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如何自我监测血压?

家庭自我测量血压简称自测血压,受测者在诊室外的其它环境所测量的血压,一般指家庭自测血压。自测血压可获取日常生活状态下的血压信息。可帮助排除白大衣性高血压、检出隐蔽性高血压, 对增强患者诊治的主动参与性、改善患者治疗依从性等方面具有优点,现已作为测量血压的方式之一。

但对于精神焦虑或根据血压读数常自行改变治疗方案的患者,不建议自测血压。对新诊断的高血压,建议家庭自测血压连续 7 天,每天早晚各一次,每次测量 3 遍;去掉第一天血压值,仅计算后 6 天血压值, 根据后 6 天血压平均值,为治疗决定提供参考。

血压稳定后,建议每周固定一天自测血压,于早上起床后1 小时,服降压药前测坐位血压。血压不稳定或未达标的,建议增加自测血压的频率。一般而言, 自测血压值低于诊室血压32值。正常上限参考值为 135/85 mmHg。

自测血压的方法及注意事项:

(1)选择符合国际标准的及中国高血压联盟(CHL)认证的电子血压计进行测量。一般不提倡使用腕式或手指式电子血压计。

(2)电子血压计测量血压的正确方法:

定点:在相对固定的安静地点环境测量(家中、办公室等)。

定时:每日选择固定的时间段测量,一般高血压患者每天测量三次。(早晨起床后,下午的 14:00~16:00 ,晚上休息前 1 小时)。其他患者可以应时应地而宜。

定姿势:每次测量血压时选择同一个正确的姿势测量。应坐于有靠背的座椅上,裸露右上臂,上臂及血压计与心脏处同一水平。老年人、糖尿病患者及出现体位性低血压情况者,应加测站立位血压。

人的血压在一天之内的变化很大。严格来说,人每一时刻的血压是不一样的,它是随着人的心理状态、时间、季节、气温的变化以及测量的部位的不同而发生变化的。因此,每次测量血压的数值不同属正常现象,不必有太多的担心。

(3)电子血压计测量血压前应该注意哪些事项:

测量前:需要营造一个安静、没有喧嚣杂吵的测量环境。避免焦虑、兴奋、情绪不安、憋尿或正在使用其他药物等情33况。每天在相对固定的时间内进行血压测量,测量血压前做一些简单的深呼吸动作。

测量时:做完简单的深呼吸动作后,整个身体放松后再测量,测量时应静坐并以正确姿势进行测量,不要在测量过程中说话谈笑、移动身体、接听手机以及其他的活动。下列情形不适宜马上测量血压:运动后,饭后,洗浴后,饮酒后,吸烟后,饮用咖啡、红茶后,身体疲劳时。

(4)定期更换电子血压计的电池,或直接使用外接电源;

(5)长期使用后,应按照电子血压计说明书上指定的维修地点进行定期校对。

(6)测量血压后,应及时记录在固定的血压监测记录本上。患者就诊时,携带血压记录本。

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