治疗失眠的中医医学对于失眠、睡眠障碍的病因病机的认识，是一个漫长的过程，经过长时间的积累，现代中医学已经建立了新的病因病机学体系。概括这一体系中的许多病因均可导致睡眠疾病的发生，认识这些病因对于我们认识睡眠疾病的产生，具有重要的价值。

引起睡眠障碍的致病之邪是多方面的。中医学对于导致睡眠障碍病因学的认识，同样是中医传统的病因学说不能截然分开的。从中医病因学的发生、发展史来看，首先是以阴阳学说对疾病的原因作出朴素的解释和分类的。《素问·调经论》：“夫邪之生也，或生于阴，或生于阳。其生于阳者，得之风雨寒暑;其生于阴者，得之饮食居处，阴阳喜怒。”这是正气和邪气抗争的表现。它包含了病因和病机。张仲景《金匮要略·辨脏腑经络先后病脉证篇》中对病因作了归纳：“千般疚难，不越三条，一者经络受邪入脏腑，为内所因也;二者四肢九窍，血脉相传，壅塞不通，为外皮肤所中也;三者房事、金刃、虫兽所伤。以此详知，病由都尽。”这是对病因的又一分类和概括。到了宋代陈无择《三因极一病证方论》，从天地表里立论，称六淫外感为外因，七情所伤为内因，饮食、劳倦、房室、跌仆、金刃、虫兽所伤为不内外因。这是中医病因学说中的三因学说。此后，不少医家均以内因、外因立论。凡来源自然界的病因均为外因，源于机体本身的均为内因。外因包括：风、寒、暑、湿、燥、火，以及虫兽、金刃、瘟疫所伤;内因包括饮食、七情、劳倦、瘀血、痰浊等。根据睡眠疾病的特点，以下简要地阐述内外因与睡眠疾病发生之间的关系。

1.气候异常气候的异常是中医最早认识疾病的开端。人类生活在自然中，有适应自然的能力，但也有不适应自然的时候。当天气突然变坏时，人体自身的调节尚未充分适应时，就要发生疾病。《素问·生气通天论》：“春伤于风，邪气流连，乃为洞泄;夏伤于暑，秋为痃疟;秋伤于湿，上逆为咳，发为痿厥;冬伤于寒，春必病温。四时之气，更伤五脏。”更有“秋伤于燥”之说。春季的传染病，可以导致因疾病而出现的睡眠障碍，也可因内火过盛，而使旧疾复发。所谓“春季来，风癫狂。”而这些精神情志的疾病，睡眠障碍是其首要症状。腹泻、中暑、疟疾、温病等病中均有睡眠障碍的存在。现代生活条件的改善，在非时行季节，可以出现类似于季节性的疾病出现。如夏月空调过冷，可以出现受寒的疾病。

2.地土方域不同地理环境下，对人们的睡眠质量有不同的影响。快速地离开某一地理环境，就会因时差的改变，而出现睡眠障碍。，如时差病、轮班不适综合征等。又，《素问·异法方宜论》中说：“东方之域、天地之所生也，鱼盐之地，海滨傍水，其民食鱼而嗜咸，……其病皆为痈疡，……。西方者，金玉之域，沙石之处，天地之所收引也，其民陵居而多风，水土刚强，其民不衣而褐蓖，其民华食而脂肥，故邪不能伤其形体，其病生于内，……。北方者，天地之所闭藏之域，其地高陵居，风寒冰冽，其民乐野处而乳食，藏寒而生满病，……。南方者，天地所长养，阳之所盛处也，其地下，水土弱。雾露之所居也，其民嗜酸而食腑，故其民皆致理而赤色，其病挛痹。”这是对常见地方病的描述。当然，如果我们仔细追究，就不难发现居住海边的人，不论是受台风的袭击，还是睡在床板上，他们的睡眠于在陆地上人们的睡眠是截然不同的。生活在船上人们的睡眠习惯，对于长期生活在陆地上人们的睡眠习惯是不同的，有些地方人在风浪中睡眠不会产生任何睡眠障碍;有些地方人在狂风中照样睡眠香甜;有些地方的人在空旷的原野中，从不担心夜间睡眠会出问题。这就是地域的不同。然而，当人们远离家乡到异地去生活、工作的时候，第一道难关就是睡眠问题。短时间内睡眠障碍是不可避免的。而海拔高的地区，人们初次来到这里，首先碰到的问题也是睡眠障碍。