一、什么是化学消毒剂？

化学消毒剂是指用于杀灭传播媒介上病原微生物，使其达到无害化要求的制剂，它不同于抗生素，它在防病中的主要作用是将病原微生物消灭于人体之外，切断传染病的传播途径，达到控制传染病的目的。日常生活中，人们也常称化学消毒剂为消毒剂。

常用的消毒剂有：含氯消毒剂、过氧化物类消毒剂、醛类消毒剂、醇类消毒剂、酚类消毒剂等。

一、氧化剂型消毒剂

⒈ 含氯消毒剂

凡是能溶于水，产生次氯酸的消毒剂统称含氯消毒剂。它是一种古老的消毒剂，但至今仍然是一种优良的消毒剂。通常所说的含氯消毒剂中的有效氯，并非指氯的含量，而是消毒剂的氧化能力，相当于多少氯的氧化能力。该消毒剂分为以氯胺类为主的有机氯和以次氯酸为主的无机氯。前者杀菌作用慢，但性能稳定，后者杀菌作用快速，但性能不稳定。

⑴ 常见的剂型：

① 液氯：含氯量大于99.5%（V/V）；

② 漂白粉：含有效氯25%（W/W）；

③ 漂白粉精：含有效氯80%（W/W）

④ 三合二：含有效氯56%（W/W）；

⑤ 次氯酸钠：工业制备含有效氯10%（W/W）；

⑥ 二氯异氰尿酸钠：含有效氯60%（W/W）；

⑦ 三氯异氰尿酸：含有效氯85-90%（W/W）；

⑧ 氯化磷酸三钠：含有效氯2.6%（W/W）。

⑵ 氯气和次氯酸

氯气是一种很强的氧化剂，可用于漂白纸张和布匹，消毒饮用水，还可处理某些工业废水，将有毒物质氧化为无毒物质。

次氯酸是强氧化剂和漂白剂，它很不稳定，当有光或催化剂，如氧化钴、氯化镍存在时，会进行如下分解：

2HClO=2HCl+O2↑

次氯酸具有强的氧化性和杀菌能力就是基于这个反应。

漂白粉的主要成分是次氯酸钙，在有CO2和水存在下，会发生如下反应：

Ca(ClO)2+CO2+H2O=CaCO3↓

+2HClO

因此它能氧化细菌中的蛋白质，起杀菌作用，常用浓度是0.03％～0.15％。

⑶ 杀菌原理

① 次氯酸的氧化作用：次氯酸为很小的中性分子，它能通过扩散到带负电荷的菌体表面，并通过细胞壁穿透到菌体内部起氧化作用，破坏细菌的磷酸脱氢酶，使糖代谢失衡而致细菌死亡。

② 新生态氧的作用，由次氯酸分解形成新生态氧，将菌体蛋白质氧化。

③ 氯化作用，氯通过与细胞膜蛋白质结合，形成氮氯化合物，从而干扰细胞的代谢，最后引起细菌的死亡。

⑷ 特点：

优点：

① 杀菌谱广、作用迅速、杀菌效果可靠；

② 使用方便、价格低廉。

缺点：

① 不稳定，有效氯易丧失；

② 对织物有漂白作用；

③ 有腐蚀性；

④ 易受有机物， pH等的影响；

⑤ 易产生消毒的副产物，长期使用易对人体造成影响。

安全使用注意事项：

避光保存，严禁暴晒；必须现用现配；配制、使用时应戴防护手套、防护镜；避免用金属制容器装盛消毒剂。

⒉ 臭氧

臭氧为淡蓝色气体，有鱼腥味，不稳定。O3比O2有更大的化学活性，它无论在酸性或碱性条件下都比氧气具有更强的氧化性。臭氧在常温下为爆炸性气体，有特臭，为已知最强的氧化剂。臭氧在水中的溶解度较低（3%）。臭氧稳定性差，在常温下可自行分解为氧。所以臭氧不能瓶装贮备，只能现场生产，立即使用。

臭氧具有氧化能力强和反应速率快的特征，可以用于处理废水和废气等方面。现在臭氧常作为消毒柜、饮水机及室内空气净化器中的杀菌剂。

杀菌原理

臭氧的杀菌原理主要是靠强大的氧化作用，使酶失去活性导致微生物死亡。

安全使用注意事项：

① 臭氧对人有毒，国家规定大气中允许浓度为0.2mg/m3，故消毒必须在无人条件下进行。

② 臭氧为强氧化剂，对多种物品有损坏，浓度越高对物品损坏越重，可使铜片出现绿色锈斑、橡胶老化，变色，弹性减低，以致变脆、断裂，使织物漂白褪色等。使用时应注意。

③ 温度和湿度可影响臭氧的杀菌效果：臭氧作水的消毒时，0℃最好，温度越高，越有利于臭氧的分解，故杀菌效果越差。加湿有利于臭氧的杀菌作用、要求湿度＞60%，湿度越大杀菌效果越好。

⒊ 双氧水

过氧化氢俗称双氧水，是无色粘稠液体，呈弱酸性，极纯的过氧化氢相当稳定。由于H2O2是一种无公害的强氧化剂，有很强的杀菌能力，所以H2O2可作为漂白剂及食品工业的消毒剂，在美容行业中，用它来除去色斑也是基于它的强氧化性。

缺陷及危害：过氧化氢不稳定、刺激性强，长期使用对人和动物眼睛、呼吸道黏膜、环境有强力的破坏

安全使用注意事项：

成品消毒剂避光保存，严禁暴晒；须现用现配；过氧化氢有强腐蚀性，配制、使用时应带防护手套、防护镜；避免用金属制容器装盛消毒剂；儿童避免接触；室内空气消毒时， 室内湿度越大消毒效果越好。

⒋ 高锰酸钾

纯净的KMnO4是深紫色晶体，是一个较稳定的化合物。由于在酸性溶液中MnO4-是很强的氧化剂，所以常用KMnO4的稀溶液（0.1％）浸洗水果、碗、杯等，以便氧化它们上面的细菌，起到消毒的作用。

二、有机消毒剂

⒈ 乙醇

乙醇可以使蛋白质脱水凝固而变性，故能杀灭病原体。有很好的消毒作用，但浓度必须是70％～75％，因为这个浓度的杀菌能力最强，高于这个浓度，使细菌表面包膜的蛋白质迅速凝固，并形成一层保护膜，阻止酒精进入细菌体内，因而不能将细菌彻底杀死。低于这个浓度，虽可进入细菌体内，但不能将其体内的蛋白质凝固，同样也不能将细菌彻底杀死。

只有70%-75%的酒精即能顺利地进入到细菌体内，又能有效地将细菌体内的蛋白质凝固，因而可彻底杀死细菌。因此常用70％～75％的乙醇做皮肤和器械的消毒。

醇类消毒剂杀灭微生物依靠三种作用：

① 破坏蛋白质的肽健，使之变性；

② 侵入菌体细胞，解脱蛋白质表面的水膜，使之失去活性，引起微生物新陈代谢障碍；

③ 溶菌作用。

主要优缺点：

优点：

① 具有中效、速效的杀菌作用；

② 无毒、无刺激，对金属无腐蚀性；

缺点：

① 受有机物影响大；

② 易挥发，不稳定

安全使用注意事项

① 酒精是易燃易挥发的液体，当空气中的酒精含量达到19%，温度等于或大于13℃以上时，遇到火星就会闪燃，使用时切记远离火种。使用前彻底清除周围易燃及可燃物，使用时不得接触明火或靠近明火。

② 使用后必须将容器上盖封闭，严禁敞开放置。使用过的毛巾等布料清洁工具，在使用完后应用大量清水清洗后密闭存放，或放通风处晾干。

③ 酒精着火灭火简易方法。湿布盖火，断氧是最靠谱扑灭酒精起火的方法。在实际操作中，有条件时，最好使用覆盖面较大的湿布，灭火时不能有快速拍打动作。

④ 一旦被烧伤，正确的应对措施应当包括以下几点：

第一，立即脱去衣物。衣物沾上酒精，已经成为燃烧物，以最快速度去除衣物，脱离热源，可以最大限度的减轻损伤和后果。

第二，避免高声喊叫。在头面部已经被火焰包围的情况下，喊叫会引起严重呼吸道烧伤。而呼吸道烧伤，是烧伤患者三大死亡原因之一。

第三，设法灭火。应当就地打滚压灭火焰或至少压制火势，减轻损伤。

⒉ 过氧乙酸

过氧乙酸又名过醋酸，无色透明液体，易挥发，有刺激性气味，为强氧化剂，具有强腐蚀性，有漂白作用，性质不稳定，易分解。过氧乙酸水解产物为醋酸和过氧化氢。因此，过氧乙酸为混合水溶液，除含主要成分过氧乙酸，另含过氧化氢、醋酸等。

市售过氧乙酸为加有稳定剂的过氧乙酸水溶液，浓度一般为 20%，消毒前稀释至使用浓度。另一种剂型为二元包装型：将加有催化剂硫酸的冰醋装于一瓶，将过氧化氢装于另一瓶，两瓶配套出售。临用前，将两瓶液体混匀，静置2h以上，即可产生预定浓度的过氧乙酸。

过氧乙酸属高效过氧化物类消毒剂，过氧乙酸的气体和溶液都具有很强的杀菌能力，通过改变细胞内的pH值，而损伤微生物。依靠强大的氧化作用使酶失去活性，造成微生物死亡；杀灭细菌繁殖体、分枝杆菌、细菌芽胞、真菌、藻类及病毒，也可以破坏细菌毒素，其杀菌作用比过氧化氢强，杀芽胞作用迅速。

优点

① 高效广谱，能杀灭一切微生物，杀菌效果可靠；

② 杀菌快速、彻底；

③ 可用于低温消毒；

④ 毒性低、消毒后物品上无残余毒性，分解产物对人体无害；

⑤ 合成工艺简单，价格低廉，便于推广应用。

缺点

① 易挥发，不稳定，贮存过程中易分解，遇有机物、强碱、金属离子或加热分解更快；

② 高浓度稳定，但浓度超过45%时，剧烈振荡或加热可引起爆炸；

③ 有腐蚀和漂白作用；

④ 有强烈酸味，对皮肤粘膜有明显的刺激作用。

安全使用注意事项

① 因过氧乙酸溶液不稳定，应贮存于通风阴凉处避光保存，严禁暴晒；须现用现配；用蒸馏水或去离子水配制稀释液，稀释常温下保存不宜超过两天。

② 过氧乙酸对大理石和水磨石等材料地面有明显损坏作用，切忌用其水溶液擦拭地面。

③ 严禁用金属制容器装盛消毒剂；过氧乙酸对金属有腐蚀性，配制消毒液的容器最好用塑料制品，配制过氧乙酸时忌与碱或有机物混合，以免产生剧烈分解，甚至发生爆炸。金属器材与天然纺织品经浸泡消毒后，应尽快用清水将药物冲洗干净。

④ 过氧乙酸有强腐蚀性、刺激性，配制、使用时应戴防酸手套、防护镜；使用时谨防溅到眼内，皮肤上。如不慎溅到应立即用水冲洗。

⑤ 室内空气消毒时，室内湿度越大消毒效果越好。儿童避免接触。

⒊ 苯酚

苯酚的水溶液又名石炭酸，能使细胞原生质凝固、变性，杀灭大部分细菌。粗制的苯酚可配成3％～5％的水溶液喷洒房间或用具，纯净的苯酚可配成洗剂或软膏，有杀菌和止痛作用。

70年代以前广泛用于医学和卫生防疫消毒，由于其杀菌效力低，加上对环境造成污染，目前已不主张大量使用；已被更有效、毒性低的酚类衍生物所取代。如卤化酚(氯甲酚)、甲酚（煤酚皂液又称来苏儿）、二甲苯酚和双酚类、复合酚等。

缺陷与危害：苯酚、甲酚、二甲苯酚和双酚类、复合酚等（氯甲酚除外）具有强致癌及蓄积毒性，酚臭味重。

⒋ 甲醛

由于甲醛极易与蛋白质的氨基结合，能产生自由醛基，在适当条件下与微生物的蛋白质及某些其他成分发生反应，使蛋白质硬化、变性，因而具有强烈的杀菌能力。并能杀灭芽孢和病毒，每立方米可用1mL～2mL的福尔马林加热蒸发，来消毒房间。利用它使蛋白质硬化的性质，可浸泡生物标本。

危害：甲醛具有高度刺激性、高致癌作用。

安全使用注意事项

甲醛可杀灭各种病原体，由于它们对人体皮肤与黏膜有刺激、固化作用并可使人致敏，所以不可用于空气、食具的消毒。制药企业常采用甲醛熏蒸法来进行洁净区的环境消毒。因其对人体有致癌作用，易造成皮肤上皮细胞死亡而导致麻痹死亡，近年来，有些企业已采用过氧化氢蒸汽(VHP)消毒法来代替甲醛熏蒸法。

三、特别强调

化学消毒剂本身是具有一定危险性的化学品，部分消毒剂带到致癌性，必须严格按照说明选用。消毒剂不是浓度越高越好，过度使用会带来其他风险。如过氧乙酸是一种强氧化剂，可以轻易地将微生物杀灭，常用于衣物、地面、墙壁、房屋空间等的消毒，但使用浓度过高时可刺激、损害皮肤黏膜，腐蚀物品。同时，长期大量使用同一种消毒剂、灭菌剂，会使微生物产生抗药性，灭菌效果大大降低。为避免致病菌产生耐药性，可以轮换使用不同消毒剂。部分消毒剂一定程度可以在功能上相互替代，但各类消毒剂消毒原理不同，使用和禁忌事项也各不相同，必须慎重选用，才能做到安全消毒、有效消毒、绿色消毒。