卵巢癌是女性生殖器官常见的恶性肿瘤之一，发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌而居第三位，五年生存率仅为30%;但由于卵巢癌发病的隐匿性高、早期诊 断困难、筛查作用有限及预后差等原因，导致其死亡率高，死亡人数占据了妇科恶性肿瘤的首位。对此，南方医科大学肿瘤中心(南医大中西医结合医院)妇瘤科主 任冯忻建议，作为一名女性，要适时地了解自己的身体状况，发现问题及时准确地寻求治疗，才可以大大提高此病的预后。

反复腹胀、腹痛

不要只看消化科

冯忻介绍，从年龄上来看，不同类型的卵巢癌最偏爱以下两类人群：一是年龄在40～60岁左右的女性及绝经期女性，从疾病类型上来看，这类女性较多发的是 卵巢上皮癌;二是年龄在20岁以前的年轻女性，这类女性较多发的是生殖细胞肿瘤。当身体平素健康的女性如若出现了反复腹胀、腹痛、胃口变差等消化道疾病症 状，且经消化科医生久治不愈时，一定要引起重视，因为这也许是卵巢肿瘤使周围局部的组织受到压迫、粘连、牵拉进一步影响肠管，导致肠粘连甚至梗阻的消化系 统症状，还有就是腹水的刺激所导致的腹胀等腹部不适。

冯忻同时提醒说，如果出现这些症状，疾病也往往比较晚期了。目前卵巢恶性肿瘤的发 病原因尚不十分清楚。流行病学研究显示，不育、少育或初产年龄较大(大于35岁)是本病的高危因素。另外，有乳癌、胃肠道恶性肿瘤及近亲属中有患卵巢癌的 人群被医学界视为高危人群;5%~10%的卵巢上皮癌是有家族史或遗传史的，绝大多数的卵巢癌和乳腺癌都和BRCA1和BRCA2基因突变有关。近年来， 随着辅助生殖技术的发展，经过相关人工促排卵治疗的患者也视为卵巢癌的高危人群。相反，怀孕或初产年轻、使用口服避孕药和母乳喂养，可使发病危险率大大下 降。

月经突然变化

一定要及时就诊

卵巢癌早期除了较多发胃肠道症状外，还有部分患者会出现月经不调的情况，但由于月经不调亦是妇科病中常见的一种，因此要学会观察对比。普通的月经不调具有一定的阶段性特点，跟个人一段时间内的精神状况、生活饮食等有一定关系，经过一段时间的调理和用药，则会恢复正常。

据冯忻介绍，多数卵巢癌患者的月经基本无变化，但由于卵巢癌病理类型多变，有些类型的卵巢肿瘤分泌雌激素过多时，其早期症状可引起性早熟、月经失调或绝 经后阴道出血;如果是睾丸母细胞癌，则会产生过多雄激素而出现男性化体征。因此，如果一向准确的月经出现不明原因的提前、推后、经量特别多或少都要及时咨 询医生，特别是月经量变稀薄，似乎有水样液体混杂在经血中，平素白带量多、水样、带有臭味儿的患者，则更应引起重视。

高危人群

应半年进行一次体检

鉴于卵巢癌的隐匿性等特点，因而预防及筛查就显得尤为重要，冯忻建议，预防卵巢癌饮食方面应提倡进食高蛋白食物、富含维生素A的食物且要避免高胆固醇食 物的原则。筛查方面，普通人群可以一年进行一次体检，目前针对于卵巢恶性肿瘤的筛查较为理想的是B超检查和血液免疫指标测定，血液免疫测定主要是 CA125和HE4的测定，如经以上两项检查发现异常，则可进一步进行MRI、CT、PET等检查。如果是高危人群，不妨半年进行一次体检，除去B超检查 和血液免疫指标测定，如CA125和HE4测定外， 可以常规性进行MRI检查，以便及早发现卵巢的病变，争取早期治疗，改善预后。