星光不问赶路人

新泰市第二人民医院疼痛科

在新泰市第二人民医院疼痛科病房，我们看到一批即将康复出院的患者，他们脸上洋溢着幸福的笑容。很难想象在不久之前，他们饱受病痛折磨整日愁眉苦脸。据了解，这批患者入院时间虽相同但症状却各不相同，有腰椎间盘突出症、颈椎病膝关节病等症状，经过一段时间的治疗，患者疼痛明显消除，现在均已康复。出院前，患者们纷纷赞叹疼痛科医生精湛的医术和护士们无微不至的照顾，为表感谢便提出与医护人员合影留念，用照片留住这份美好的医患情。

我们对疼痛科学科带头人刘忠主任进行了采访，更加深入了解了科室的发展和建设历程。

刘院长，您好，请问当初是怎么想着从事疼痛这一专业?

01

从无到有，一条不归路的开始

2007年，国家卫生部发布了红头文件，决定在二级以上医院创建疼痛科室，这标志着从国家层面，对疼痛科给予了重视和肯定。究其原因就是疼痛患者对疼痛疾病专科专治的巨大需求。我国疼痛患者数量巨大，并且每年递增，疼痛是人体第五大生命体征，对人们的生活和身心健康有着极大影响，那么，在疼痛科建立之前，这部分疼痛病人的就医和治疗成了大问题，四肢关节痛去骨科、头痛去神经科、肚子疼去普外科、始终没有一个专科来接纳这部分病人，甚至出现了踢皮球的现象，各个科室推诿病人，给患者的就医造成困难，并且在治疗上也五花八门，没有专业的技术来治疗疾病，我以前从事骨科专业，在看到那么多疼痛患者就医无门，再加上国家层面对疼痛科的重视，我决定发展疼痛这一专科，没想到从此一发不可收拾，走上了一条不归路。

那么，当时科室的建立和发展怎样？

02

万事开头难，坚持就是胜利

早期，山东省立医院疼痛临床研究中心钢城分中心成立

万事开头难，从无到有，从零到一，没有任何前车之鉴，没有任何经验可以学习，只能自己摸索，一开始科室只有两个人，医院给安排了两间小房间，白天看病、做治疗，晚上写病历，经常是通宵达旦，一个人当三个人用。一开始，没有多少治疗技术，病人也不多，根本不知道什么是疼痛科，不少人认为是搞推拿按摩的，好长一段时间，科室状态比较荒凉，一方面面临科室的发展问题，一方面还要面对周围人的质疑，给我的精神压力巨大，一度呈现抑郁、失眠，不得不服药治疗，最严重时曾想过自杀，只能是不断咬牙坚持，自己说服自己，经过一段时间的调整，度过了这一艰难时刻。

后来这些问题怎么解决的？

03

遇良师益友，技术发展打下坚实基础

早年，在山东省立医院疼痛科门诊与

宋文阁教授给外国患者看病

早年，与宋文阁教授亲切合影

科室建立后，面临的首要问题就是技术问题，要想科室长久而稳定的发展，必须得有过硬而全面的治疗技术，于是我决定拜师学艺，也是在这个时期，我认识了人生中重要的一个人——我的恩师，中国疼痛医学的奠基人，山东省立医院疼痛科主任宋文阁老师。那段学习进修的时光也是我进步最快的一段时期，并且认识了许多本专业的同行，成为了良师益友，现在，他们大部分都成为了行业的佼佼者，知名专家。

学习回来之后，科室发展是不是就没有了困难和阻碍？

04

真正的挑战才刚刚开始

山东省立医院宋文阁和傅志俭教授带领查房

门诊患者逐渐增多

并不是那么回事，恰恰相反，在省立医院进修学习回来后，尝试在临床上自己开展这些技术，但独立开展并不是想象的那么简单，旁边没有了老师坐镇，一是心理紧张，二是手法不娴熟，有时，一台手术做好几个小时，自己也累的满头大汗，甚是煎熬，后来，多亏宋文阁老师和其他师兄弟的帮忙，来到我这里，现场带教，技术上才慢慢熟练。随着治疗技术的提升，治疗的疾病也越来越广，患者也越来越多，常常门诊走廊排起了长队，我们的努力得到了患者的认可和信赖！

05

背起行囊，踏上求学之路

随着疼痛学科的兴起，疼痛涉及的诊疗范围也越来越广，原有的诊疗技术在疾病的治疗上已经无法满足，我深知技术是支撑科室发展的根本要素，医学是一个不断需要充电的职业，每当我遇到没有办法解决的疾病，我就背起行囊，去全国各地甚至国外去学习，这一走出去，才发现，外面的世界真的太广阔了，自己不会的东西太多了，也感觉到了技术上的差距，于是，我带领科室人员，针对不同专业特长，有计划的外出参观、学习交流，让每个医生都有所专长，这样以来，科室整体的技术水平得到了较大提高。

中科院院士，疼痛科创始人——韩济生

中国工程院院士、

中国医师协会骨科分会会长——张英泽院士

刘院长，我看您今年也50多岁了，还这么拼吗？

刘忠主任向青年人才请教学习

刘忠主任现场向张英泽院士学习交流

刘忠主任与恩师宋文阁教授同台手术

是啊，今年已经52岁了，精力不如从前，但对疼痛事业的热爱一直没减退，我的恩师宋文阁教授今年已经80多岁，依然活跃在临床一线，我又有什么理由享乐人生。在我出去进修学习的人，我应该是年龄最大的了，一般都是30多岁的小伙子，记得有一次，我向一位老师请教学习，后来才知道，我竟比这位老师的父亲都大，我从未感到低三下四，做学问，谁有本事谁就是老师，这点毋庸置疑。另外，我之所以不敢放慢脚步，还有科室的发展和技术的传承，我们团队的人员跟着我风风雨雨一路打拼过来，我不能丢下他们独自享乐，我还能干，我要为这支优秀的团队贡献自己的全部力量。

我看您办公室的书特别多，平时是不是特喜欢看书？

刘忠主任的书房

是的，我的两大爱好，喝茶和看书，我喜欢看外国医生写的书，他们的书细致，细致到看着书比着书本上写的，就能把手术完成。这点和国内的书还是有区别的，我办公室的书只是九牛一毛，我所有的书加起来有一火车皮应该是没问题。平均每月我在买书的花费上差不多两三千块钱。比如这本腰椎的书，我就有100多本，这些书让我丰富的临床知识，处理一些疾病更得心应手。

目前咱科室处于一个什么样的水平

应该说这些年通过技术的不断引进，在山东省立医院疼痛科的支持下，以及全国各位专家的帮扶下，科室得到快速发展，在省内，具有较高水平。目前，我们是山东省立医院疼痛临床诊疗中心新泰分中心；新泰市基层疼痛医师临床培训基地；并建立了宋文阁教授专家工作室。成立新泰骨科门诊部，已然成为我市一所治疗方法较全面，技术较先进，设施较完善的专业化、特色化的疼痛诊疗中心。中心不断吸收新理念新技术，以技术创新为本，微创理念为主，始终保持与国内外先进技术并轨，以中西医结合治疗为主导思想，以不开大刀为原则，力求以最小的创伤带给患者最可靠的疗效。

近年来，团队人员先后去往韩国、美国、北京、重庆、台湾等国内外知名医院进修学习，技术不断提升，诊疗范围不断扩大，实现了综合化的疼痛诊疗模式。目前，已开展几十项疼痛治疗技术，多项技术填补我省、市技术空白。截止目前，已累计接诊患者十万余人次，完成大小微创手术上万余台，自主完成脊柱内镜手术量在本市区遥遥领先。并与数家医院建立医共体合作单位，帮扶开展新技术新项目，各单位发展呈现一片欣欣向荣。

疼痛科主要治疗哪些病？

疼痛科主要以治疗慢性疼痛疾病为主，它的诊疗范围十分广泛，可以分为几大类，我把最常见和最主要的说一下。一类是骨与关节痛，比如肩周炎、股骨头坏死、拇外翻、膝关节病、腰椎间盘突出、颈椎病等。第二类是肌肉软组织痛，比如梨状肌综合征、盘源性腰痛、肩胛背肌肉痛、腱鞘炎、网球肘等。第三类是神经痛，比如：三叉神经痛、神经性头痛、带状疱疹后遗神经痛、坐骨神经痛、肋间神经痛等。第四类就是非疼痛性疾病，比如多汗症、面肌痉挛、不安腿综合征等。

咱们科目前有哪些诊疗技术？

我们现在针对不同疾病开展的治疗办法大概有几十种，尽量做到一病多治，并且全部是以微创或者介入、中医等温和技术为主，不做开大刀手术。比如一个膝关节痛，就可以有多种治疗办法，像膝关节镜微创手术、膝关节内外翻矫形、膝关节腔灌洗、银质针、小针刀、关节腔药物注射等等，一个腰椎间盘突出，我们可以采取脊柱内镜微创手术、也可以采取射频消融术，还可以采取正骨疗法等。多元化的治疗，让治疗效果更加有保障。

疼痛科有哪些独特的治疗技术，和骨科有什么区别？

疼痛科治疗疼痛疾病，与骨科或者其它科室还是有一定区别的，举个简单的例子，一位脚踝骨折的病人，骨科做的手术非常漂亮，对位也很好，术后10年了，脚脖子一直肿肿的，走多了就疼，这就是术后经常出现的一种并发症，骨头没问题了，但依然疼，这时骨科就没招了，而疼痛科就有很多办法来治疗。再一个例子，比如一个带状疱疹的患者，也就是老百姓所说的蛇窝子缠腰龙，身上起水疱，是带状疱疹病毒引起的，一般通过抗病毒药物治疗加上局部敷药，半月左右就会痊愈，但有三分之一痊愈的患者，在疱疹消失后，起疱疹的那个区域还疼，有的好几年了还疼，这种情况在临床上称为带状疱疹后遗神经痛，这个时候你再去抹药膏显然无济于事，疱疹都没了，你抹什么药膏，当其它科室都没招时，疼痛就有独特的治疗办法。

咱们科目前哪些诊疗技术比较有特色或者说比较先进？

我们针对脊柱和关节的治疗，目前技术开展比较全面和先进，像我们的脊柱内镜技术，通过0.7CM的窗口，即可解决腰椎间盘突出、腰椎管狭窄的问题，目前腰椎滑脱的治疗也可以在内镜下实施内固定，目前，我们独自开展的脊柱内镜手术量居本市第一。

从腰椎到颈椎再到胸椎，全脊柱都可以实现微创化的治疗。所以，脊柱内镜是真正做到了小创伤、大疗效，是我们的特色疗法。第二就是关节镜的治疗，也是我们一大特色，从膝关节、肩关节到肘关节、腕关节都可实现关节镜的治疗。第三就是各类神经痛的治疗，主要采用CT引导下神经的射频毁损和调节，三叉神经痛的治疗，我们还开展了CT引导下的三叉神经球囊压迫术。第四就是关节的矫形，主要是拇外翻的微创矫形和膝关节内外翻的微创矫形。其它还有很多技术，不再一一介绍，有兴趣的可以关注我们，做深入的了解。

下一步有什么愿景和打算？

第一，是继续加大新技术、新项目的引进，今年我们打算去往日本大阪京都医院、韩国高丽大学附属医院等国外医院，深造专业技术，取长补短，汲取百家之长，找到适合自己的一套诊疗模式。特别是关节的关节镜微创化治疗，也将放在重点发展方向。像腕关节、肘关节、肩关节、踝关节的关节镜治疗。

第二，继续加大人才个性化方向培养，让每个医生各有所长，较好的完成技术的传承和科室的传承，将团队稳步带入发展的快车道。

第三，继续提升服务质量，提高诊疗水平，做让患者满意的医疗服务团队，团队终归到底还是服务患者，只有让患者满意，给患者治好病，才是我们最终的目的。

第四，脚踏实地做技术，不断创新与发展，再不断提升诊疗水平的同时，创建有特色的诊疗服务体系，争取创建成为泰安市疼痛特色专科。建立以脊柱和关节微创、神经病理性疼痛、癌痛安宁疗护中心为特色的综合化疼痛诊疗中心。相信在大家的努力下，我们的愿景一定会早日实现。

写在最后

星光不问赶路人，时光不负有心人，刘忠主任跟他的团队就是这样日复一日、年复一年的坚持和拼搏，踏踏实实做学问，用过硬的技术给无数疼痛患者解除了病痛。虽然他们前进的路途坎坷，但他们始终一路相伴，目标一致且坚定，相信在不久的未来，刘忠疼痛医生团队一定会绽放光芒，为更多的疼痛患者带去福音。

专家简介

联系电话

科室电话：0538-7330142

刘主任：15269813511

主任助理：15318112343

李护士长：17515276876

联系地址

山东省新泰市第二人民医院疼痛科

门诊：一楼门诊大厅东侧区

病房：二号病房楼6楼

供稿：疼痛科

编辑：孙悦

责任编辑：孙龙涛