冬病夏治三伏贴的适应症

导语：基于近期江西‘三伏贴’不良反应事件的教训，结合我院开展冬病夏治、夏病冬治十余年来的经验教训，特撰写本文，再次进行三伏、三九贴科普宣传。

虽然贴三伏贴具有很好的调理身体之效，但并是所有人都适合此调理方法的，如果不适的人敷贴，将会对身体造成严重的损害。那么，到底什么人不可以贴三伏贴呢?哪样的人适合贴三伏贴?下面我们一起来看看三伏贴不适应哪些人群吧。

三伏贴是根据中医冬病夏治的理论，在每年的三伏天进行穴位敷贴以治疗寒性疾病的方法。中医学认为天人合一，天人相应，三伏天是一年中最为炎热的时期，亦是人体阳气最为旺盛的时候，此时气血趋于机表，皮肤松弛，毛孔开张，有利于药物的渗透，有助于邪气的外驱，因此在三伏天里运用特配的中药敷贴于特定的穴位，刺激经络，通过经络的循行和气血的输送可将药物直达病所，达到治病的目的。另外，本疗法在治病的同时可调动人体阳气，鼓舞正气，从而大大提高人体免疫力，共奏治病、强身双重功效!

三伏贴适应症

三伏贴只适用于阳气不足、肺气虚弱、虚寒疼痛和一些免疫功能低下类的疾病。主要包含以下几类：

一、呼吸系统疾病：易感冒者、过敏性鼻炎、慢性鼻炎、哮喘、慢性咳嗽、慢性支气管炎、慢阻肺等。

二、消化系统疾病：虚寒性胃痛、慢性胃肠炎、腹泻、消化不良、厌食等。

三、骨关节疾病：颈椎病、肩周炎、腰痛、腰椎病、风湿病、类风湿关节炎、退行性骨关节病变等。

四、妇产科疾病：月经不调、痛经、产后头痛、坐月伤风等属寒证者。

五、小儿疾病：体虚易感、哮喘、支气管炎、消化不良、厌食、遗尿、生长发育迟缓等。

六、调理(治未病)：免疫功能低下，阳虚体质，气虚体质，亚健康等。

而有严重心肺功能疾病患者、对药物过敏者、皮肤长有疱、疖以及皮肤有破损者、疾病发作期（如发烧、正在咳喘等）患者不宜进行贴敷治疗。此外，2岁以下的孩子由于皮肤娇嫩，贴敷容易引起感染，所以不宜进行这项治疗。

注意事项：

三伏贴疗法对时间有一定要求,根据中医理论每伏第一天是开穴的日子,此时敷贴效果最佳。但是也不必拘泥，整个伏天都可收到满意疗效。

敷贴对象：2岁以上儿童及成年人。

禁忌人群：孕妇、1岁以下儿童、敷贴局部有破损者不宜敷贴;疾病发作期:如正在发烧,咳喘等。

贴敷期间忌食生冷，辛辣，油腻，忌食海鲜，避免电扇直吹或温度过低的空调房间久待。

贴药后，部分患者局部可能出现麻木、温、热、痒、针刺、疼痛等感觉，属于药物吸收的正常反应，大多可以忍受。

三伏贴禁忌人群

以下人群是不适宜使用三伏贴的

①支气管哮喘等呼吸系统疾病处于发作期；

②肺炎及多种感染性疾病的急性发热期；

③对贴敷药物极度敏感，特殊体质及接触性皮炎等皮肤病患者；

④贴敷穴位局部皮肤有破溃者；

⑤孕妇；

⑥有严重心肺功能疾患者；

⑦冬病夏治贴敷膏中的很多中药都是热性的，因此阴虚火旺、内热体质的人是不适合的；

什么人不可以贴三伏贴？三伏贴不适应哪些人群？

贴后要牢记

1、药饼贴好以后最好不要进空调房间，因为遇冷会使毛孔收缩，影响药物吸收；也不要运动，出汗会使固定药饼的胶布脱落，最好在阴凉的地方或适当地用电扇微风吹拂。

2、药饼取下后可以洗澡，但不要搓背，穴位上的水用毛巾轻轻吸干。

3、慎用辛燥食品，以防伤阴。夏季气候炎热，易伤阴液，而辛温香燥之品容易导致燥热内盛、暗耗津精，所以应慎食肉桂、花椒、大茴香、小茴香、狗肉、羊肉和新鲜桂圆、荔枝等。

4、忌大量服用寒凉食物。大量进食寒凉食物，则易致中阳受损、脾胃虚弱，甚至损伤一身阳气，轻则腹泻腹痛、恶心呕吐，重则造成长期难治的阳虚。

5、慎食大量肥甘厚腻的食物。夏季易生暑湿，湿热之邪易侵袭人体，若服用大量高热量、高糖的食物，则易导致内外湿热之邪合击人体。

写在最后的三点

1、三伏贴冬病夏治，治未病的理论在中医经典《黄帝内经》中就有记载，从宋朝到清代也有医家实践经验的总结，有其科学性，但范围仅限于冬病，用于治疗其他病，效果就难说了。

2、每个人体质不同，对药物的反应不同，即使患有冬病，也非人人适合，要根据自身情况和医生建议而定。三伏敷贴不是治疗慢性病的特效药，不能完全替代其他治疗，原来在服药的慢性病患者，不要盲目减药、停药。

3、是药三分毒，有利就有弊，要根据利与弊的大小做选择。如果治疗疾病带来的好处，远大于药物的毒副作用，这样的选择才是明智的。

特别说明

关于消化系统疾病、妇产科疾病、小儿疾病、治未病调理等三伏、三九敷贴是需要特殊调配药物的，应该根据敷贴人群不同在中医理论辨证论治的指导下进行个体化调配。尽量避免使用刺激性强、药物毒副反应大的药物，同时应根据年龄、体质、皮肤情况进行区别对待。

绵竹市中医医院治未病中心刘罡

2019.7.22

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