刘岳金

复旦大学附属中山医院厦门医院

口腔卫生是总体健康和生活质量的根本所在，让我们一起谈谈口腔用药与保健那些事。WHO调查发现全世界60-90%的学龄儿童和近100%的成年人患有龋齿；在15-20%的中年（35-44岁）人中，可见或导致牙齿脱落的严重牙周（牙龈） 病；全球约30%的65-74岁的人没有自然牙齿。

常见的口腔疾病

龋齿、牙周（牙龈）病、口腔癌、口腔感染疾病、损伤伤口和遗传病变。

引起口腔疾病的危险因素

吸烟、不健康饮食、过度使用酒精、口腔卫生不良等等。

口腔常用药

（1） 止痛药

布洛芬：本品能抑制前列腺素的合成，具有镇痛、解热和抗炎的作用

【适应症】用于缓解轻至中度疼痛

【用法用量】口服。成人，一次 1 粒，一日 2 次（早晚各一次）。胶囊必须整粒吞服，服用本品期间不得饮酒或含有酒精的饮料。

【注意事项】本品为对症治疗药，自我用药不宜长期或大量使用，用于止痛不得超过 5 天，用于解热不得超过 3 天，如症状不缓解，请咨询医师或药师。

（2）清洗口腔和含嗽药物

过氧化氢溶液：本品为氧化性消毒剂。对细菌组分发生氧化作用，干扰其酶系统而发挥抗菌作用。本品作用时间短暂。有机物质存在时杀菌作用降低。局部涂抹冲洗后能产生气泡，有刺于清除脓块、血块及坏死组织。

【适应症】消毒防腐。

【用法用量】稀释为3%的溶液清洁伤口。

【注意事项】本品连续应用漱口可产生舌乳头肥厚；属可逆性，不可与还原剂、强氧化剂、碱、碘化物混合使用。

复方氯己定含漱液：本品为抗菌药。其中所含葡萄糖酸氯己定为广谱杀菌剂；甲硝唑具有抗厌氧菌作用。

【适应症】用于牙龈炎、冠周炎、口腔黏膜炎等引致的牙龈出血、牙周脓肿、口腔黏膜溃疡等的辅助治疗。

【用法用量】漱口。一次10~20 mL，早晚刷牙后含漱，5~10日为一疗程。

【注意事项】本品连续使用不宜超过3个疗程，含漱时至少在口腔内停留2~5分钟，本品仅供含漱用，含漱后吐出，不得咽下，用时应避免接触眼睛。

（3）局部涂拭药物

碘甘油：本品为消毒防腐剂，其作用机制是使菌体蛋白质变性、死亡，对细菌、真菌、病毒均有杀灭作用。

【适应症】用于口腔粘膜溃疡，牙龈炎及冠周炎。

【用法用量】外用，用棉签蘸取少量本品涂于患处。一日2-4次。

【注意事项】本品仅供口腔局部使用。如误服中毒，应立即用淀粉糊或米汤灌胃，并送医院救治。不得与碱、生物碱、水合氯醛、苯酚、硫代硫酸钠、淀粉、鞣酸同用或接触。

（4）氟化物

氟化物：氟化物与牙釉质作用可在牙釉质表面形成氟磷灰石，提高牙釉质的硬度和抗酸能力，并可减少菌斑的形成,减少龋齿的发病率，《中国居民口腔健康指南》提出含氟牙膏有明显的防龋效果，其在世界范围的广泛应用是龋病发病率大幅度下降的主要原因之一。使用含氟牙膏刷牙是安全、有效的防龋措施。

口腔日常护理

1）早晚双刷牙，保持口腔的清洁健康。

2）饭后要漱口冲掉食物残渣，减少细菌滋生。

3）用干净的手指（工具）来回的按摩牙龈，促牙龈血循环。

4）用舌头连续的顶撞口腔的上壁，促唾液分泌消灭口腔病菌。

5）多吃一些含有纤维素的食物，如菜花，南瓜，菠菜等。

■ 中国医药工业信息中心采编

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