温馨提示

臭氧疗法在疼痛科广泛的应用，给慢性疼痛疾病的治疗提供了新型武器，但是疼痛疾病的治疗往往需要综合多种措施，并且需要一定的治疗周期，那些神化臭氧疗效或者臭氧无用论的极端观点，往往都是不客观的。

臭氧疼痛治疗机制

1.抗炎作用：通过诱导抗氧化酶的过度表达中和反应性氧化产物而发挥抗炎作用。2.镇痛作用：直接作用于损伤局部的神经末梢，刺激抑制性中间神经元释放脑啡肽等物质从而达到镇痛作用。氧自由基在外周和脊髓有致痛作用，臭氧能够通过清除自由基而发挥止痛作用。臭氧能够抑制炎症过程中的致炎因子而发挥止痛作用。3.提高局部氧的浓度，有助于促进损伤组织的恢复。

臭氧氧治疗椎间盘突出作用机制

1、氧化髓核内蛋白多糖：髓核内的主要成分之一蛋白多糖带有负电荷，可吸引正电荷至髓核基质内，即具有固定电荷密度的特性。这一特性决定了髓核基质内离子的分布，使髓核基质产生高渗透压，是髓核含水量高达85%的主要原因。

臭氧注入椎间盘后能迅速氧化髓核内的蛋白多糖，髓核细胞膜和细胞内结构破坏，造成细胞变性坏死，细胞合成和分泌蛋白多糖的功能下降或丧失，使髓核渗透压降低从而导致水份丢失，髓核体积缩小。因此，有人将臭氧治疗椎间盘突出症这一方法称为臭氧溶核术（ozone chemonucleolysis）。2、抗炎作用：突出的髓核及纤维环压迫硬脊膜、神经根及周围静脉，引起回流障碍，出现渗出和组织水肿。纤维环断裂后释放的糖蛋白和β蛋白等作为抗原物质，使机体产生免疫反应，形成无菌性炎症。臭氧可刺激氧化酶过度表达，中和炎症反应中过量产生的反应性氧化产物，拮抗炎症反应中的免疫因子释放，扩张血管，改善回流，减轻神经根周围的水肿。3、镇痛作用：突出的椎间盘组织可压迫神经根，刺激椎间小关节突、邻近韧带和椎间盘表面存在的神经末梢释放致痛物质（如P物质、磷脂梅A2等）产生疼痛。4、臭氧注射后可直接作用于神经末梢，并刺激抑制性中间神经元释放脑啡肽等物质，从而达到镇痛作用，这是臭氧治疗软组织痛的依据。

臭氧疼痛科应用范围

1.椎间盘突出微创疗法

临床上采用医用臭氧髓核消融术，因其自身强氧化性，能氧化髓核里的蛋白多糖，降低突出髓核对神经根的压迫，同时椎旁注射能对神经根起到抗炎、镇痛作用，从根本上解决椎间盘突出患者的各种症状。

2.类风湿性关节炎

关节腔注射配合大自血，增强患者的免疫力。通过抑制各种致炎性酶、金属蛋白酶等的释放，从而达到治愈的目的。

3.股骨头坏死

能够增加局部的氧供，迅速减轻疼痛，消除慢性炎症过程中形成的过多自由基，直接激活免疫活性细胞，从而加快细胞的修复。

4.带状疱疹后遗神经痛

隔天治疗一次，5次为一疗程，自血治疗可以明显减轻患者VAS疼痛评分，改善饮食及睡眠状况，对类药物引起的头昏、嗜睡等症状有明显改善。

5.三叉神经痛

臭氧可直接作用于神经末梢，并刺激抑制性中间神经元释放脑啡肽等物质，从而起到镇痛作用。

6.痛风

临床研究表明，臭氧自体血治疗对降低血尿酸水平有一定功效，低浓度的臭氧自体血治疗可作为一种新的适应于痛风合并症、药物治疗有禁忌症的患者。

7.软组织疼痛

医用臭氧能够改善组织的微循环和供氧，清除体内多余自由基和止疼镇痛的作用。

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臭氧治疗方式

1.痛点注射疗法

臭氧注射根据患者不同病情，通过关节腔或软组织穿刺将不同浓度的臭氧注射到病灶处，以达到治疗的目的。目前快速发展的超声引导下治疗大大增加了治疗的准确性及安全性。

2、臭氧直肠灌注疗法

将治疗浓度的医用臭氧气体50-300ml通过专门的装置注入直肠。治疗时间为5-10min。为了实现上述治疗过程应事先对患者进行灌肠。

3、臭氧套袋疗法

在治疗之前先用蒸馏水或生理盐水润湿肢端，将肢端用三氧专用袋密封。通过接气管向袋内冲入医用臭氧气，臭氧带充满气之后将多余的气体进入医用臭氧治疗仪进行回收净化，治疗时间约为15-30min。

4、臭氧水治疗

用配套臭氧化水装置，以二次蒸馏水和医用臭氧为原料制备的臭氧水可以进行妇科病治疗、疼痛注射治疗、伤口冲洗及皮肤溃疡的治疗。

5、臭氧油治疗

以橄榄油和医用臭氧为原料制备臭氧油，臭氧油与臭氧水有类似的治疗作用。

6.臭氧大自血疗法

抽取100ml左右静脉血注入带有抗凝剂的专用血袋，然后向血袋内注射臭氧—医用氧气混合气体（与血量等体积）。沿同一时针方向摇动3—5分钟，然后把血液重新回输到患者体内。

臭氧疗法，对风湿骨病、各种疼痛疾病有明显效果，同时对高血压、高血脂、高血糖、脑卒中、冠心病、动脉粥样硬化等疾病有调节作用。臭氧在临床治疗中不但能促进血液氧的代谢，还激活机体免疫系统，被确认为健康绿色疗法。

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免责声明:本文章仅用于学术交流，不作为商业用途

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