中医康复理疗进入快速扩张期，基层大夫准备好了吗？
01｜中医理疗行业定义、分类及特点
中医理疗是通过利用人工或自然界物理因素作用于人体，产生有利的反应，达到预防和治疗疾病的方法。也是康复治疗的重要组成部分，物理因素通过人体局部直接作用，和对神经、体液的间接作用引起人体反应，从而调整了血液循环，加快了新陈代谢，促进对细胞组织的修复，调节神经系统的功能，提高免疫功能，消除致病因素，改善病理过程，达到治病目的。
根据观研报告网发布的《中国中医理疗行业发展趋势分析与未来前景预测报告（2023-2029年）》显示，《中医康复理疗师》包含范围广泛，是国家重视的一大项目，定性为职业资格。康复做的是医疗的延续性服务，分为传统康复和现代康复两块，传统康复包括的范围有：推拿、按摩、拔罐、刮痧、艾灸、耳穴、正骨、整脊、中药外敷、药浴、火疗、熏蒸、电疗、蜡疗等；现代康复技术包括：视力、肌肉、老年病、慢性病的康复训练。
中医理疗行业的分类
领域
具体内容
传统康复
包括推拿、按摩、拔罐、刮痧、艾灸、耳穴、正骨、整脊、中药外敷、药浴、火疗、熏蒸、电疗、蜡疗等。
现代康复
包括物理治疗、言语治疗、作业治疗，还有认知功能训练等。物理治疗有理疗，包括高频、低频、中频电治疗、光疗、蜡疗、磁疗，还有一些现代的冲击波治疗。物理治疗当中还有一大部分就是运动治疗，运动治疗包括关节松动运动疗法、平衡训练、步态训练等一系列与患者的主被动运动为主，以提高患者功能为主的训练方法。还结合现代的智能虚拟康复治疗方案，包括智能机器人、情景模拟等等。还有专门的作业治疗，以恢复患者的职业功能、提高日常生活能力为主，言语吞咽治疗主要改善言语吞咽，还有认知等功能。
资料来源：中国中医理疗行业发展趋势分析与未来前景预测报告（2023-2029年）
从行业特点来看，当前我国中医理疗行业在商业模式方面，呈现出电商化的特点。此外，受益于现代服务经营理念的丰富与发展，行业连锁化率持续提升，市场已形成了营业网点多、服务功能多、经济成分多、消费层次多、经营业态多的特征。从行业地位来看，中医理疗不仅是中医临床医学的继续和发展，而且又有着自己的学科特点，在临床疾病治疗中有着举足轻重的地位。
《健康中国2030规划纲要》明确提出以发展健康产业为重点，发展健康服务新业态。中医理疗以实际行动从传统中医入手，将华夏药浴文化和中医调衡技法进行创新融合，传承与推广中医理疗技术，带动中医领域的人员就业，作为国家重点项目，符合当前的市场需求。从行业本身的局限性来看，中医理疗属于低频率、要求高、服务周期长的行业，消费行为不能随时发生，频次高且要求高。中医理疗传统行业通过中间信息不对称赚钱模式价格透明，缺乏盈利点。
观研天下分析师观点：疗效是老百姓选择中医理疗机构的重点考察因素，也是行业连锁化的基础，把有疗效的项目变得可复制化，在连锁化之后，行业发展的重心应该转移到如何让可复制的项目变得有特色，形成企业的核心竞争力。
02｜中医理疗行业进入快速扩张期，相关机构数量逐年增加
数据显示，从2015年开始中医理疗行业扩张速度明显加快，2020年受疫情影响，我国中医理疗用户的线下理疗行为有所减少，行业线下增速放缓，但线上受益于互联网，在一定程度上缓解疫情发生时传统公立医院线下就诊量下降的问题，在这个契机下，行业得到了充分发展。2021年，中医理疗市场规模达到9220亿元。
随着疫情逐渐好转及新十条政策发布后，我国疫情防控进入新阶段，面临新形势、新任务，工作重心从防感染转向保健康、防重症，与此同时，更多阳康后的患者因咳嗽、鼻塞、气短、脖子疼、腰疼等新冠后遗症涌入中医理疗市场，市场逐渐回暖。数据显示，2022年中国中医理疗市场规模约为11000亿元，增长率达到19.3%，考虑到随着人们日益增长的养生保健需求，及中医理疗项目风险较小、效果好、费用低、是最绿色、最健康、最安全的生物疗法，不会对人体造成任何危害等特点，预计2025年中国中医理疗市场规模将突破20000亿元。
资料来源：中国中医理疗行业发展趋势分析与未来前景预测报告（2023-2029年）
当前我国现有近30万家企业名称含拔罐、刮痧、艾灸、按摩、推拿、中医理疗，且状态为在业、存续、迁入、迁出的中医理疗相关企业，73%的相关企业成立时间在5年以内。2021年，全国中医类医疗卫生机构总数77336个，比上年增加4981个。其中：中医类医院5715个，中医类门诊部、诊所71583个，中医类研究机构38个。与上年比较，中医类医院增加233个，中医类门诊部及诊所增加4753个；其中，提供中医服务的社区卫生服务中心占同类机构的99.6%，社区卫生服务站占93.0%，乡镇卫生院占99.1%，村卫生室占79.9%。预计到2025年，85%以上的综合性医院、康复医院、护理院和基层医疗卫生机构成为老年友善医疗机构；三级中医医院设置康复科比例达到85%。
提供中医服务的基层医疗卫生机构占同类机构的比重（%）
机构类别
2020
2021
社区卫生服务中心
99.0
99.6
社区卫生服务站
90.6
93.0
乡镇卫生院
98.0
99.1
村卫生室
74.5
79.9
资料来源：中国中医理疗行业发展趋势分析与未来前景预测报告（2023-2029年）
03｜中医康复发展具体项目现状
随着中医康复医学的不断发展，临床越来越多的疾病逐渐普及应用中医康复医学的理念和方法，涉及内容十分宽泛，如内科疾病、外科疾病、皮肤科疾病、神经科疾病等，内科疾病如上呼吸道感染、慢性阻塞性肺炎、高血压、糖尿病、肥胖症等，外科疾病如颈椎病、急性腰扭伤、坐骨神经痛、肩周炎、眼椎间盘突出等，神经科疾病如神经损伤、面神经炎、中风偏瘫、小儿脑性瘫痪等。
脑卒中
中医康复医学应用于脑卒中患者中能够起到显著的疗效。脑卒中患者依据中医证候的特点施以针灸、按摩、推拿，并结合自我运动训练，可以起到改善血液循环，改善患者四肢运动功能，加强神经传导功能的作用，从而有利于达到独立生活自理，提高患者的生存质量。
骨和关节疾病
对于各种关节炎症，通过中医康复医学中的手法治疗、熏蒸治疗等方法，不但具有操作简单，重复操作行好，还能够避免各种药物和手术的副损伤，从而易于被患者接受，并在临床治疗工作中取得了满意的疗效。而对于颈、肩、腰、腿疼痛的患者，可以采用按摩、推拿、穴位按压的中医康复疗法，通经活络止痛，改善局部血液循环，缓解肌肉痉挛。值得一提的是，采用针刺疗法可以舒筋活络，温针灸能够通过经络的传导，温通经脉，发挥温经散寒，行气、和血、化瘀、通经、止痛的作用，对于预防骨质疏松有良好的效果。
术后康复
各种手术都会对患者身体造成不同程度的副损伤，术后早期的康复治疗和护理工作尤为重要。中医康复治疗和护理干预，通过服用中药汤剂，或进行情致调理、饮食干预、针灸推拿等综合治疗，能够有效缓解术后患者的心理障碍，起到促进手术切口愈合，防止术后并发症的作用，从而有利于患者术后的康复，缩短住院时间，节省住院费用。有资料指出，对于子宫肌瘤术后患者，可采用辨证施护与针灸中药调护相结合的方法，通过情志护理缓解患者的恐惧与忧思，通过针灸中药调护减轻局部疼痛，促进伤口愈合。
04｜发展趋势
随着人们健康需求的增长，中医康复医学需要不断进行发展和更新，从而满足不同的康复需求，总结起来中医康复医学的发展趋势应朝着以下方向。
认真贯彻防治结合的发展方针
未病先防既病防变是中医康复医学的优势，是未来中医康复医学发展必须坚持贯彻的精髓。目前，国内医学界掀起的治未病热潮使得中医康复医学发展态势良好，中医康复医学应当把握机遇，乘势发展，从而在保障人民身心健康方面充分发挥作用。
面向基层
并不是所有患者都需要长期在专科病房住院接受治疗，此时一些基层的康复机构，如社区康复和基层康复等，就能够充分发挥作用，基层康复机构有利于进一步改善患者的功能状况，提高患者的日常生活能力，满足患者回归家庭和社会的需求等。中医康复方法简便廉验，基层机构开展具有良好的可行性，未来中医康复医学面向社区和基层康复推广是很有必要的。
中西结合
现代西医康复学是建立在多学科交叉基础上，包括生理病理学、运动解剖学、生物力学、神经生理学等，具有合理的认知与评价体系，在治疗设备方面也占有很大的优势。
中医康复医学与现代西医康复学虽然是在中西方两个不同文化背景和理论体系下产生的，具有思想基础和治疗方法上的差异，但两者之间也存在许多相似和共通，如中医康复医学理论的整体康复观辨证康复观功能康复观与现代西医康复学的基本观点相符合。
以整体康复观为例，中医康复医学强调人体康复与自然环境、社会环境的统一，即形体康复与精神康复的统一关系。就要求康复工作者重视环境、社会对康复对象病理变化的影响，帮助康复对象主动适应，从而促进康复。而依据 ＷＨＯ对健状态，这种生物—心理—社会的现代西方康复医学观念与中医康复医学中整体康复观互相呼应。所以，未来二者应充分发挥各自的优势，融合互补，促进康复医学的发展和进步。
走向世界
中医康复医学中许多疗法都得到了国际上的认可，如传统体育康复法、自然疗养康复法、气功康复法、针灸按摩康复法等，而中医药也逐渐被越来越多的国家所接受，由此可见，未来中医康复医学发展前景十分广阔。
05｜中医理疗行业乱象丛生，未来看好服务、咨询管理与资源整合三大方向
随着国内中医理疗机构数量的增加，无论是自营的中医养生馆还是制度规范的中医类医疗卫生机构，都出现过标价不合理、无证从业等乱象，甚至很多美容馆、洗浴中心或足浴会所也开始做按摩拔罐、经络疏通、刮痧排毒、针灸减肥、中医美容等项目，从而导致拔罐烧伤、熏蒸烫伤等事故频发，此外，还存在不良机构骗取老年人的钱财的现象。
究其原因，主要有以下三点：1）非医疗性中医养生保健机构违规开展经营活动存在行为隐蔽、取证困难等问题；2）服务质量难以控制，监管涉及多头管理，主管部门界限不清晰；3）缺乏规范的、高质量的基层中医药、健康管理服务能力，行业人才供应不足，产品匹配性不足，无法满足人民群众日益增长的健康养生需求。针对上述现象，当前中医理疗领域的供给侧改革应从提升医疗服务水平、传承创新、人才培养、完善行业标准等方面全面推进，未来我国中医理疗行业的发展方向应当是以用户需求为导向，重点解决用户痛点，在激烈竞争的情况下不断优化中医理疗的产品与服务，重点看好的投资方向集中在：中医理疗服务、中医理疗咨询与管理和中医理疗的资源整合。
资料来源：中国中医理疗行业发展趋势分析与未来前景预测报告（2023-2029年）
资料来源：中国中医理疗行业发展趋势分析与未来前景预测报告（2023-2029年）
06｜资质与口碑是中医理疗用户选择机构和中医理疗师的首要参考因素
调研显示，中医理疗用户在选择机构及中医理疗师时首要关注点都集中在资质与口碑，主要原因在于中医理疗安全性问题事件在近年频频发生，这对一向自许为安全、有效的中医理疗带来极大的挑战，加之一些媒体对有关中医理疗安全性问题事件的过度宣传和误导，使得人们对中医理疗安全性的关注达到了前所未有的程度，口碑好的正规机构和有资质的中医理疗师大大降低了中医理疗项目的风险，一定程度上保证了项目安全性。此外，相关产品、药品与仪器也是用户关注的重点，相反，中医理疗用户对于机构所在地及医生的任职机构属性关注度最低，可见中医理疗用户对于中医理疗的地域偏好并不明显。
资料来源：中国中医理疗行业发展趋势分析与未来前景预测报告（2023-2029年）
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