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医生不推荐的抑菌洗手液,很多家庭却还在用……

家里洗手液快用完了,打开某购物APP,发现之前惯用的某品牌蓝色款普通洗手液消失了,只有绿色款抑菌洗手液了。我忍不住和朋友抱怨:现在要买不含抑菌成分的洗手液更难了!她奇怪地看了我一眼:抑菌的洗手液不能用吗?我都不知道我是买的哪一种。

是呀,洗手液不要用含抑菌成分的(医疗机构除外),这是医学界的一个常识,但是在商家和普通人群中却似乎很少有人知道。

如果你去超市或网上购物平台买洗手液,会发现超过一半的洗手液是抑菌的,产品介绍中也得意地宣称自己抑菌率99.9%,恨不得直接说:选我!选我!

为什么不推荐用抑菌洗手液?

简单地来讲:没有比普通洗手液更好,还可能有不良作用。

洗手液的清洁作用,主要是通过起泡和洗手时的摩擦来起作用的。洗手液中含有表面活性剂,能够去掉皮肤的污垢油脂,也把微生物给带走了,并不需要靠抑菌成分。

因此,现在大家看到的提倡洗手的科普都在强调要洗足够的时间(至少20秒,唱两遍生日快乐歌的时间),要搓到位(内外夹弓大立腕),而没有提到用抑菌洗手液。

根据美国食品和药物管理局(FDA)的研究,没有足够的科学依据表明抑菌肥皂/洗手液(Antibacterial Soap)比普通肥皂/洗手液(plain soap)更能预防疾病(英文soap包括洗手液liquid soap,并不是只指肥皂bar soap,并且在美国也是洗手液使用得比肥皂广泛得多)。

另外,广泛使用抑菌物质还有可能对健康造成不良的影响。美国FDA推荐普通民众使用普通洗手液,而不是抑菌洗手液。

美国FDA要求禁止使用的抑菌洗涤剂成分包括:氯氟卡班(Cloflucarban);氟硅酸(Fluorosalan);六氯苯(Hexachlorophene);己基间苯二酚(Hexylresorcinol);碘伏(Iodophors);甲基苄索氯铵(Methylbenzethonium chloride);苯酚(Phenol);仲戊甲酚(Secondary amyltricresols);氯氧化钠(Sodium oxychlorosene);三溴水杨酰苯胺(Tribromsalan);三氯卡班(Triclocarban);三氯生(Triclosan);三重染料(Triple dye)。虽然没被禁用,但是要求生产商提交这些新的安全性和有效性的数据的成分有:氯化苯扎氯铵(benzalkonium chloride);苄索氯铵(benzethonium chloride);氯羟戊醇(chloroxylenol)。

其实你也不必要去研究抑菌洗手液用的抑菌成分究竟是哪一种,是可能有点不安全,还是可能很不安全。都别用了,就买没有注明抑菌的普通洗手液吧。

疫情期间,是不是用抑菌洗手液更合适?

并不是。

我们并不知道新型冠状病毒对哪种抑菌成分更敏感。来看看以前对冠状病毒的研究吧,1998年Wood等人对比评价了几种常用消毒剂对病毒的灭活作用,包括:滴露家用消毒液(有效成分:对氯间二甲苯酚)、滴露医院消毒液(苯扎氯铵)、西曲溴铵/双氯苯双胍己烷,结果发现,人类冠状病毒对这三种消毒剂都有较强的抵抗力,灭活效果并不理想。

所以,我对抑菌洗手液杀灭新型冠状病毒的能力也没有信心,还是认认真真搓手靠得住。如果抑菌洗手液给你错误的安全感,忽视了搓手的重要性,反而更不安全。

买不到普通洗手液怎么办?

如果皮肤娇嫩、不差钱,可以用沐浴露代替;如果对清洁要求高于护肤,可以用香皂(不含抑菌成分);如果手耐燥,肥皂和洗洁精也可以。

最关键的是:搓够时间,搓到位。

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众志成城,共克时艰

参考文献:

1.U.S. Food & Drug Administration. Antibacterial Soap? You Can Skip It, Use Plain Soap and Water. https://www.fda.gov/consumers/consumer-updates/antibacterial-soap-you-can-skip-it-use-plain-soap-and-water

2.Safety and Effectiveness of Consumer Antiseptics; Topical Antimicrobial Drug Products for Over-the-Counter Human Use. https://www.federalregister.gov/documents/2016/09/06/2016-21337/safety-and-effectiveness-of-consumer-antiseptics-topical-antimicrobial-drug-products-for

3.Wood A, Payne D. The action of three antiseptics/disinfectants against enveloped and non-enveloped viruses. J Hosp Infect, 1998, 38: 283–295.

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文章目的是提供一般的健康信息,不能代替任何个人的医学诊断和治疗,个人的医学问题需要同医生讨论和咨询。如有建议,请在公众号卓正诊所Distinct Clinic留言。

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