妈妈手抱娃手腕疼?产后腱鞘炎别只贴膏药
最近社交平台上‘妈妈手’话题很火,很多新手妈妈抱娃几个月后手腕内侧鼓出一个包,拇指活动时剧痛。这不是普通劳累,而是桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,产后女性高发。
媳妇生完孩子四个月,每天抱娃、喂奶、换尿布,右手腕内侧慢慢鼓出一个包。一开始她以为是扭伤,贴了家里常备的活血膏药,结果越贴越肿。去医院检查,医生说是‘妈妈手’,学名桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。
中医讲通则不痛,痛则不通,腱鞘炎在中医属筋伤范畴。古代医家认为反复劳损会导致局部气滞血瘀、经络不通,从而出现疼痛和活动受限。新手妈妈每天重复抱娃、端奶瓶、拧毛巾等动作,手腕肌腱长期过度使用,腱鞘充血水肿,就会出现疼痛和活动受限。产后体内激素水平变化还会让肌腱和韧带松弛,更容易劳损。
妈妈手和普通扭伤不一样,不能一开始就热敷和强力活血。急性期局部红肿热痛明显,热敷和活血膏药可能加重炎症渗出,让肿得更厉害。
正确做法是:先让手腕休息,减少抱娃和重复动作,必要时佩戴护具制动。
炎症控制住后,局部抗炎镇痛是关键。口服非甾体抗炎药虽然能止痛,但要经过胃肠道吸收,对产后本就虚弱的肠胃、以及哺乳期妈妈并不友好,还可能增加肝肾负担。局部外用贴剂可以直接把药物送到疼痛部位,局部浓度高,全身吸收少,更适合这类情况。
酮洛芬贴片属于外用非甾体抗炎药。它的有效成分酮洛芬能抑制前列腺素合成,直接作用于炎症部位,缓解腱鞘炎引起的红、肿、热、痛。经皮给药的方式绕过了胃肠道,对胃和肝肾的刺激明显小于口服药。贴片的缓释设计还能让药物持续释放,维持较长时间的镇痛效果。
使用上要注意几点:
第一,贴敷在疼痛最明显的部位,皮肤表面要干净干燥
第二,每天1贴,不要叠加使用或贴太久,避免皮肤刺激
第三,哺乳期使用前要咨询医生,确认是否适合个人情况
第四,如果贴敷后皮肤发红、瘙痒、起疹,要立即停用
除了用药,妈妈手康复还要配合日常保护。抱娃时用前臂和肘部发力,减少手腕单独承重;喂奶时用哺乳枕垫高宝宝,避免长时间低头和托举;手腕疼痛期尽量少做拇指重复动作,比如拧毛巾、玩手机单手持握。
如果手腕肿痛持续超过两周,或者出现明显卡顿、活动严重受限,建议去骨科或手外科检查,排除腱鞘囊肿、韧带损伤等情况。必要时医生可能会建议局部封闭或手术治疗。
抱娃姿势优化也能减轻手腕负担。抱宝宝时让宝宝的重量落在前臂和肘部,而不是单纯挂在手腕上;使用婴儿背带或腰凳分散重量;喂奶时用哺乳枕把宝宝垫高,避免长时间托举;换尿布时把尿布台调整到合适高度,减少弯腰和托举动作。
产后腱鞘炎的预防要从孕期开始。孕晚期体内松弛素升高,关节韧带松弛,产后不要突然承担过多手部劳动。家人应分担抱娃、做家务的任务,让新妈妈有恢复时间。已经出现疼痛的妈妈,夜间可以佩戴腕部支具,避免睡眠中手腕弯曲。
你或身边新手妈妈有没有‘妈妈手’?是怎么缓解的?评论区交流一下经验。