柳教授，我最近在泡脚，小腿怎么发黑了？随着寒冷天气降临，很多人又开启了泡脚时光，静脉曲张患者许师傅就是其中之一。中华中医药学会周围血管分会副主委、易可中医院连锁创始人柳国斌提醒：静脉曲张不能泡脚，黑肿腿（严重的足部变黑，成黑肿脚）难消和深静脉瓣膜功能不全有关，治疗时注重多病同治。

易可中医血管高级会诊中心成立了

黑肿腿是警告，静脉曲张溃破需多病同治

一位64岁的病人，7年前做过静脉曲张手术，4年前小腿开始肿痛。听说泡脚活血，对消肿好，他时不时就自己在家泡个脚，泡到双腿发红才算到位，但没想到几个月下来，他脚踝附近皮肤发黑，有了一条黑白分明的分界线。更糟的是，腿一直不消肿，静脉迂曲又冒了出来，不小心溃烂后，清创换药半个月不愈合，他干脆自己撒消炎粉，后来伤口愈合了，但里面一直疼痛，皮肤又黑又硬。

2022年10月，在江苏省医师协会血管外科分会的学术会议上，奚氏清法第三代传人朱成河主任做了关于治疗这种静脉曲张黑肿腿的学术报告，获得了与会专家的认可，这位病人的主治医生就是其中之一。医生建议他到无锡治疗，很幸运，他在无锡遇到了朱成河的老师柳国斌教授。

你这是深静脉瓣膜功能不全，需要修瓣膜！上手检查后，柳国斌找到了症结。同时，这位病人还患有静脉炎、臁疮等，所以才会黑肿痛难消，创口也是假性结痂，如同盖了层盖子，外面看着没问题，里面其实还是溃烂，这种混合病症，要多病同治。柳国斌提醒，静脉曲张患者一定不能热水泡脚。因为泡脚会加速血液循环，加重血液淤滞，让腿黑肿的更厉害。实际上，脉管病人抽烟、喝酒也最好能杜绝！

易可中医朱成河主任

三代专家接力创新，传承中医特色疗法

作为柳国斌的老师，中国脉管病泰斗——奚九一在上海科技教育出版社出版的《名中医谈病丛书》中，专门以《奚九一谈脉管病》为题，从疼痛、皮肤、肿胀、溃烂等方面，对黑肿腿的诊疗制定了操作流程和实施标准。

因为下肢静脉瓣膜功能不全，造成小腿红肿痛痒黑烂的情况，占了周围血管病病科的绝大部分，但传统中医诊断却没有明确命名，2020年，奚老另一弟子、上海中西医结合医院周围血管科王义成教授首先提出了胫肿这一概念，并对该病的辨证分型、用药配伍进行了定义，为黑肿腿患者，尤其下肢红肿痛、挂水十几天无效的患者指明了方向。

如今，易可中医连锁奚氏脉管中心主任朱成河、唐若兰等，作为奚氏清法第三代传承人，他们严格遵循奚氏清法的诊疗规范，无论腿多黑、溃破多严重，他们都要仔细上手把脉、检查伤口，最终制定最适宜的方案实施诊治和康复，临床治愈后还要对患者定期随访，建设烂脚俱乐部等防复发。

扬子晚报/紫牛新闻记者 谢高林

校对 盛媛媛