几年前，我们几个朋友聚会喝酒，喝的面红耳赤的P先生提出一个假说凡是反复咳嗽或者哮喘的小孩家里都有一个喜欢用消毒剂到处喷擦的奶奶或者外婆。让我很惊讶，为什么呢？因为P先生资产千万，虽然在制药公司工作但是绝对是个非专业人士，能够总结出这个规律，那可是经验的积累。

而最近形式下，大家有点恐慌抢购消毒剂，75%酒精、84、滴露等等，大量广泛使用消毒剂，恨不得封闭在消毒剂里面。我在校友群（全是医学人士）中也劝阻了一个师弟向家里加湿器里面加滴露或者含氯消毒剂（比如84）的想法，因为这些消毒剂吸入之后对人体有害，特别是对小孩子和老人。

家用消毒剂为什么能够杀灭病毒

1. 为什么消毒用的酒精是75%的？

简单说一下，酒精消毒原理是酒精穿透病毒外壳（脂质包裹的壳，而酒精可以溶解脂质），酒精可以让病毒的蛋白质变性——好比把牛排煎熟；但是浓度高于75%的酒精就像大火猛煎会让病毒这块牛排外表是熟的里面还是带血（活的），所以效果不好；而75%的酒精就像低温慢烤，会让病毒从里到外熟透，慢慢渗透让病毒失活。所以那些拿96°伏特加不稀释的人作为消毒剂就是开玩笑，同样买52°的白酒也不能消毒。笑~

2. 84和滴露的简要消毒原理

84是含氯消毒剂，酸性；滴露是酚类消毒剂，碱性。这两种消毒剂都是靠酸性或碱性自由基的释放产生杀灭病毒的作用。请记住自由基，但凡买过化妆品或者保健品的朋友都会听说过这个词，这东西是不是对人体有害？最简单的就是白头发（少白头除外）就是体内氧自由基造成的。这些自由基可以杀灭病毒，同样，如果你使用不当，也会对自己有伤害。

有害为什么还用这些消毒剂？

这是一个哲学问题——两害相权取其轻，与其被病毒细菌感染，不如用点消毒剂消杀一下。比如官媒广州报道检测到门把手上有病毒，这时你用消毒剂喷洒或者擦拭就是合适的。

环境中适当使用消毒剂是没有什么大问题的，但如果你反复接触，会有各种健康问题，比如反复接触消毒剂的工人，就会造成职业伤害。

为什么过量使用84和滴露会咳嗽或者哮喘

支气管和肺部经常吸入消毒剂这样的刺激性气体会出现支气管上皮的炎症、水肿和上皮脱落。这些气体比如次氯酸（含氯消毒剂如84）和酚类（如滴露）都有自由基产生。根据吸入的刺激性气体的类型和数量，症状轻重不一，家有勤快爱干净的奶奶或者外婆的话，这些到处擦拭的消毒剂会导致小孩子脆弱的呼吸道上皮损伤，从而出现最常见的症状——干咳（变异性哮喘）或者哮喘。原理很简单，呼吸道上皮是一个屏障，外界气体和里面的杂质（比如螨虫和花粉)需要通过这个屏障才能进入气体交换这个过程。 而呼吸道上皮损伤之后，这些杂质直接进入血液，引起了过敏症状——哮喘或者干咳（变异性哮喘）。

84这样的以次氯酸钠为主的消毒剂，次氯酸可以穿透细胞并与胞质蛋白反应，破坏细胞结构。

如果你把加湿器里面倒入酒精

会造成不喝酒就醉酒，因为酒精绕过了胃和肝，直接进入了血液，并且你不知道摄入了多少酒精。吸入酒精会使呼吸道干燥，使肺部更容易感染。举个例子，很多人感冒初始的时候觉得喉咙发痒发干，此时仅仅是大量喝水（水化）都会好，原因就是干燥导致了呼吸道屏障破坏，出现一些小的干裂，这时候要大量水化，就可以修复。

抗病毒主要靠一身正气

这是我们同学群里的一句笑话，因为一线临床医护手里的口罩、护目镜、防护服都不足，但是仔细想想，病毒性的疾病，除了特定的一些病毒，如HIV有鸡尾酒疗法，大多数没有特效药的还是靠你自身免疫力。但是我们往往忘了，在早期接触病毒的时候，人体的屏障——如呼吸道上皮的屏障是第一道防线。

呼吸道的屏障

普通人每24小时呼吸约20,000升的空气。不可避免的是空气除了你需要的氧气之外，还有很多有害的颗粒——灰尘、烟雾、真菌、细菌和病毒等颗粒会沉积在气道和肺泡表面。但是我们呼吸系统也不是吃素的——具有防御机制，可以自我清洁和自我保护。

1.纤毛

纤毛在呼吸道周围的细胞上呈微小的肌肉状指状突起。纤毛推动粘液层覆盖呼吸道。粘液层会黏住病原体（潜在的感染性微生物）和其他颗粒，从而阻止它们到达肺部。纤毛每分钟跳动1,000次以上，使粘在气管上的粘液每分钟向上移动约0.5至1厘米。喉咙口一痒，咳出一口老痰或者被你咽下去——被粘在粘液层上的病原体和颗粒被咳出或被吞下。

2.肺泡巨噬细胞

这是肺泡表面的一种白细胞，是肺部的另一种防御机制。由于需要进行气体交换，因此肺泡不受粘液和纤毛的保护，因为粘液太稠，会减慢氧气和二氧化碳的运动。取而代之的是，肺泡巨噬细胞寻找沉积的颗粒，与它们结合，摄取它们，杀死任何活着病原体，然后消化它们。当肺部受到严重威胁时，还可以募集循环中的其他白细胞，尤其是中性粒细胞，以帮助摄取和杀死病原体。例如，为什么这次新肺炎很多病人死亡，实际上是失控的免疫细胞分泌了大量毒素（细胞因子），攻击带病毒的人体细胞（病毒整合在细胞内），造成了炎症因子风暴，呼吸衰竭，抗得过去的病人就痊愈了（配合呼吸机人工肺和药物等支持疗法），抗不过去的会死亡。

总结一下

家用消毒剂可以用来擦拭喷洒在可能被污染的区域（比如进门的地方、门把手、手机），但是绝对不要倒入加湿器或者通过空调、新风系统来喷洒全屋。因为这样你就破坏了自身的第一道屏障（纤毛和粘液），开门揖盗，适得其反。

同样，雾化式的电子烟，吸入了太多的烟油油滴会让肺部巨噬细胞超载，在这个时候，完全是作死。

供参考

Enjoy！