6、  骨关节炎：悬钟、大抒、阳陵泉；配穴：血海。

7、  脊柱退行性病变：关元、气海、悬钟、大抒；配穴：肾俞。

三、妇科疾病

慢性盆腔炎、痛经、经行头痛、经行泄泻、月经不调、闭经、不孕症等。

主穴：中极、归来、三阴交；

配穴：命门、足三里；

1  痛经：关元、次髎、地机；配穴：三阴交、命门。

2  月经不调：血海、脾俞、肾俞、膈俞、三阴交；配穴：足三里。

四、儿科疾病

咳嗽、哮喘、支气管炎、体虚易感冒、脾胃虚弱等。

主穴：脾俞、关元、足三里、涌泉；

配穴：肺俞、膏盲、膈俞。

1  反复感冒：肺俞、大椎、风池；配穴：关元、肾俞。

2  小儿咳嗽：大椎、肺俞、膏盲、膈俞；配穴：足三里、关元、肾俞。

3  小儿哮喘：肺俞、膏盲、膈俞、心俞；配穴：足三里、肺俞、膏盲、膈俞。

五、特殊人群

体虚容易感冒、免疫力低下、体质虚弱、容易过敏、平常虚弱多病体质偏寒的人群，也可以贴敷三伏贴，实现预防疾病，固本强基的目地。

三伏灸的具体方法

选取玄胡、白芥子等多味中药按比例研末，用姜汁调成膏状，用胶布将块状药膏贴于穴位上。每伏各贴药一次，贴于相应穴位，各种病症所取的穴位都有所不同。成人一般贴2-4小时，儿童贴1-2小时，贴药后皮肤有发热感，灼痛感，各人皮肤耐受情况不一样，但以能耐受为度。敷贴之后，一般人的局部皮肤都会有灼热和红润，如果穴位上的皮肤起泡，效果会更好，证明所贴药物已由皮肤渗入穴位经络，通过经络气血直达病处。

三伏灸是天灸疗法中的一种，因其选在每年的三伏天进行治疗，所以称为三伏灸。天灸则是中医传统灸法中非火热灸的一种，又名为自灸、冷灸，也称"药物发泡"或"敷贴发泡"。该法选用某些对皮肤有刺激作用的药物敷贴于人体的穴位，利用药物的刺激作用，引起穴位局部皮肤的充血，甚至起泡，通过经络的调节作用，达到治疗疾病的效果。天灸疗法源远流长，最早见于北宋年间，民间广泛应用于治疗内外、妇、儿各种疾病。目前最常用于治疗哮喘、过敏性鼻炎、慢性咳嗽、慢性支气管炎等呼吸系统疾病及变态反应性疾病。

传统中医认为哮喘的发作与肺、脾、肾三脏有关，三伏灸选取相应的背部俞穴如肺俞、脾俞、肾俞，再加上大椎、定喘、百劳等能发挥平喘、补肺、健脾、益肾作用的穴位来进行。

贴药后须注意事项

贴药后如皮肤出现水疱，应注意保护好创面，避免抓破引起感染。治疗的同时应戒食如牛肉、鸭肉、鹅肉、花生及其他煎炸食物。

三伏灸疗法虽然有较好的效果，但所用中药有些为有毒之品，有些对皮肤有强烈的刺激作用，故孕妇、年老体弱、皮肤过敏等患者应慎用或禁用。

敷贴期间应禁食生冷刺激性食物，不要贪凉，不要吃肥甘厚腻、生痰助湿的食物，禁食海鲜、虾等易发物，以免影响治疗效果。

关于三伏贴的误区

误区一：能治百病。 专家说，"三伏灸"对治疗哮喘、过敏性鼻炎、慢性咳嗽、慢性支气管炎等呼吸系统疾病有特别疗效，并非能治百病。做"三伏灸"之前，一定要提前找医生诊断，看是否适合做。孕妇、心脏病患者、阴虚火旺体质者、皮肤严重过敏的人都不适合"三伏灸"的治疗。

误区二：灸得越久越好。 在现场，不少成年人要求医生让艾香在姜片上多烧上一阵子。专家说，这是不对的。烧得太久皮肤容易起泡、溃烂。一般艾香烧上5~10分钟，让皮肤微红就可以了。真正发挥功效的是后头敷的"膏药"。

误区三：赶早不赶晚。 许多市民不到7点就来"赶场"，非得争得第一时间做"三伏灸"。专家说，其实"三伏灸"要在阳气最旺盛的时候，就是中午最热的时候效果最好，但一般医院中午需要休息，所以可以选择上午10:30~11:30来做"三伏灸"，效果最佳，没必要一股脑儿地都赶在一大早来做。

马大夫提醒大家：三伏贴应该在头伏中伏末伏期间最热的那一天贴敷。不必特定哪一天，如果那一天有雨，天凉，贴敷的意义不大，疗效也会因天气原因大打折扣降低效果。三伏灸所用的药物为膏状，使用时以胶布将药膏贴于穴位上。每伏各贴药一次，各种病症所取的穴位有所不同。药膏所用药物易挥发，及时制作及时贴药效果最佳。如果自己带回家贴，穴位定位可能不准。由专业医生选定穴位及时贴药，效果才明显。另外市民别忘了坚持到贴完三伏。

2018三伏天时间表

2018年三伏天的起止时间是:2018年7月17日和 2018年8月25日，也就是说，2018年三伏天长达40天。具体初伏、中伏、末伏时间如下:

2018年初伏10天:2018年7月17日-2018年7月26日;

2018年中伏20天:2018年7月27日-2018年8月15日;

2018年末伏10天:2018年8月16日-2018年8月25日。

我门诊在广阳区康庄道宏泰社区卫生服务中心骨伤康复科

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八点排号，九点接诊

马大夫中医骨伤康复主治：颈腰椎间盘突出，椎管狭窄。颈肩综合症，各关节骨质增生，滑膜炎，筋膜炎等骨科疑难杂症。 马大夫电话（微信）13001833182