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小儿“三伏贴”:冬病夏治,灼伤还是治病?

文 / 艾德

夏季已经入伏些冬病夏治的传统,各个儿童医院的三伏贴又成为了热门。然而,就在前几天,微博上出现了80名儿童贴三伏贴后被灼伤的热搜词条,这一事件再次引发大家对三伏贴的关注——三伏贴真的有用吗?到底该怎么贴?

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事件回顾:近百名儿童灼伤

夏季三伏贴一直是儿童医院的畅销品,在入伏之前,各儿童医院便开始了让孩子来贴三伏贴的宣传,关于其好处的帖子十分容易看到。

选自江西省儿童医院官网

对此买账的家长也并不少,仅7月12日-7月13日,在江西省儿童医院进行三伏贴治疗的儿童共881人,但7月12日贴了三伏贴的孩子们却出了问题,家长纷纷表示孩子的背部等贴过三伏贴的部位出现瘙痒、灼痛、水疱等灼伤症状:

对此,7月16日,江西省儿童医院对相关情况做出了官方通告:

7月12日上午,有家长陆续反应在我院接受三伏贴治疗的部分儿童出现了瘙痒、灼痛感、水泡等不良反应。对此我院高度重视,第一时间增派医护力量做好出现不良反应儿童的治疗和监测工作,同时组织相关人员进行调查处置。目前,我院已暂停三伏贴治疗项目。

7月16日,江西省卫生健康委员会发布了该事件进行调查后的通报:

…经调查,7月12日,该院医务人员为提高疗效,在三伏贴辅料配制过程中将往年配方中的嫩姜调整为老姜,酒精浓度从56°提高到62°,是导致部分儿童贴敷后出现皮肤不良反应的主要原因。专家组认定:此次三伏贴不良反应系辅料配制欠合理导致,不良反应整体可控可治…对相关责任科室负责人进行了免职处理,并要求医院认真吸取教训,强化管理,杜绝此类事件再次发生。

至此,三伏贴灼伤事件似乎有了一个合理的解释和结局,但也引起了对三伏贴这一治疗的再次关注和讨论,三伏贴有道理吗?真的需要贴吗?该怎么贴?

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夏季热捧三伏贴,真的管用吗?

根据江西省儿童医院的解释:三伏贴属于中国传统医学当中的外治法之一,是指在一年中最热的三伏天之际,借由此时人体肺脏气血通畅,穴位经络开放,药物最容易由皮肤渗入穴位经络,直达病灶。以中药直接贴敷于穴位,祛除体内寒冷,治疗多种反复发作及过敏性病症,如鼻炎、支气管炎、咽炎、哮喘;慢行胃肠炎、慢性腹泻;小儿厌食、遗尿;体虚易感,免疫力低下等。

听起来很像包治百病对不对?

甚至许多网友都表示质疑,贴一下可以治那么多病,怎么可能?

其实,关于三伏贴是否有用的争议由来已久。各个医院的三伏贴可能存在具体配方和剂量的差别,按照传统中医,三伏贴的基本方包括:白芥子、甘遂、细辛、延胡索、麻黄等等。对于孩子常常在贴后出现的灼痛感、皮肤发红,有中医大夫解释为其本身即发疱疗法,治疗本身促进起疱效果就更好。

但是,据中国中医药出版社《中药毒理学》一书的说法,白芥子、甘遂、细辛等具有有毒成分,患者敷用三伏贴所产生的热痛感,可能恰恰是皮肤局部中毒反应。儿童皮肤更为娇嫩,三伏贴更有可能导致灼伤等情况的发生。

并且,目前在三伏贴上尚缺乏统一的标准,各个医院配方、儿童反应等症状均不同,很难说到底有没有效果、作用强弱。同时,基于家长对孩子的关心,三伏贴也逐渐泛滥,难以做到科学、规范,每年发生不良反应的新闻并不见少。

许多开展三伏贴的儿童医院也提出:三伏贴适用于2岁以上儿童,并且应该严格把控每次敷贴的时间和孩子的症状。而到底给不给孩子贴三伏贴,还需慎重考虑。

资料来源

[1]澎湃新闻

https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_3950756

[2]江西省儿童医院

http://www.jxsetyy.cn/

[3]江西省卫健委

http://www.jxwst.gov.cn/doc/2019/07/18/129294.shtml

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