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内容来源：中国中医药报作者：王小飞 王璐

最热不过三伏天，中医认为，三伏天是进行冬病夏治的最佳时期，每到此时，三伏贴的热度就随之升温。不少医院为此特开设专门诊室、设置专门标识，为敷贴群众提供方便。但是三伏贴虽好，也不是人人适宜，每个人都应根据自身状况而定，切勿盲目跟风。

现如今人们生活水平提高了，懂财富管理的人多了，但真正懂健康管理的还不多，把冬天的病提前到夏天来管理，正是一种对于健康的宝贵储蓄。选择在气血旺盛、腠理开泄之际用贴，药力更易直达人体脏腑，达到激发正气的目的。

山东省中医院肺病科主任张伟介绍，三伏贴具有有病治病、无病防病的特点，充分体现了中医治未病理念，对于呼吸系统疾病患者有很大益处，但是作为患者，在贴敷时更应该充分了解三伏贴中的知识和内涵以更好地防病治病。

三伏贴究竟是什么

三伏贴疗法源自清朝，又名天灸，是一种中医传统治疗方法，以中药直接贴敷于穴位，对穴位产生微面积化学性、热性刺激，达到治病防病的效果。张伟介绍，其功效在于疏通经络、调理气血、宽胸降气、健脾和胃，使机体的免疫功能不断增强，从而达到振奋阳气、促进血液循环、祛除寒邪、提高卫外功能的效果。三伏贴在时间上顾名思义，即在三伏天里每伏开始之际，将一些药性辛温的外用药材经混合调制后覆于胶布上，根据患者病情，选取相应的穴位贴敷于身体不同穴位之上，一般保持5~8小时后即揭下，可起到治病保健的功效。

时节选择有讲究

三伏贴为何要选在一年之中最热的时候？张伟介绍，这可不是为了凑热闹，而是源于几千年的中医理论精髓。

中医学认为，冬季寒冷而潮湿，风寒湿邪侵入人体，易消耗体内阳气，引起经脉不通、气血不畅，导致肺、脾、肾等脏腑发生反复难愈的病症，如咳嗽、哮喘、风湿、感冒、过敏等。夏季人体顺应气候变化阳盛于外而虚于内，汗出增多，毛孔开放，既有利于药物的渗透吸收，又使体内寒气易于排出，因此，此时给予贴敷疗法可以扶正固本、助阳祛寒；另一方面，此疗法还可为秋冬储备阳气，使人体阳气旺盛充足，到冬季不易被严寒所伤。

中医中不仅仅有三伏贴，其实还有三九贴。张伟补充说，中医经典《黄帝内经》提到：春夏养阳，秋冬养阴，强调春夏宜补阳，秋冬宜补阴，这是根据一年阴阳四时变化提出的养生起居防病治病的根本法则。三伏贴与三九贴结合治疗，往往能起到更佳的治疗效果。

呼吸疾病，三伏贴能做什么

张伟说，对于患有呼吸系统慢性疾病的患者来说，三伏贴不失为治病养生的好方法，如患有慢性咳嗽、支气管哮喘、间质性肺病、慢性阻塞性肺病、慢性支气管炎、过敏性鼻炎、慢性咽喉炎等疾病的患者。

在穴位选择上，三伏贴治疗支气管哮喘、慢性支气管炎，主穴选用天突、肺俞和定喘等穴位，易感冒者可配合选用大椎穴等；易失眠者可配合选用申脉、照海等穴位。

肺气虚加选膏肓穴；脾气虚弱证可配合选用足三里、脾俞与大椎穴等；肾气虚证可配合选用关元、气海等穴位；肾阳亏虚证可配合选取定喘、肾俞等穴位。

夏季之经络位置较表浅，加上夏季孔穴多开，腠理疏松，此时在穴位上敷以药饼，药物更容易经穴位透入机体，通过经络而调理气血，以达药效。背部俞穴是五脏六腑在背部的反应点，通过背部俞穴可以整体调理脏腑气血功能，治疗五脏六腑之病。张伟说，此外，背俞穴均在膀胱经上，足太阳膀胱经与手太阴肺经相表里，主一身之卫外，这也是三伏贴敷背部俞穴防治肺系疾患的经络理论依据。再者，背部俞穴多与相应脏腑位置相近，可以更好地调理相应脏腑的功能。如肺俞为膀胱经穴亦为肺之背俞穴，其位置接近肺脏，是肺脏经气输注于体表之处，用辛温药物敷贴肺俞，可获温固肺卫及祛散风寒之效。

如何理性看待三伏贴

三伏贴虽然好，但并不是所有人群都能适用，而且对于其疗效，也切忌轻信一些不正规机构的夸大宣传。

肺热病者，如有发热、胸痛、咯大量黄黏痰、气味腥臭、烦渴等症状的患者，多见于西医肺炎、多种感染性疾病及急性发热期患者，不宜贴。同时，高血压患者、对敷贴药物极度敏感，特殊体质及接触性皮炎等皮肤病患者，以及敷贴穴位局部皮肤有破溃者不宜贴。张伟表示。

三伏贴作为临床一种辅助治疗手段，一般根据个人情况，治疗3~5年为1个疗程，起效时间同样因人而异。根据长期临床经验，起效快的患者头伏贴敷结束后，便自觉相关症状减轻；大部分患者在贴敷一年后病情均有不同程度改善，预防感冒效果较好，慢阻肺、哮喘等疾病秋冬季节发作次数减少，生活质量得到改善。因此门诊上有很多患者多年来一直坚持贴敷治疗。

接受三伏贴治疗的患者要注意治养结合，才能达到最佳效果，因此要注意以下问题：

一是贴敷前应先洗浴或清洗局部，为防止汗出过多穿着宜舒适宽松。

二是贴敷前后饮食宜清淡，不要食用寒凉的食物，少食辛辣及肥甘滋腻食物。若进食大量寒凉食物会导致阳气受损，贴敷的作用会被大大削弱；食用辛辣刺激食物，会耗伤人体阴液，导致燥热内胜。若食用过多高糖、高脂肪食物，会导致体内湿邪更盛，从而影响贴敷的治疗效果。同时要忌烟、酒。

三是贴敷后局部皮肤出现发红、微痒及烧灼感，属药物正常反应。如果贴敷期间感到局部皮肤灼热难忍或者痛痒不止，可即刻取下药膏，若皮肤出现红肿、水泡等严重反应，需及时皮肤科就医；贴敷期间若有其他不适应及时咨询医生。

四是贴敷期间应开窗通风，保持空气流通，贴敷部位应远离空调冷气，避免风扇直吹。

五是贴敷期间注意生活规律，睡眠充足，情绪乐观，适度锻炼，增强体质，预防感冒。

三伏贴对预防疾病发作、提高治疗效果等都有一定积极作用。但三伏贴属于外治法，为辅助治疗的手段之一，不能完全替代药物。张伟介绍说，应用三伏贴的同时，原本在服药的慢性病患者在敷贴期间不要盲目减药、停药。另外，三伏贴不是万能贴，不能包治百病，并非所有病症都适合贴伏，需要辨证施治，因此建议大家于正规中医院咨询相关中医专家，进行体质辨证，再决定是否适合贴敷治疗。平时的预防比治疗更重要，很多人只在发病时急于治疗，却忽略了日常生活中的不良习惯。

编辑：王迪

中国中医

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