17日为入伏头一天，每到入伏，就有不少市民到医院和门诊贴三伏贴。所谓三伏贴，就是在三伏天敷上某些中药，声称能达到冬病夏治的效果。很多人是怀着别人贴，我也贴的心态加入其中。真有效吗？对于三伏贴的所谓原理、疗效，来看看专业人士是怎么说的吧！

互动小问答

文/京虎子 （医学科普作家）

三伏贴和从前眼保健操、打鸡血、喝红茶、耳朵认字等等一样，是这个时代的一个奇葩，就像我们看待古人裹小脚一样，后人将会把这些东西作为我们这个时代的愚昧的范例，也同样会把我们这些反对三伏贴的人和从前那些反对缠足的人相提并论，并不是因为我们有什么大智慧，只不过具备了基本的科学知识和正常的逻辑思维。下面举几个相关的例子。

体质不同

有一件很奇怪的事，那些口口声声中华文明优于其他文明、国学是瑰宝的人往往认为中国人尤其是中国妇女体质和外国人不同，这种不同并不是说中国人是优秀人种，而是说中国人需要特殊的保健养生，才能健康地生活下去。外国人可以任何时候使用空调吃各种食物，中国人则一定要讲究，吃东西要挑剔，要分清食物的寒热，要坐月子，从小就要捂着，冷饮空调更是碰不得，否则日后就会出事。这些不胜枚举的说法，其实很简单地用四个字来概括：先天缺陷!

在自然界，先天缺陷会被进化淘汰的。在人类社会中，一些相对封闭的地区确实存在着遗传性疾病人群，比如近亲结婚的傻子村。说中国人和外国人体质不同，就是在说中国人是地球上的傻子村。

无论从生理机构，还是从组织、细胞、DNA上，都没有证据表明中国人和外国人存在着显著的差异。中国是个大国，中国人之间的基因差异与中国人与外国人之间的基因差异相比没有多大的区别。迷信中外人种体质不同的并不能举出任何实例来，就这么笼而统之地一说。就算中医理论是这么混沌的，但在实践中并没有体现出来。如果中外体质有别，在治疗外国人的时候就应该有一套既然不同的理论，实际上无论在亚洲地区，还是在欧美，中医并没有任何新的理论，完全不考虑中国人与外国人体质不同这一点。

因此，中外体质不同只不过是为抱残守缺找的借口，完全是一种自黑。要捂着、怕着凉，分明是体温调节功能有缺陷，不能吃凉东西，分明是消化功能有缺陷，以此类推，人体的各个功能都有缺陷，难道这就是中国人的真实情况?

相信和外国人体质不同的人们多想一想，这种说法是不是把自己划到全身性先天性遗传疾病里面去了？好好的一个人，凭什么呀？

坐月子

由此可见，坐月子是没有理论基础的，它只不过是历史上流传下来的，是现代医学没有出现之前、中国社会处于整体营养不良的年代，为了让产妇得以恢复的一种习俗。过去中国一直男尊女卑，妇女没有社会地位，承担着非常繁重的体力劳动，而且营养和休息远不如男子，坐月子与其说是让她们好好休息，不如说是把她们作为生育的工具，让她们能够继续生下去，直到死于难产。正因为坐月子的本意不是尊重妇女，所以坐月子的种种方法是不考虑产妇本人的舒服和健康的，完全是养猪式的，直到今天，产妇还有因为坐月子死于血栓和产褥中暑。

今天，坐月子已经成为中国所特有的彻头彻尾的陋习，现代女性要有主见，要能给自己做主，不要听婆婆妈妈三姑六婆和周围那些嘴碎心愚的人的蛊惑，对坐月子说不。

提倡坐月子的人们有一大理由，月子病，保罗万象，年轻时没生病的话，中年会病，中年还不病的话，老年肯定会有病的，这就有了老一辈人的口头禅：等你老了就知道了。于是那些心甘情愿半推半就或者被迫坐月子的产妇们，咬着牙忍上非人的这一个月，为了是老了就不用知道了。

上面说过，传统坐月子是要冒生命危险的，对极少数坐月子的产妇来说，是没有等你老了的可能性的。

人会患两种病，一种是急性传染性疾病，一种是非急性传染疾病和非传染性疾病，后者包括慢性疾病。所谓的月子病指的就是后者，特别是慢性疾病。这些慢性疾病有很大的遗传因素，因为基因在起作用，基本上是无法预防的，坐不坐月子是不会有区别的。慢性病也有很大的环境因素和生活习惯因素，在某种程度是可以预防的，坐月子可以划入这一类。

无论从民俗还是中医的角度，坐月子不是因人而异。坐月子之前并不是开中药方子那样有个性化坐月子计划，而且以不下床不洗澡捂着为中心的，加上各地各家不同的禁忌，也就是说按月子派的理论，起码全中国的妇女在坐月子面前人人平等。这样一来就很容易验证，因为在坐月子面前人人平等，就不能用个例，而是看群体的效果。

群体的效果很容易看到，在中国有很多人坐月子，还有很多人不坐月子，比较一种或几种慢性病，看看坐过月子的与没有坐过月子的生育过的妇女，在发病率或症状上有没有显著的差异;或者比较中国生育过的妇女和压根就不知道什么叫坐月子的外国生育过的妇女。有这样规模的流行病学调查吗?没有。

外国不会做这样的研究，因为坐月子是一种愚昧的行为，既然知道是愚昧，科学就没有必要去验证。中国也没有这样的研究，和很多很容易设计和验证的研究比如板蓝根预防感冒的效果一样，是不会做的，因为不能拆穿皇帝的新衣。

根据许多项大型流行病学调查和临床试验的结果，慢性病和生活习惯不健康有很大关系，因此吃健康饮食、经常锻炼、生活有规律等可以对慢性病起到一定的预防作用，坐月子的种种陋习都是不健康的生活习惯，更关键的，迷信坐了月子之后老了就不得病，会使人在本应该从年轻时就培养的健康饮食习惯和生活习惯方面无所作用，有可能老了更会患慢性病。

还有一种说法，认为生了孩子，产妇损失过多，必须靠坐月子补出来。从进化上讲，动物生存繁殖的方式有两种，一是低等动物的以量取胜，一次生一堆，只要有极少数活着的，就能够繁衍下去。二是高等动物的以质取胜，一次生得少，但保证存活率。人类是高等动物，为了保证存活率，胎儿要在母亲子宫内生存9个月，而不是早早地让自然界淘汰去。这种方式对母亲的生活质量要求很高，母亲是不会不顾一切地把营养给了胎儿，否则如果母亲死了，胎儿营养再充足也活不成。

还有一种说法，产妇做月子是为了享受，可以不愚昧，到月子中心让人伺候去。这种说法的问题一是产后恢复活动非常重要，重新恢复正常人的生活更重要。二是现在不是旧社会了，妇女不是靠生孩子才能获得一生中仅有的享受机会。要自己把自己当人、当正常人。

科学坐月子为什么不值得提倡？因为相信坐月子的人基本上对科学的认知存在问题，她们本来就不认同科学，又怎么可能认同科学坐月子?到头来她们认同的还是坐月子。现代妇女要彻底地反对坐月子，才能真正走上科学的人生路。

冬病夏治

冬病夏治本质上和坐月子是一样，号称预防疾病。中医院，还有很多西医院，觉得治未病是看不见摸不着的东西。到了冬天，没生病的功劳是三伏贴的，明年肯定接着贴。生病了说明夏治得不够，明年同样接着贴。再加上皮肤吸收能力有限，不用担心中药的毒性，至多有些皮肤过敏，刺痛、烂了等等都可以归结于三伏贴生效了。就这样，三伏贴成为一场全民的盛宴，从上到下地宣传，是医疗单位创收的很稳妥的手段。

往细里一琢磨，三伏贴就是中医在自黑。一来中医一贯崇古，一说起来就是自古就有，几千年帮助中国人活下来。《黄帝内经》要三句不离口，新也不能晚过《本草纲目》。三伏贴这东西出现在清代，而且还只是个记载。现在这么大张旗鼓，让黄帝到李时珍那些老人家的脸往哪里放?这是在否认中医的几千年历史吗？二是中医讲究调理，不管有病还是没病，靠的是一副一副君臣佐使的汤药。您这么全民三伏贴地治未病，是说搞了几千年的方剂是故弄玄虚吗？

何谓冬病？秋冬季节什么病最常见？

呼吸道传染病。特别是三伏贴的主要目标儿童，不会老慢支，也没有多少慢性病，主要是急性传染病，普通感冒、流感等等在秋冬季高发，三伏贴有用吗？

不贴三伏贴，就有办法了？

对，不贴三伏贴，培养良好的卫生习惯，尤其是勤洗手和正确的洗手，根据研究，仅此一项，就能把普通感冒的发病率降低45%。三伏贴是一种自欺欺人、阿Q式的东西，贴了以后自以为万事大吉，没有采取正确的预防措施，到了秋冬季节，该得病还会得病，不仅不会少得，反而多得。

有人说，洗手是全天候的，不叫冬病夏治呀？

现代医学真的有冬病夏治，就是流感疫苗。流感在冬季流行的疾病中最凶险的一个，尤其在中国北方，通常年景，每年冬天城市里至少20%的人口患流感，遇上流感流行严重的冬季恨不得人人得流感。尤其是幼儿、老人、孕妇和慢性病患者，得流感后往往会出现重症甚至死亡。

流感病毒年年变异，虽然已经有点眉目，但还是没有长效流感疫苗上市。如果针对流行株研发疫苗，等疫苗上市后，毒株变异了，疫苗便毫无用处。

怎么办？

WHO有一个全球流感监测和反应系统(GISRS)，在114个国家建立了142个国家级中心，有5个合作中心，其中一个就设在北京。GISRS的一个作用是在全球范围内监测流感病毒流行株的情况，根据这些数据，科学家就可以预测下一年度的流行株，并据此提前做好流感疫苗。虽然预测偶尔失准，但绝大多数年份是很准确的。

北半球的流感疫苗将在9月份开始上市，那么从春天开始，各疫苗厂家包括中国的疫苗生产厂家，便开始生产下一年度的流感疫苗，夏天正是流感疫苗生产和分发的关键时刻。接种流感疫苗，不仅有可能预防流感，即便没有起到预防效果，也会避免重症流感的出现，会挽救很多生命。

这才是真正的冬病夏治。

2009年猪流感流行后，利用这个机会，美国有关方面对公众大力宣传接种流感疫苗的好处，特别是孕妇接种。因为很多孕妇接种了，从中获得大量的数据证明孕妇接种流感疫苗是安全的，于是官方修改了推荐，建议孕妇接种流感疫苗，使得超过半数的孕妇接种了流感疫苗。

在中国，不要说推荐了，孕妇自己想接种，往往被接种部门拒绝。人群整体接种率恐怕是个位数。

除了流感疫苗之外，还有两岁以下幼儿应该接种的肺炎疫苗，国产化迟迟不成功，13价进口疫苗申请了8年犹未获准，7价进口疫苗停产了，到了无苗可种的地步。

在相信科学这一点上，中国与先进国家之间的距离，是把贴在中国人身上的三伏贴连着一起的距离，这个距离，比太平洋还宽。

专家发声>>>

开展疗效研究是当务之急

中国工程院院士钟南山认为，传统医学中一些很好的治疗方法需要相应的临床证据。现在我们所讲的中医，其实是一种经验医学的模式，所以无法向世界做进一步的推广。中医的发展必须从实验室到临床医学，从经验到循证医学，走科学化的道路。

中国中医科学院广安门医院呼吸科的李国勤大夫曾在接受媒体采访时表示，三伏贴适应症的临床研究并不多，三伏贴适应证要得到扩大，需进一步扎实相关的临床研究。

——摘自《中国青年报》

（来源：摘自《科技生活》周刊，未经授权，请勿转载。新媒体编辑/陈炫之）

有疑问或寻求帮助，快加入"科学来帮忙"群!