注射透明质酸以达到面部年轻化和塑造轮廓，有着操作方便快捷、无误工期的优点，越来越被大家接受并广泛应用于临床,但是注射填充产生的各种并发症也越来越多。

来自河南省人民医院皮肤科李雪莉，李云飞医生团队，回顾性分析2例透明质酸注射填充鼻唇沟后出现血管栓塞的早期临床表现、解剖机制、病因分析及处理措施，现报道如下。

综合治疗方法

采用综合疗法，进行急救处理。具体措施如下：

①注射透明质酸酶：常见的透明质酸酶规格是1 500U，用时可加1ml生理盐水配制成1 500U/ml浓度，抽取0.1ml即为150U通常可以进行1:1溶解。将透明质酸酶注射到相应的部位中，通常每个点0.05～0.1ml即有效，注射速度宜缓，层次就深不就浅，可以适度按摩以利于药物弥散。

病例1（如图）鼻唇沟注射进针点、注射区域及局部血管栓塞区域均立即给予透明质酸酶多点注射（每点150～600U，总量达到1 500U）。

②局部热敷③应用扩血管药物④氧疗⑤预防感染⑥预防色素沉着形成

结 论

注射医师应重视注射并发症，熟悉注射区域解剖结构，掌握注射层次和部位，对于预防并发症至关重要。

本文为《中国美容医学》学术精简文

题目：透明质酸注射鼻唇沟并发血管栓塞的早期信号及防治分析

原文刊登于《中国美容医学》2017年8期 注射美容专栏~